Psikologi klinis

Studi citra diri dalam kelompok orang dewasa yang kelebihan berat badan dan obesitas

Studi citra diri dalam kelompok orang dewasa yang kelebihan berat badan dan obesitas / Psikologi klinis

itu citra diri dalam obesitas itu telah dipelajari secara tidak mencukupi dan studi-studi yang telah dilakukan menyajikan kepada kita metodologi yang belum selesai, berdasarkan pada persepsi sadar subjek dan elaborasi rasional dari kemungkinan distorsi refleks ini. Beberapa penulis setuju dalam menyatakan perlunya melakukan studi sistematis dengan Drawing of the Human Figure yang mendukung kualitas psikometrik teknik dan parameter evaluasinya. Studi kelompok tertentu mata pelajaran (seperti halnya obesitas) sejauh ini tidak sepenuhnya menjawab pertanyaan ini. Anteseden-anteseden ini membawa kita pada anggapan bahwa citra diri tidak memadai, baik pada level sadar maupun tidak sadar, pada subjek obesitas. Untuk memverifikasi asumsi ini, kami menguraikan metodologi yang menggabungkan teknik terstruktur dan tidak terstruktur, dengan pandangan untuk mencakup semua faktor yang terkait dengan citra diri.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Perilaku bunuh diri pada pasien berisiko: studi dan analisis Indeks
  1. Ringkasan
  2. Pendahuluan
  3. Bagaimana citra diri subjek mengalami kelebihan berat badan atau obesitas dan hubungan apa yang ada dengan bobot tersebut?
  4. Kenapa kami bekerja dengan obesitas?
  5. Mengapa kami bekerja dengan citra diri?
  6. Mengapa penting bagi orang gemuk untuk mengubah citra diri mereka, bahkan ketika itu sudah memadai?
  7. Metodologi - Dimensi dan indikator citra-diri
  8. Metodologi - Alam Semesta
  9. Metodologi - Aspek etis
  10. Metodologi - Kriteria untuk dimasukkannya sampel
  11. Hasil
  12. Diskusi
  13. Kesimpulan

Ringkasan

Pendahuluan

Kami melakukan studi pertama kami pada citra diri di remaja dan orang muda (1) Dalam penelitian ini, kami mempresentasikan a proposal teoretis-metodologis untuk mengatasi berbagai fungsi kepribadian dalam kelompok umur ini. Meskipun kami mencoba membuat karakterisasi umum dari kepribadian remaja, kami menekankan fungsi psikis yang penting ini, karena perubahan fisik yang terjadi pada tahap ini, bersama dengan perubahan dalam fungsi kognitif dalam dominasi pemikiran dan kapasitas abstraksi, disebabkan modifikasi dalam refleksi gambarnya sendiri dan dalam evaluasi itu. Seringkali dengan adanya kesalahan kognitif yang terungkap dalam cara mempersepsikan gambar sendiri oleh remaja, membentuk perbedaan yang signifikan antara kedua jenis kelamin..

Di Kuba ada beberapa referensi tentang harga diri orang gemuk dan sosok tubuh. Menurut Fuillerat, berkali-kali subyek obesitas merasa tidak mampu melakukan kontrol yang diperlukan atas perilaku dan lingkungan mereka untuk memulai dan mempertahankan diet yang memadai, karena rendahnya harga diri, penipuan diri dan penolakan bentuk tubuh mereka (2). ).

Menurut pendekatan yang dilakukan pada subjek ini di negara lain, kemunduran citra diri dari obesitas terkait dengan sejumlah besar upaya yang gagal untuk menurunkan berat badan, yang menghasilkan stres dan frustrasi (3-7)..

Dalam studi ini, teknik dan instrumen diusulkan untuk mempelajari citra diri, secara sadar dirasakan oleh subjek. Demikianlah kasus Survei Roti Eropa, yang sesuai dengan proyek Berat Badan dan Aktivitas Fisik, tahun 1997 (8) atau faktor penentu Gambar Tubuh Slade, (9). Dalam instrumen ini, item-item tersebut dimaksudkan untuk mengeksplorasi beberapa area yang berkaitan dengan citra diri tentang berat: pemikiran tentang citra seseorang terkait dengan berat badan, sikap tentang citra diri dan perilaku yang berkaitan dengan berat badan dan penguatan sosialnya.

