Penyebab demensia frontotemporal, gejala dan pengobatan
Selama bertahun-tahun otak manusia rentan menderita beberapa jenis kondisi atau kelainan yang memengaruhi sejumlah besar kemampuan seperti kejernihan dan kemampuan berbicara atau suasana hati..
Salah satu dari kondisi ini adalah demensia frontotemporal. Ini adalah penyakit berbasis genetik yang akan kita bahas sepanjang artikel ini, menjelaskan gejalanya, penyebabnya, bagaimana ia didiagnosis, dan apa pengobatannya.
- Artikel terkait: "Apakah ada beberapa jenis depresi?"
Apa itu demensia frontotemporal?
Frontotemporal dementia (FTD) adalah kondisi klinis yang disebabkan oleh kemunduran lobus frontal otak.. Kerusakan ini dapat berkembang, juga mempengaruhi lobus temporal. Demensia frontotemporal juga merupakan jenis demensia yang paling umum setelah Alzheimer.
Dalam kategori demensia frontotemporal kami menemukan sejumlah demensia progresif, yang dimanifestasikan melalui perubahan kepribadian, perilaku dan bahasa lisan orang tersebut.
Penyakit yang terkait dengan demensia jenis ini adalah:
- Penyakit Pick.
- Kerusakan lobus frontotemporal.
- Afasia progresif.
- Demensia semantik.
- Kerusakan kortikobasal.
Perbedaan utama antara demensia frontotemporal dan jenis demensia lainnya adalah dalam hal ini memori tidak terpengaruh sampai penyakit berada pada stadium sangat lanjut.
Selain itu, demensia ini juga dibedakan dalam muncul pada orang yang tidak berusia lebih tua sebagai sisa penyakit. Biasanya muncul pada orang berusia antara 40 dan 60 tahun; meskipun ini kemungkinan akan muncul pada usia berapa pun.
Gejala apa yang Anda miliki??
Dalam gejala demensia frontotemporal ada dua kelompok utama: perubahan kepribadian dan gangguan kemampuan berkomunikasi secara lisan. Seperti disebutkan sebelumnya dalam demensia ini, memori tidak terpengaruh sejak dini.
Perubahan kepribadian
Memburuknya area otak bagian depan dan kanan menyebabkan bahwa penilaian, kepribadian dan kapasitas untuk melakukan tugas-tugas kompleks dikompromikan secara serius pada pasien ini..
Orang dengan demensia prefrontal dapat melakukan perilaku negatif seperti perilaku yang tidak pantas di tempat umum, rasa malu, agresivitas atau menunjukkan sikap apatis. Selain itu, keterampilan sosial juga dapat terpengaruh, menyebabkan orang tersebut kehilangan empati, kebijaksanaan, atau diplomasi ketika terlibat dalam percakapan.
Pada banyak kesempatan, pasien-pasien ini dipengaruhi kemampuan mereka untuk memecahkan masalah dan pengambilan keputusan; memengaruhi tugas harian Anda dengan cara yang sangat serius.
Ketika gejala ini sangat jelas atau sangat besar dapat dikacaukan dengan depresi atau dengan gangguan psikotik seperti skizofrenia atau gangguan bipolar.
Perubahan dalam pembicaraan
Seperti dibahas di atas, demensia pre-frontal dapat mengganggu kemampuan seseorang untuk menggunakan dan memahami bahasa lisan. Ketika gejala-gejala ini bermanifestasi, kita dapat berbicara tentang demensia semantik atau afasia primer progresif, tergantung pada kombinasi gejala-gejala yang ada..
Dalam demensia semantik keduanya lobus temporal yang terpengaruh, merusak kemampuan untuk mengenali dan memahami kata-kata, wajah, dan makna. Sementara itu, dalam afasia progresif primer itu adalah bagian kiri otak yang mengalami kemunduran, sehingga mengganggu kemampuan untuk mengartikulasikan kata-kata, serta untuk menemukan dan menggunakan kata yang benar pada saat berbicara..
Apa penyebab dari DFT?
Meskipun penyebab demensia ini masih belum diketahui, sekitar 50% dari populasi yang menderita demensia frontotemporal memiliki riwayat demensia atau beberapa jenis demensia lain dalam riwayat klinis keluarga mereka; jadi dihipotesiskan bahwa ini memiliki komponen genetik yang penting.
Ada serangkaian mutasi yang terkait dengan demensia frontotemporal. Mutasi ini terjadi pada gen TAU dan protein yang dihasilkan gen ini. Akumulasi protein yang cacat ini membentuk apa yang disebut Pick body, yang mengganggu kerja sel-sel otak dengan cara yang mirip dengan plak yang muncul pada penyakit Alzheimer..
Namun, dalam demensia frontotemporal area yang terkena dampak utama adalah lobus frontal dan temporal, bertanggung jawab atas alasan, ucapan dan perilaku.
Bagaimana diagnosis Anda dibuat??
Adalah umum untuk demensia frontotemporal untuk tidak menunjukkan gejala yang signifikan selama tahap awal penyakit, jadi ini cenderung tidak diketahui, dalam banyak kasus selama lebih dari tiga tahun sebelum diagnosis, sampai beberapa perubahan signifikan dalam perilaku mendorong keluarga untuk berpikir bahwa sesuatu yang aneh sedang terjadi pada pasien. Ini adalah saat sebagian besar diagnosa penyakit dibuat.
Setelah ditetapkan oleh Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-IV), pedoman untuk evaluasi demensia frontotemporal pada dasarnya adalah klinis. Ini harus mencakup catatan perubahan perilaku dan pemeriksaan perubahan bahasa. Selain itu, serangkaian tes neuroimaging dan neuropsikologis akan dilakukan.
Dengan analisis struktural yang dilakukan melalui tes resonansi magnetik, kami bermaksud untuk menemukan tanda-tanda atrofi pada karakteristik lobus frontal dari tahap pertama penyakit..
Untuk mengesampingkan kemungkinan bahwa itu adalah penyakit Alzheimer perlu untuk melakukan tomografi emisi positron, yang harus menunjukkan peningkatan metabolisme frontal dan / atau temporal sehingga dianggap sebagai demensia frontotemporal.
Apa pengobatannya??
Seperti pada demensia lain, obat untuk kondisi seperti ini belum ditemukan. Namun, ada sejumlah Obat untuk mengurangi efek gejala demensia frontotemporal, juga untuk mencoba memperlambat kemajuannya.
Biasanya, staf medis bergantung pada kebutuhan pasien ketika memilih obat yang paling efektif. Perawatan farmakologis pilihan dalam kasus ini meliputi:
- Inhibitor kolinesterase.
- Antagonis reseptor NMDA.
- Obat antipsikotik.
- Obat untuk gejala yang berkaitan dengan kecemasan dan depresi.
- Suplemen makanan.
Perawatan farmakologis, bersama dengan dukungan dan bantuan psikososial dalam melaksanakan tugas sehari-hari mereka sangat penting agar pasien dapat menikmati kualitas hidup yang optimal. Biasanya, harapan hidup rata-rata yang diberikan kepada pasien ini adalah sekitar 8 tahun dari saat diagnosis..