Antagonis dan Penghambat Serotonin Reuptake (AIRSs)

Di antara semua masalah mental, depresi adalah salah satu gangguan paling umum di dunia bersama dengan serangkaian gangguan yang terkait dengan kecemasan. Pengobatan jenis masalah ini telah menjadi sesuatu yang telah menghasilkan penyelidikan yang cukup dari berbagai disiplin ilmu, menjadi salah satunya psikofarmakologi.

Dari disiplin ini mereka telah menghasilkan dan mensintesis berbagai alternatif terapi, yang ada saat ini sejumlah besar zat yang berkontribusi untuk mengurangi depresi dan masalah lainnya. Salah satu jenis obat yang disintesis sangat menarik karena berfungsi dengan cara yang tampaknya bertentangan dengan obat lain. Ini tentang Antagonis dan Penghambat Serotonin Reuptake atau AIRS.

• Artikel terkait: "Jenis antidepresan: karakteristik dan efek"

Antagonis dan Penghambat Serotonin Reuptake: apa mereka??

Antagonis dan Penghambat Serotonin Reuptake atau AIRS (Serotonin Antagonist dan Reuptake Inhibitor atau SARI dalam Bahasa Inggris) adalah sejenis antidepresan atipikal dan relatif baru ditandai dengan memiliki mekanisme tindakan yang tidak biasa dan tampaknya bertentangan dengan cara kerja antidepresan lainnya.

Di satu sisi, mereka menghambat pengambilan kembali serotonin yang dengannya tingkat mereka di tingkat otak meningkat, tetapi di sisi lain mereka memberikan efek yang berlawanan dengannya dalam reseptor tertentu yang sama, yang pada prinsipnya mengurangi kehadiran dan aksi neurotransmitter ini..

Perwakilan utama dan paling dikenal dari jenis obat ini adalah trazodone, obat dengan keberhasilan terapi dalam depresi serta fitur cemas lainnya. Zat lain seperti nefazodone juga memiliki karakteristik dan mekanisme kerja dari jenis obat ini, meskipun karena ia juga bertindak sebagian besar di neurotransmiter lain, mereka tidak termasuk dalam klasifikasi ini..

Namun, meski fungsinya tidak lazim, kelompok obat ini telah terbukti bermanfaat untuk pengobatan gejala depresi serta untuk kondisi dan masalah mental lainnya.

• Mungkin Anda tertarik: "Jenis obat psikotropika: penggunaan dan efek samping"

Mekanisme tindakan

Seperti disebutkan di atas, antagonis dan inhibitor serotonin reuptake memiliki mekanisme kerja tindakan yang berbeda dalam kaitannya dengan obat lain yang serupa..

AIRS mereka memiliki mekanisme aksi ganda, menghasilkan terutama dua jenis perubahan dalam kimia otak.

Di satu sisi mereka dicirikan oleh menghasilkan blokade dalam reuptake serotonin di neuron presinaptik, apa yang membuat neurotransmitter ini lebih banyak hadir di ruang sinaptik dan dapat digunakan oleh neuron postsinaptik.

Di sisi lain, aksi obat jenis ini sudah efek antagonis pada reseptor 5HT2A dan 5HT2C, mencegah serotonin dari bertindak pada mereka. Tentu saja, dalam reseptor 5HT1A efeknya adalah agonis, memfasilitasi efek yang mirip dengan serotonin.

Mekanisme aksi yang terakhir inilah yang membuat cara AIR dalam bertindak agak berbeda dan khas bila dibandingkan dengan jenis antidepresan lain yang lebih dikenal, dengan sifat anxiolitik dan hipnosis..

Indikasi terapi AIRS

Antagonis dan inhibitor reuptake serotonin adalah zat yang diklasifikasikan sebagai antidepresan Indikasi utamanya adalah pengobatan depresi utamanya.

Juga obat-obatan ini memiliki aksi ansiolitik, yang juga efektif untuk pengobatan berbagai kondisi yang terkait dengan kecemasan. Dengan demikian, mereka telah digunakan (khususnya mengenai trazodone) dalam masalah seperti kecemasan umum, disfungsi ereksi asal psikogenik, bulimia nervosa, OCD, atau sindrom penarikan..

Mereka juga digunakan dalam masalah tidur, seperti insomnia, karena mereka memiliki efek hipnotis dan obat penenang. Efek ini juga telah digunakan dalam beberapa kasus gangguan bipolar atau gangguan psikotik seperti skizofrenia.

• Anda mungkin tertarik: "Depresi berat: gejala, penyebab dan pengobatan"

Efek samping

Seperti semua obat psikotropika, AIRS dapat memiliki efek samping yang berbeda. Mual dan muntah sering terjadi (terutama pada minggu-minggu pertama), sedasi dan kelelahan, kelelahan, hipotensi, edema, atau pandangan kabur..

Mungkin juga ada risiko bahwa ide bunuh diri, yang umum bagi banyak antidepresan, akan lebih mudah muncul pada minggu-minggu pertama. Priapisme dan aritmia juga dapat muncul dan memiliki konsekuensi pada orang dengan masalah kardiovaskular sebelumnya.

Harus diperhitungkan bahwa perwakilan utama dari obat ini diekskresikan dengan ASI, yang dikontraindikasikan pada wanita hamil dan bayi. Juga pada orang dengan masalah jantung dan serangan jantung sebelumnya dan masalah hati atau ginjal. Perhatian khusus harus digunakan dalam kasus-kasus bipolaritas atau gangguan psikotik, karena dapat mendukung pergeseran ke gejala manik atau munculnya gejala positif seperti halusinasi dan agitasi..

Referensi bibliografi:

• Alcántara-López, M.G.; Gutiérrez-García, A.G.; Hernández-Lozano, M. & Contreras, C.M. (2009). Trazodone, antidepresan atipikal dengan sifat ansiolitik dan obat penenang. Arch. Neurocien (Mex), 14 (4): 249-257.
• Pérez, R. (2017). Pengobatan farmakologis depresi: berita dan arahan masa depan. Pendeta Fac. Med. (Mex.), 60 (5). Mexico City.