Peneliti lain telah menggunakan menggambar sosok manusia Machover (10) dan beberapa varian seperti Zukerfeld (11), di mana slogan mengacu pada gambar “bagaimana penampilanku” dan “bagaimana saya ingin melihat saya”. Menurut pendapat kami, varian ini kehilangan semua nilai proyeksinya, dengan maksud untuk mengeksplorasi citra diri yang tidak disadari.

Van der Kolck, juga menggunakan tes ini untuk mengevaluasi citra tubuh, memilih item yang, menurut literatur yang dikonsultasikan, memiliki makna yang terkait langsung dengan citra tubuh, terkait dengan ukuran dan proporsi gambar, kualitas sapuan, lokasi pada halaman, dll. (12, 13). Interpretasi diberikan langsung oleh evaluasi kemungkinan faktor psikologis yang terkait dengan citra diri, seperti impulsif, kecenderungan tidak dewasa, kepasifan, ketergantungan, rasa tidak aman, pencarian kepuasan kebutuhan mereka dalam hal fantasi, harga diri yang rendah dan penghambatan. Ini adalah karakteristik yang biasanya dikaitkan dengan obesitas oleh literatur psikologis dan yang mengkonfirmasi hasil yang diperoleh dengan teknik langsung lainnya, seperti kuesioner.

Citra diri adalah refleksi (sadar dan tidak sadar) bahwa subjek memiliki skema tubuhnya sendiri dan kapasitas fisiknya. Citra diri sadar ketika subjek berbicara tentang bagaimana itu dirasakan atau bagaimana hal itu diyakini dan tidak disadari ketika, secara projektif, itu mengacu pada skema fisik atau kapasitas fisik subjek imajiner atau nyata lainnya.

Dari sudut pandang kami, metodologi yang diusulkan untuk studi citra diri mereka tidak membedakan antara citra diri sadar dan tidak sadar subjek, melainkan, bertujuan untuk mengeksplorasi persepsi sadar bahwa ini dapat memiliki pada citra tubuhnya dan elaborasi rasional yang ia buat dari kemungkinan distorsi refleksi ini..

Menurut data dari Institut Nutrisi dan Kebersihan Makanan dan Institut Nasional Kebersihan dan Epidemiologi pada 2010, 30 persen populasi pria dan lebih dari 31 persen populasi wanita di Kuba kelebihan berat badan.

Studi yang mendahului studi ini membawa kita pada asumsi bahwa persepsi diri pada subjek yang obesitas tidak memadai, baik pada tingkat sadar maupun tidak sadar. Namun, untuk memverifikasi asumsi ini, kami mengembangkan metodologi yang akan digabungkan teknik terstruktur dan tidak terstruktur atau proyektif, dengan maksud untuk mencakup semua faktor yang terkait dengan citra diri dalam mata pelajaran ini.

Bagaimana citra diri subjek mengalami kelebihan berat badan atau obesitas dan hubungan apa yang ada dengan bobot tersebut?

Tujuan khusus kami adalah mengembangkan metodologi untuk karakterisasi citra diri pada orang dewasa dan, di sisi lain, mengidentifikasi faktor-faktor yang ikut campur dalam membentuk citra diri mereka pada orang dewasa yang kelebihan berat badan atau obesitas.

Kenapa kami bekerja dengan obesitas?

Angka-angka statistik beberapa tahun terakhir jelas menunjukkan bahwa pengelolaan kelebihan berat badan dan obesitas pada populasi Kuba memerlukan perhatian khusus perhatian dalam tindakan kesehatan masyarakat, berorientasi pada kepatuhan dengan strategi Organisasi Kesehatan Pan Amerika tentang nutrisi dan kesehatan, dan untuk pencegahan dan pengendalian penyakit kronis dengan dimasukkannya diet dan aktivitas fisik (14). Meskipun ada upaya yang dilakukan dari berbagai media kesehatan dan sosial, kelebihan berat badan dan obesitas meningkat pada kecepatan yang mengkhawatirkan dan menjadi masalah yang ditunjukkan oleh spesialis kesehatan masyarakat dunia (15). Yang menunjukkan bahwa pengobatan obesitas adalah masalah yang belum terselesaikan.

Mengapa kami bekerja dengan citra diri?

Pekerjaan dengan citra diri memungkinkan setiap orang, terutama di masa dewasa, suatu hal yang penting dukungan untuk pengetahuan diri secara umum dan umpan balik yang diperlukan dari kualitas fisik dan psikologis mereka.

