Bradicinesia apa itu, dan gangguan yang terkait dengan gejala ini

Manusia adalah gerakan. Seperti kebanyakan hewan, kelangsungan hidup kita bergantung padanya: makan, mencari tempat berlindung, bereproduksi atau melarikan diri dari bahaya yang mungkin adalah tindakan yang membutuhkan kemampuan untuk mendeteksi rangsangan eksternal dan bereaksi terhadapnya. Dan reaksi ini membutuhkan penyesuaian ke beberapa tempo: jika kita tidak berlari, kita akan dilahap.

Meskipun saat ini kebanyakan orang tidak lagi menanggung risiko dilahap oleh pemangsa, kenyataannya adalah bahwa kita harus menghadapi sejumlah besar tuntutan lingkungan yang membutuhkan urutan pergerakan yang rumit. Tetapi beberapa orang memiliki kesulitan untuk tidak dapat bergerak dengan kecepatan normatif. Inilah yang terjadi pada orang yang menderita bradikinesia.

Artikel terkait: "15 gangguan neurologis paling sering"

Bradicinesia: apa itu?

Ini dikenal sebagai bradykinesia untuk kondisi yang ditandai dengan gerakan lambat, tanpa perlunya perlambatan seperti itu terjadi juga pada tingkat kognitif. Bradykinesia tidak dianggap sebagai gangguan per se, tetapi lebih merupakan gejala dari adanya beberapa jenis masalah atau perubahan lainnya..

Secara umum dan kecuali kita berhadapan dengan masalah neurologis, subjek mungkin menyadari kelambatan motoriknya, yang pada gilirannya dapat menimbulkan ketidaknyamanan, stres dan frustrasi. Biasanya ada pengurangan gerakan dan inisiatif untuk melakukannya, dengan urutan gerakan menjadi lebih kompleks dan kurang fungsional. Ini mungkin karena bradikinesia dan hilangnya motivasi untuk melakukannya ketika mengamati kelambatannya. Meskipun secara teknis tidak punya alasan, bradykinesia biasanya disertai dengan hipotonia atau penurunan tonus otot, sesuatu yang dapat membuat fungsionalitas lebih sulit dengan tidak hanya membuat gerakan lebih lambat tetapi juga kurang berat.

Harus diingat bahwa bradikinesia mengandaikan perlambatan gerakan, tetapi kecepatan konkretnya akan tergantung secara mendasar pada tingkat premorbid subjek. Seseorang yang pergerakannya sudah lambat tidak mengalami bradikinesia kecuali terdeteksi penurunan kecepatan normal.

Masalah ini, meskipun mungkin tampak kecil, dapat memiliki dampak serius dalam kehidupan penderita. Misalnya, di tingkat tenaga kerja Banyak pekerjaan membutuhkan langkah tertentu untuk dapat melakukannya secara efisien (terutama jika itu adalah pekerjaan yang memerlukan manipulasi manual), yang dapat menyebabkan pelambatan motor dinonaktifkan untuk praktik profesional. Harus juga diingat bahwa kegiatan tertentu dapat menjadi berbahaya, seperti mengemudi.

Meskipun secara mental tidak ada perlambatan seperti itu, jika kita tidak dapat bereaksi dengan kecepatan yang cukup kita dapat menyebabkan berbagai jenis kecelakaan. Di tingkat sosial, bradikinesia sering dipandang sebagai kecanggungan dan dalam beberapa kasus di mana keadaan subjek tidak diketahui, dapat menyebabkan penolakan atau cemoohan. Penting untuk diingat bahwa pengalaman gejala ini dan reaksi orang lain terhadapnya dapat menyebabkan perubahan harga diri dan kemanjuran diri dan kompetensi subjek, mampu mengubah keadaan emosional mereka.

Beberapa kemungkinan penyebab gejala ini

Munculnya pelambatan motorik atau bradikinesia dapat menjadi konsekuensi dari sejumlah besar faktor, dan tidak ada penyebab tunggal yang mungkin untuk ini. Bahkan, harus diingat bahwa perlambatan motorik dapat memiliki penyebab medis-fisiologis dan psikogenik.

Pada tingkat psikogenik, dimungkinkan untuk menemukan perubahan seperti bradikinesia selama menderita episode depresi, tanpa adanya tidur dan energi atau pengalaman stres atau kecemasan yang berkelanjutan, serta pada gangguan mental lainnya seperti skizofrenia (meskipun dalam alasan ini mungkin lebih neurologis).

Pada tingkat yang lebih biologis, dimungkinkan untuk mengamati bagaimana bradikinesia dapat menjadi konsekuensi dari perubahan sistem saraf, menjadi kemungkinan penyebab hiper atau hipoaktivitas ganglia basal dan hubungannya dengan korteks motorik dan otot. Adapun neurotransmiter, umumnya telah ditemukan terkait dengan bradikinesia keberadaan dopamin tingkat rendah, atau pengurangan yang biasa. Ini juga dapat menjadi produk demielinasi neuron motorik, kehilangan transmisi informasi jauh dari kecepatannya.

