Bulimia nervosa pesta makan dan gangguan muntah
itu bulimia nervosa itu adalah gangguan makan dan psikologis.
1. Diagnosis Bulimia nervosa
itu sindrom bulimia itu adalah kelainan makan yang ditandai oleh pola makan abnormal, dengan episode asupan makanan besar diikuti oleh manuver yang berusaha menghilangkan kalori tersebut. Setelah episode ini, hal yang biasa adalah bahwa subjek merasa sedih, dalam suasana hati yang buruk dan mengalamiperasaan mengasihani diri sendiri.
Gangguan ini memiliki tingkat kejadian yang lebih tinggi antara Wanita Barat berusia antara 18 dan 25 tahun, dari strata sosial budaya.
Terlepas dari kenyataan bahwa bulimia nervosa menghadapi kesulitan diagnostik tertentu, kriteria yang diberikan oleh DSM-IV dan ICD-10 sangat berguna. Menurut DSM-IV, ini adalah kriteria diagnostik:
- Kehadiran pesta makan, ditandai dengan konsumsi makanan dalam waktu singkat, dan sensasi kehilangan kontrol atas asupannya.
- Perilaku kompensasi tidak pantas dan berulang yang berusaha untuk tidak menambah berat badan. Perilaku ini termasuk provokasi muntah, penggunaan obat pencahar, diuretik, enema, puasa dan olahraga yang tidak pantas..
- Pesta makan dan perilaku kompensasi diamati setidaknya dua kali seminggu selama periode tiga bulan.
- Evaluasi diri sangat dipengaruhi oleh berat badan dan siluet.
1.1. Jenis-jenis Bulimia nervosa
Jenis pencahar
Selama episode bulimia nervosa, subjek muntah secara teratur diprovokasi atau gunakan obat pencahar, diuretik, atau enema.
Jenis yang tidak membersihkan
Selama episode bulimia, individu tersebut menggunakan perilaku kompensasi yang tidak pantas lainnya, seperti puasa atau latihan yang berlebihan, tetapi tidak menggunakan metode pencahar.
2. Klinik Bulimia nervosa
2.1. Perubahan perilaku
Orang yang terkena kelainan bulimia umumnya menunjukkan perilaku yang tidak teratur, awalnya hanya terkait dengan makanan, tetapi kemudian juga dalam aspek lain dari hidupnya. Pola perilaku yang terkait dengan pemberian makanan tidak teratur dan tidak dapat diprediksi, tidak seperti dalam kasus Anoreksia.
Pesta makan dapat bervariasi dalam frekuensi sesuai dengan suasana hati dan ketersediaan. Perilaku membersihkan tidak teratur dan takut bertambahnya berat badan bergantung pada suasana hati atau keadaan lainnya.
2.2. Membersihkan perilaku
Setelah episode asupan makanan besar, wanita dengan bulimia menjadi sadar bahwa makanan yang mereka makan akan membuat mereka bertambah berat; kemungkinan ini menakutkan mereka, menciptakan kecemasan dan menyelesaikan pikiran-pikiran ini menghilangkan apa yang tertelan melalui muntah, penyalahgunaan pencahar, diuretik atau latihan fisik yang intens.
Perilaku yang paling umum adalah provokasi muntah, dan yang paling umum, konsumsi diuretik. Selain itu, muntah dan obat pencahar biasanya merupakan metode terkait.
2.3. Perubahan dalam kognisi
Pasien bulimia, dengan cara yang sama seperti penderita anoreksia, menyajikan pemikiran yang berubah tentang makanan, berat badan, dan angka. Kedua patologi menunjukkan penolakan besar terhadap kemungkinan kelebihan berat badan atau obesitas.
Beberapa pasien penderita bulimia berasal dari anorexia nervosa ketika, ketika kelainan menjadi kronis, ia berkembang menjadi bulimia. Pada saat itu mereka beralih dari kontrol ketat diet mereka ke kontrol intermiten, muncul pesta makan dan membersihkan perilaku.
3. Psikopatologi terkait dengan Bulimia nervosa
Orang-orang yang mengembangkan gangguan makan tipe bulimia menunjukkan, sebagian besar, psikopatologi terkait yang luas. Depresi adalah gangguan yang paling sering berhubungan dengan bulimia, meskipun juga telah terdeteksi bahwa pasien bulimia memiliki skor tinggi pada skala kecemasan..
4. Komplikasi medis yang berhubungan dengan Bulimia nervosa
Ada gejala umum yang mungkin ada pada kebanyakan orang yang terkena bulimia nervosa. Set ini gejala itu tidak spesifik dan, umumnya, tidak memungkinkan gangguan diidentifikasi dari data ini. Apatis, kelelahan, gangguan tidur dan lekas marah dapat menyertai hilangnya prestasi akademik atau pekerjaan dan pengabaian dalam perawatan pribadi.
Dalam pemeriksaan pasien pada tahap pertama penyakit, sedikit gangguan perut sudah dapat dilihat dengan konstipasi, hipertrofi kelenjar parotis, memakai enamel gigi dan lecet di punggung tangan.
Komplikasi dalam sistem kardiovaskular Mereka termasuk hipokalemia, yang dapat menghasilkan perubahan parah pada EKG, dengan konsekuensi yang mengerikan. Faktor risiko tinggi ini disebabkan oleh hilangnya kalium dalam darah yang disebabkan oleh pembersihan rutin.
Adapun sistem endokrin, pasien dengan bulimia mungkin memiliki siklus menstruasi yang normal, tetapi tidak jarang bagi mereka untuk memiliki penyimpangan atau bahkan amenorea, dengan tingkat estradiol dan progesteron yang rendah.
5. Pengobatan Bulimia nervosa: tujuan
Secara khusus, ini adalah tujuan terapi utama untuk bulimia nervosa:
- Pemulihan pedoman nutrisi sehat.
- Pemulihan kondisi fisik: stabilisasi berat badan, rehidrasi, koreksi cacat fisik.
- Normalisasi keadaan psikis: meningkatkan suasana hati, pengobatan untuk kemungkinan gangguan kepribadian, menghindari penyalahgunaan zat, memperbaiki gaya kognitif disfungsional.
- Pemulihan hubungan keluarga: meningkatkan partisipasi, komunikasi dan membangun kembali pedoman dan peran fungsional.
- Koreksi pola interaksi sosial: menerima kekacauan, menghadapi kegagalan, menerima tanggung jawab, menolak kerangka sosial yang merendahkan.
Referensi bibliografi:
- Jarne, A. and Talarn, A. (2011). Manual psikopatologi klinis. Madrid: Herder
- Sarason, I.G. dan Sarason, B.R. (2006). Psikopatologi. Pearson Prentice Hall.