Kita mungkin berpikir bahwa dalam kasus obesitas, menerima citra diri adalah cara terbaik untuk menghindari penderitaan dan penyimpangan. Setiap manual bantuan diri merekomendasikan untuk puas, untuk menerima kita apa adanya, untuk memprioritaskan kualitas moral atau psikologis dengan merugikan yang fisik. Ungkapan ini sangat umum: “yang penting adalah apa yang dibawa ke dalam dan bukan keindahan fisik”. Dari sudut pandang kami, satu hal tidak lebih penting daripada yang lain, begitu pentingnya adalah kualitas psikologis seperti yang fisik. Gambar yang kami sediakan sendiri memungkinkan kami temukan keseimbangan psikologis perlu dan mengembangkan harga diri yang memadai dan mencegah penyakit fisik. Tidak perlu melepaskan fisik yang menyenangkan, karena ketika tidak, secara tidak sadar mekanisme kompensasi tertentu atau resistensi ditetapkan bahwa, jauh dari membantu, merupakan gangguan yang menghasilkan keamanan palsu, membuat kita lebih kaku dan kurang dapat beradaptasi..

Pada awal penelitian kami, kami berpikir bahwa itu cukup untuk menentukan tingkat kecukupan citra diri pada orang dewasa yang obesitas dengan pandangan untuk mengusulkan perawatan psikologis yang akan membantu terapi berdasarkan diet dan latihan fisik. Namun, setelah akhir penelitian, kami menemukan bahwa perawatan didasarkan terutama pada Terapi perilaku kognitif mungkin tidak cukup untuk mencapai perubahan perilaku pada pasien ini. Menarik untuk ditelepon “kekuatan kemauan” pada pasien obesitas itu tidak menyelesaikan masalah, karena ini bukan tentang subjek yang mengusulkan atau tidak kehilangan berat badan karena dia secara sadar tidak menyukai pound ekstra yang dia miliki, tetapi secara tidak sadar, telah datang untuk mengembangkan mekanisme pertahanan tertentu atau Resistansi yang mencegah Anda menurunkan berat badan atau mempertahankan berat badan begitu Anda berhasil menurunkan berat badan.

Sangat umum untuk mengamati panggilan “Efek Yoyo” pada pasien ini. Artinya, mereka kehilangan berat badan akibat terapi dan setelah beberapa bulan mereka menjadi gemuk kembali. Bahkan ketika mereka mulai menurunkan berat badan, dalam banyak kasus, mereka berhenti menghadiri konsultasi.

Masalahnya bukan apakah citra diri dari obesitas itu memadai atau tidak memadai, melainkan bagaimana posisi subjek sehubungan dengan citra dirinya: jika Anda setuju atau tidak, sesuai dengan citra tubuh yang diinginkan. Pertanyaannya bukan pada menerima diri sendiri apa adanya, yang menyiratkan sikap pasif, tetapi dalam mencari keseimbangan. Sosok obesitas di atas semua tidak menyajikan yang baik “gestalt” (konfigurasi), tidak seimbang atau salah konfigurasi dari sudut pandang persepsi.

Mengapa penting bagi orang gemuk untuk mengubah citra diri mereka, bahkan ketika itu sudah memadai?

Citra diri mengacu pada pengetahuan diri dan, oleh karena itu, adalah fungsi yang sangat penting dari jiwa, tidak hanya manusia, tetapi juga hewan. Fungsi ini relatif terlambat, karena hanya mungkin terwujud setelah fungsi kognitif muncul, dan ia akan memiliki karakter langsung atau menengah tergantung pada kemungkinan kognitif subjek..

Kami setuju dengan L. A. Venguer ketika dia menyatakan bahwa anak: “... baru mulai mengenali dirinya di pertengahan tahun ketiga kehidupan.” (16).

Kesadaran ini sebagai tahap kemunculan diri memungkinkan orang itu deskripsi beberapa kualitas yang menjadi ciri khasnya. Ketika berbicara tentang kualitas, kami merujuk pada representasi yang dikonfigurasikan pada properti fisik objek yang dapat diamati secara langsung. Anak itu mungkin menyadari bahwa dia kurus atau pendek. Kemudian, remaja, dengan kemungkinan yang berkembang yang ditawarkan oleh pengembangan pemikiran abstrak, akan dapat memasukkan parameter nilai dalam pengetahuan dirinya, seperti, misalnya, ia akan dapat menilai apakah ia jujur ​​atau bertanggung jawab, karena ini adalah kualitas yang memerlukan tingkat abstraksi yang lebih besar untuk dapat mewakili mereka.