Meskipun dalam kedua kasus ada banyak variasi gejala, bradikinesia adalah di antara mereka. Dengan cara ini, keberadaan masalah neurologis adalah salah satu kemungkinan penyebab gejala ini. Mungkin juga terjadi karena efek (sementara atau tidak) penggunaan zat atau bahkan beberapa obat.

Terakhir, namun tidak kalah pentingnya, kami harus berkomentar bahwa tidak perlu ada masalah untuk muncul bradikinesia: penampilan perlambatan motorik tertentu Ini sering dan normal selama penuaan, menjadi biasa seperti kita, membuat kita lebih tua.

Gangguan di mana itu terjadi

Bracinesia, seperti yang telah kami katakan, dapat terjadi dalam sejumlah besar situasi dan gangguan baik medis maupun psikiatrik.

Secara tradisional, telah dianggap sebagai gejala yang sangat terkait (dan sebenarnya merupakan bagian dari kriteria diagnostik) untuk penyakit Parkinson. Pada kelainan ini, di mana terjadi degenerasi progresif dari neuron dari jalur nigrostriatal, kelainan dan perubahan gerakan muncul seperti tremor parkinson atau perlambatan gerakan dan pergerakan..

Ini juga merupakan elemen umum dalam banyak demensia, terutama yang subkortikal (seperti Parkinson, di mana bradikinesia lebih karakteristik) tetapi juga pada yang kortikal. Sebagai contoh, kita dapat menemukan bradikinesia di Alzheimer menurut ini sedang berkembang.

Selain itu, masalah neurologis lainnya juga dapat menghasilkan bradikinesia. Contohnya ditemukan pada neuropati dan gangguan seperti multiple sclerosis dan amyotrophic lateral sclerosis, serta penyakit lain dari persimpangan neuromuskuler. Ada juga penyakit seperti diabetes juga dapat menyebabkan hilangnya efisiensi dan kecepatan psikomotorik jangka panjang (meskipun perubahannya biasanya minor kecuali pada mereka dengan neuropati parah).

Di sisi lain, seperti yang telah kami sebutkan, kami juga dapat menemukan bradikinesia dalam masalah mental seperti depresi, di mana anhedonia dan perasaan tertekan menghasilkan kapasitas reaksi yang lebih rendah, gerakan menurun, dan juga pemikiran dan tingkat energi yang lebih rendah. Hal yang sama terjadi pada skizofrenia, pada pasien dengan gejala negatif, dan di katatonia. Penyalahgunaan dan ketergantungan zat juga dapat menghasilkan bradikinesia.

Bisakah Anda mengobati bradikinesia??

Bradykinesia, seperti yang telah kami sebutkan, ini bukan kelainan melainkan gejala. Itulah sebabnya perawatannya sebenarnya akan didasarkan pada mengatasi gangguan atau elemen yang telah menyebabkannya.

Pengobatan depresi, stres atau kelelahan dapat membantu menghilangkan masalah jika kita berurusan dengan penyebab tipe psikogenik. Untuk ini, berbagai jenis strategi direkomendasikan, seperti melakukan kegiatan yang menyenangkan, restrukturisasi kognitif dalam hal keyakinan disfungsional dan jenis-jenis psikoterapi lainnya yang berguna untuk masalah yang dipertanyakan (misalnya, yang ekspresif). Pembentukan jadwal tidur yang memadai, latihan fisik dan nutrisi juga dapat memengaruhi. Mengenai skizofrenia, pengobatan farmakologis dapat membantu menjaga pasien stabil dan mengurangi bradikinesia jika tidak disebabkan oleh degenerasi neuron dan kematian..

Jika penyebabnya adalah neurologis, ada kemungkinan bahwa tidak ada pengobatan kuratif. Namun, karena sejumlah besar masalah yang menyebabkannya disebabkan oleh masalah dopaminergik, penggunaan obat yang merangsang sintesisnya, meningkatkan kadar dopamin atau menghasilkan efek agonis dapat sangat efisien dalam mengurangi atau penghapusan gejala sementara (misalnya, L-dopa yang diberikan kepada pasien dengan Parkinson). Juga direkomendasikan adalah praktik fisioterapi, stimulasi dan rehabilitasi dapat meningkatkan kinerja motorik pasien, serta terapi okupasi.

Bagaimanapun, psikoedukasi untuk belajar memahami apa yang terjadi, mengapa atau cara mengatasinya bisa menjadi tidak tertahankan. Juga direkomendasikan adanya ruang di mana subjek dapat mengekspresikan keraguan, keprihatinan, dan pemikiran mereka.