Psikologi klinis

Autisme atipikal apa itu dan apa subkelompok gangguan ini ada?

Autisme atipikal apa itu dan apa subkelompok gangguan ini ada? / Psikologi klinis

Klasifikasi diagnostik mengkategorikan gangguan spektrum autistik dalam berbagai cara. Dengan demikian, DSM-5 menghilangkan perbedaan antara Kanner atau autisme klasik, sindrom Asperger, sindrom Rett dan gangguan disintegatif infantil hadir dalam edisi keempat manual, sementara ICD-10 termasuk diagnosis "Autisme Atypical".

Pada artikel ini kami akan menjelaskan karakteristik dasar dari varian kelainan autistik ini. Kategori diagnostik digunakan terutama untuk menggambarkan bentuk autisme di mana gejalanya ringan, tidak umum atau tidak terjadi di semua area, atau usia onset tidak sesuai dengan klasik.

  • Artikel terkait: "4 jenis Autisme dan karakteristiknya"

Gangguan spektrum autisme

Gangguan spektrum autisme ditandai oleh defisit dalam komunikasi dan dalam interaksi sosial dan perubahan dalam pola perilaku; Secara khusus, perilaku berulang dan minat yang terbatas biasanya terjadi. Keragaman fungsional intelektual, keterlambatan perkembangan dan masalah sensorik juga sering muncul.

Edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), yang digunakan sebagai referensi oleh banyak psikolog klinis tetapi telah menerima sejumlah besar kritik, mendefinisikan kembali gangguan perkembangan luas yang dijelaskan dalam DSM-IV di satu kategori: Autism Spectrum Disorder.

Baik DSM-IV dan edisi kesepuluh dari International Klasifikasi Penyakit (ICD-10) membagi gangguan spektrum autistik atau gangguan perkembangan meresap ke dalam diagnosis yang berbeda: autisme kekanak-kanakan atau gangguan autistik, sindrom Asperger dan Rett dan gangguan disintegratif masa kecil.

Kedua klasifikasi juga termasuk kategori ekstra; dalam kasus DSM-IV, itu adalah "semua gangguan perkembangan umum tidak ditentukan", yang kira-kira sesuai dengan diagnosis "autisme atipikal" yang dijelaskan dalam ICD-10. Mari kita lihat apa gangguan ini.

  • Artikel terkait: "Gangguan Spektrum Autisme: 10 gejala dan diagnosis"

Apa itu autisme atipikal?

ICD-10 mendefinisikan autisme atipikal sebagai gangguan perkembangan umum itu tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk autisme; ini termasuk kasus di mana gejala dan defisit bermanifestasi setelah 3 tahun atau tidak terjadi dalam tiga bidang klasik autisme: interaksi sosial, komunikasi dan perilaku terbatas, berulang atau stereotip.

Menurut manual ini, autisme atipikal muncul terutama pada orang dengan defisit intelektual parah yang tingkat fungsinya rendah mencegah mereka dari perilaku tertentu, serta pada orang lain dengan gangguan bahasa reseptif yang serius. Seperti yang akan kita lihat nanti, penelitian menunjukkan bahwa kasus-kasus ini dapat diklasifikasikan menjadi tiga subkelompok yang berbeda.

Ada beberapa perdebatan tentang karakteristik spesifik dari bentuk autisme ini. Sementara beberapa ahli menggambarkannya sebagai varian ringan autisme klasik, yang lain menganggap bahwa karakteristik klinis dan hubungan dengan perubahan lain membuat autisme atipikal layak untuk dianggap sebagai gangguan yang berbeda..

Secara umum, tampaknya studi menunjukkan bahwa tingkat keparahan rata-rata kasus autisme atipikal adalah antara autisme klasik dan sindrom Asperger, yang dikaitkan dengan fungsi sosial dan kognitif yang lebih baik. Namun, mengingat karakteristik diagnostiknya, autisme atipikal adalah entitas yang terdiri dari kasus yang sangat beragam.

  • Anda mungkin tertarik: "Bagaimana cara membantu seorang anak dengan Sindrom Asperger?"

Subkelompok autisme atipikal

Sebuah studi oleh Walker dan penulis lain (2004) yang diterbitkan dalam Journal of American Academy of Child & Adolescent Psychiatry membandingkan tingkat fungsi anak-anak dengan gangguan autistik, sindrom Asperger dan autisme atipikal..

Tim peneliti ini mengidentifikasi tiga subkelompok yang berbeda yang memenuhi kriteria diagnostik autisme klasik, selain menemukan bahwa secara umum itu adalah varian ringan dari klasik.

1. Dengan stereotip terbatas

Subkelompok autisme atipikal yang paling umum, yang mencakup lebih dari 50% kasus, adalah perempuan dan laki-laki yang memenuhi semua kriteria diagnostik gangguan autis tetapi yang hadir mengurangi tanda-tanda di bidang perilaku berulang. Ini berarti bahwa defisit sosial jauh lebih signifikan daripada stereotip dan pembatasan kepentingan.

2. Kriteria autisme yang tidak lengkap

Menurut penelitian ini, 25% orang dengan autisme atipikal hadir gejala dan tanda di tiga bidang yang relevan dengan diagnosis (komunikasi, interaksi dan perilaku stereotip), meskipun mereka tidak cukup ditandai untuk memenuhi kriteria. Subkelompok ini akan mencakup banyak kasus autisme dengan defisit intelektual yang parah.

3. Kinerja tinggi

Set kasus ketiga membuat kesamaan dengan sindrom Asperger: ditandai dengan fungsi bahasa yang relatif normal, tetapi diagnosis ini tidak dapat dibuat karena ada keterlambatan dalam perkembangan linguistik dan / atau defisit kognitif yang relevan. Proporsi subtipe ini juga sekitar 25%.

  • Anda mungkin tertarik: "Sindrom Asperger: 10 tanda untuk mengidentifikasi gangguan ini"

Referensi bibliografi:

  • American Psychiatric Association (2002). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
  • Asosiasi Psikiatris Amerika. (2013). Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental: DSM-5. Washington, D.C: American Psychiatric Association.
  • Organisasi Kesehatan Dunia (2003). ICD-10. Deskripsi dan pedoman klinis untuk diagnosis. Madrid: Mediator.
  • Walker, D.R., Thompson, A., Zwaigenbaum, L., Goldberg, J., Bryson, S.E., Mahoney, W. J. & Szatmari, P. (2004). Menentukan PDD-NOS: perbandingan PDD-NOS, sindrom Asperger, dan autisme. Jurnal Akademi Anak & Remaja Psikiatri Amerika, 43 (2), 172-180.