Sejauh orang dewasa menjadi lebih rasional, yaitu, lebih bergantung pada pemikiran untuk mencerminkan realitas dan lebih menjauh dari persepsi langsung objek, maka Citra diri perseptual akan menjadi semakin tidak akurat. Jika kita menambahkan ini bahwa banyak orang dewasa datang ke cermin dalam satu atau dua saat dalam sehari, untuk detik-detik singkat dan juga ini dalam ukuran kecil yang tidak memungkinkan Anda untuk memantulkan tubuh secara keseluruhan, maka gambar yang Anda miliki tentang diri Anda dapat itu bukan yang paling tepat. Dalam kasus lain, ada orang dewasa yang tidak percaya atau perlu melihat ke cermin. Ada dalam imajinasi populer bahwa orang yang banyak melihat di cermin itu sia-sia, narsis, dan bahwa seiring berjalannya waktu, lebih baik melihat ke cermin karena akan mengembalikan gambar yang tidak terlalu kita sukai. Sering kali orang terkejut ketika mereka melihat diri mereka sendiri dalam foto atau video, begitu gemuk atau tua mereka dianggap.

Psikoterapis penting E. Gendlin menyatakan bahwa pada pasien: "hanya tubuhnya yang tahu bagaimana masalahnya membuatnya merasa dan satu-satunya yang tahu di mana mereka berdiri adalah tubuhnya”. (17, 18)

Tubuh manusia adalah representasi, narasi tentang diri sendiri dan orang lain dan orang lain. Ekspresi simbolis dari siapa kita atau berpura-pura menjadi. (19)

Hasil penelitian sebelumnya (Bjorntorp, 1991), menganggap bahwa berbagai faktor psikologis dan psikososial dapat mempengaruhi lingkar pinggang manusia. Dalam kondisi stres, respons neuroendokrin dan endokrin menyebabkan peningkatan lemak visceral (20). Ketebalan pinggang meningkat ditemukan pada beberapa orang dengan tingkat depresi dan kecemasan yang tinggi (Wing et al., 1991, Lloyd, Wing & Orchard, 1996). Dalam beberapa hal, lingkar pinggang merupakan faktor penting untuk konsep diri tubuh (Sorensen et al., 1997). Menurut penulis ini, kebulatan pinggang dapat menjadi motivasi penting untuk mengubah perilaku dalam diet dan partisipasi dalam program latihan fisik (5, 6, 7).

Metodologi - Dimensi dan indikator citra-diri

Adaptasi citra diri

  • itu Citra diri akan memadai: Ketika refleksi skema tubuh Anda (ukuran dan bentuk) dan kapasitas fisik (durasi dan intensitas aktivitas fisik yang dapat dilakukan subjek tergantung pada nilai-nilai konsumsi oksigen dan detak jantung) sesuai dengan Indeks Massa Tubuh (BMI) BMI = massa (kg) / (tinggi (m)) ², hasil uji efisiensi fisik (Uji Rockpot dan Uji berjalan enam menit).
  • itu citra diri akan tidak memadai: Ketika tidak ada korespondensi antara refleksi skema tubuh Anda, kapasitas fisik Anda, (BMI) dan hasil tes efisiensi fisik.

Kepuasan dengan citra diri

  • Subjek akan puas dengan citra dirinya: Ketika secara sadar merujuk dan / atau secara tidak sadar memproyeksikan kesesuaiannya dengan berat dan citra tubuh.
  • Subjek akan tidak puas dengan citra dirinya: Ketika subjek secara sadar merujuk dan / atau secara tidak sadar memproyeksikan ketidaksetujuan mereka dengan bobot dan citra tubuh.

Konservasi citra diri

  • itu citra diri akan sangat memburuk: Ketika subjek menolak untuk melakukan tes Human Figure Drawing (DFH) dari K. Machover dan dalam menggambar gambar dia menyadari kepala setelah tubuh, menggambar kepala dengan bentuk yang tidak biasa, hanya menarik kepala dan menghilangkan. tubuh, gambar pria “palote” o “kawat”, laki-laki dari “salju”, gambar monster atau tokoh-tokoh aneh, gambar badut, robot atau tokoh non-manusia lainnya.
  • itu citra diri akan agak memburuk: Ketika subjek membuat beberapa komentar yang tidak disukai atau negatif mengenai kualitas gambar atau kemungkinan menggambar sosok manusia, itu membuat goresan longgar, desakan retouching beberapa slip, bayangan tubuh dan ekstremitas, bintik-bintik atau bercak, penghapusan, Transparansi setelah menggambar sosok berpakaian. Kepala kecil dalam kaitannya dengan tubuh dan sedikit detail fitur wajah. Batangnya sempit atau lemah dalam kaitannya dengan bagian tubuh yang lain. Isi ulang bagian tengah gambar dengan detail atau ornamen. Kelalaian bagian tubuh.
  • itu Citra diri akan dipertahankan: Ketika subjek memiliki kecenderungan yang baik untuk menguji dan gambarnya dari sosok manusia tidak menunjukkan karakteristik yang disebutkan di atas..

Metodologi - Alam Semesta

Subjek didiagnosis sebagai obesitas atau kegemukan (menurut IMC) yang menerima perhatian di klinik Endokrinologi HDCQ “10 Oktober” dan di dua kantor Dokter dari Keluarga milik daerah perawatan primer Policlinico Luyanó.

HDCQ “10 Oktober” terletak di kotamadya dengan nama yang sama, yang merupakan populasi terbesar di Kota Havana, dengan insiden obesitas lebih dari 50%, selain itu merupakan insiden tertinggi diabetes mellitus tipe II di provinsi tersebut. Havana, yang faktor risiko utamanya adalah obesitas (Departemen Statistik Provinsi Kesehatan).

Dalam layanan Endokrinologi HDCQ “10 Oktober” Kami merawat antara 40 dan 50 pasien setiap bulan, kebanyakan dari mereka dirujuk dari layanan kesehatan lain, seperti Rheumatology, Surgical Services and Medicine, menurut catatan rumah sakit. Pasien juga datang untuk rawat jalan di Havana City, terutama dari kotamadya 10 de Octubre. Alasan utama untuk konsultasi adalah penurunan berat badan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dan memberantas faktor risiko yang lebih tinggi untuk penyakit kardiovaskular..

Metodologi - Aspek etis

mengumpulkan persetujuan diinformasikan kepada masing-masing peserta dalam dokumen yang dirancang untuk tujuan ini, di mana ia diberitahu bahwa kesediaannya untuk berpartisipasi secara sukarela dalam pertemuan dan pertemuan yang direncanakan, serta dalam penerapan instrumen penelitian, akan diperhitungkan, bahwa mereka dapat mengetahui hasil bahwa dengan penelitian ini akan diperoleh, bahwa mereka akan dirahasiakan dan bahwa mereka dapat meninggalkan studi jika mereka mau. Aspek etis ini ditinjau dan disetujui oleh Komite Etika Fakultas Ilmu Kedokteran “Calixto García”.

Metodologi - Kriteria untuk dimasukkannya sampel

Hasil

Mayoritas subjek yang diteliti (86,6%) memiliki a citra diri yang tepat dari tubuh Anda dan kemampuan fisik mereka. Mereka membuat perhitungan dalam ± 5 pon berat badan mereka, postur tubuh mereka cukup akurat, serta pengukuran pinggang dan pinggul mereka, meskipun 2 subjek tidak menjawab pertanyaan ini karena mereka menyatakan tidak tahu. Bentuk tubuh dan wajahnya benar, mendominasi deskripsi tubuh dalam bentuk “H” dan wajah bundar.

Domain yang buruk dari unit pengukuran dinyatakan, dalam m dan cm, dalam beberapa subjek.

Perhitungan oleh subyek dari jumlah abs, pelat, jarak tempuh dan waktu sesuai dengan hasil yang diperoleh dalam tes efisiensi fisik yang diterapkan (Uji berjalan 6 menit dan uji Rockport: buat jarak 1500 m kecepatan dan selama mungkin, mengukur konsumsi oksigen dan detak jantung).

Kepuasan sadar dengan citra diri

Semua berpose jadi tidak puas dengan tubuhnya atau bagian dari ini. 83,3% menunjukkan perut dan pinggang bagian yang paling tidak menyukainya, 11,6% mengatakan bahwa paha dan pinggul dan sisanya menunjuk ke seluruh tubuh. Maksudnya, bahwa mayoritas memanifestasikan ketidaksenangan terhadap lingkar pinggang, setuju dengan paparan Sorensen, pada tahun 1997, di mana itu menunjukkan bahwa lingkar pinggang merupakan faktor penting untuk konsep diri fisik.

100% subjek tidak merasa nyaman dengan berat badan mereka saat ini. Jumlah dalam kg yang ingin Anda hilangkan berkisar dari 3 kg hingga 100 kg.

Sehubungan dengan bagian-bagian tubuh yang mereka sukai, mayoritas (86,6%) menyatakan bahwa itu adalah wajah dan dalam isolasi beberapa pose kaki, tangan, kaki dan rambut. Sangat mengherankan bahwa beberapa (35%) berpose pinggul, pantat, payudara, paha sebagai bagian yang paling menarik, tempat-tempat di mana ada lebih banyak penumpukan lemak. 21% (Obesos kelas II dan III) menyatakan bahwa tidak ada bagian tubuh mereka yang menyukainya.

65% dari subyek menganggap diri mereka orang yang menarik. 63,3% dianggap orang kuat, sedangkan sisanya dianggap tidak kuat atau lemah. Tidak ada yang ditemukan dengan konstitusi fisik yang lemah.

Tabel 3: Kepuasan yang tidak disadari dengan citra diri

Ketika membuat cerita tentang gambar yang diambil, 100% dari subjek yang memiliki obesitas tingkat II dan III menemukan kedua karakter tes puas dengan sosok atau gambar mereka, mereka berkembang dengan baik dalam hidup, mereka puas dengan pekerjaan, menurut orang-orang di sekitar mereka, ceria dan dalam suasana hati yang baik. Beberapa merujuk pada ungkapan: “dia merasa senang dengan bentuk fisiknya, latihan dan mempertahankan diet seimbang”. Seorang subjek perempuan, 45 tahun, dengan Gelar Obesitas III, ketika menggambar sosok kedua menimbulkan bahwa dia puas dan “diyakini” mana yang terbaik Subjek laki-laki dengan Obesity I, 35, mengatakan bahwa karakternya ditekankan dengan pekerjaan dan mereka berjalan-jalan untuk menghilangkan stres. Ada seorang wanita berusia 30 tahun, kelebihan berat badan, yang pertama kali menggambar sosok pria yang puas dengan berat badannya, namun, sosok wanita melihatnya tidak puas karena dia ingin menurunkan berat badan dan makan sedikit. Kami menekankan ekspresi “diyakini”. Wanita lain dengan obesitas kelas I, 41 tahun, mengatakan dia menggambar tetangga dan tetangga, yang keduanya tidak puas karena mereka telah meningkat “sedikit” berat dan mereka keluar “beberapa rakit”. Perhatikan diminutives yang digunakan. Hanya subjek berusia 41 tahun, dengan obesitas kelas I muncul bahwa angka mereka sangat sedih karena mereka ingin menurunkan berat badan dan khawatir karena mereka menjadi gemuk.

Penting untuk menekankan bahwa dalam kasus-kasus di mana mereka mengindikasikan bahwa mereka tidak puas karena gambarnya tidak terlalu bagus, kami menganggap mereka sebagai indikator ketidakpuasan dengan citra diri mereka..

Tabel 4: Penurunan citra diri yang tidak disadari

Tidak ada subjek yang memiliki citra diri yang sangat buruk karena mereka tidak menarik laki-laki “palote” o “kawat”, laki-laki dari “salju”, gambar monster atau tokoh aneh, badut atau tokoh konyol.

Dalam kasus subyek dengan obesitas kelas I (93%), itu adalah kelompok yang memiliki citra diri yang diawetkan dalam jumlah yang lebih besar. Mereka memiliki kecenderungan yang baik untuk melakukan tes, stroke yang kuat, berpusat, kepala proporsional dengan tubuh. Perhatikan bahwa beberapa subjek ini, secara kebetulan, tidak puas dengan citra diri mereka pada tingkat yang tidak disadari.

35, 7% dari subyek menyajikan beberapa penurunan citra diri. Jenis-jenis kemunduran citra-diri yang diekspresikan dalam gambar-gambar itu disimpulkan dari: beberapa komentar yang tidak menyenangkan atau negatif mengenai kualitas gambar, goresan-goresan longgar, ragu-ragu, desakan pada perbaikan beberapa bagian tubuh, disproporsi tertentu antara batang dan ekstremitas, bintik-bintik atau bercak, transparansi, sedikit fitur wajah yang terperinci, bagian tengah gambar yang diisi ulang.

Singkatnya, secara sadar sebagian besar penderita obesitas yang diteliti memiliki citra diri yang cukup memadai, mereka menyarankan bahwa mereka ingin menurunkan berat badan, bahwa mereka tidak puas dengan berat badan mereka, mereka mencerminkan kapasitas fisik mereka dengan cukup objektif. Citra-diri tidak memburuk, melainkan terpelihara di alam bawah sadar, artinya, bahwa pantulannya cukup objektif. Di alam bawah sadar, sebagian besar puas dengan berat dan tubuh mereka, mereka merasa menarik secara fisik.

Diskusi

¿Apa yang kami harapkan?

Itu subjek obesitas atau kelebihan berat badan tidak puas dengan citra diri mereka. Bahwa ini terganggu dan tidak memadai, yaitu refleksi sadar dan tidak sadar dari tubuhnya dan kapasitas fisiknya cukup terdistorsi, mengingat kecenderungan penipuan diri yang dijelaskan oleh beberapa penulis..

Sebagai contoh, Felker, pada tahun 1988, dalam sebuah studi tentang wanita gemuk pada persepsi tubuh mereka sendiri, menemukan bahwa persepsi diri tubuh mereka sangat tidak baik. Mendelson dan White, 1995, juga dapat dikutip, di mana dinyatakan bahwa pasien obesitas menggunakan penipuan diri atau persepsi salah, sadar atau tidak, dari tubuh mereka (20, 21).

Penulis lain (Barros, CM, Werutsky, Gutfreind, Biernat, Barros, TM, 1991, Dalgalarrondo, 2000) telah menyebut fenomena ini sebagai Body Image Disorder (ICT), dan bahkan berpose bahwa ini adalah gejala dasar dari obesitas, ditandai oleh ketidakmampuan untuk secara memadai memahami ukuran tubuh seseorang, dipengaruhi oleh pengalaman dengan berat badan (22).

Semua ini menuntun kami untuk mengharapkan gangguan pada citra tubuh dari subyek obesitas yang diteliti.

¿Apa yang kita punya?

Ada kontradiksi antara tingkat kepuasan dengan citra diri dan tingkat kecukupan, dalam bidang sadar dan tidak sadar. Secara sadar sebagian besar penderita obesitas yang diteliti memiliki citra diri yang cukup memadai, mereka menyarankan bahwa mereka ingin menurunkan berat badan, bahwa mereka tidak puas dengan berat badan mereka, secara obyektif mencerminkan kapasitas fisik mereka. Di alam bawah sadar, citra diri tidak memburuk, melainkan dipertahankan.

Ketika kita berbicara tentang citra diri yang dilestarikan, kita merujuk pada fakta bahwa tidak ada perasaan ketidaklengkapan, cacat organik, ketidaksempurnaan, tidak ada cacat atau kompleks fisik traumatis, mereka tidak merasa konyol, juga tidak puas dengan diri mereka sendiri. Sebaliknya, di alam bawah sadar, sebagian besar puas dengan berat dan tubuh mereka, mereka bahkan merasa menarik.

Subjek-subjek ini sadar bahwa mereka gemuk, mereka menganggap diri mereka memadai, mereka tidak puas dengan citra diri mereka di alam sadar, tetapi, sebaliknya, mereka puas di alam bawah sadar, mereka merasa menarik dan bahagia dengan tubuh mereka.

Sampai sekarang, studi citra diri telah lebih menekankan distorsi refleks tubuh daripada tingkat kepuasan dengan citra diri. Ini membawa serta menutupi masalah. Sesuai dengan penjelasan seperti itu bahwa obesitas memiliki harga diri yang rendah, stres yang berlebihan, depresi dan frustrasi, membuat kita mengabaikan mekanisme pertahanan atau resistensi psikologis yang terjadi di pesawat bawah sadar sehubungan dengan pemeliharaan berat badan. Bahkan beberapa penulis mengakui bahwa faktor-faktor yang digambarkan oleh mereka belum cukup ditunjukkan (23, 24, 25, 26, 27, 28).

Hal ini membuat kami meragukan interpretasi hasil dalam studi yang mendahului kami atau kurangnya konsistensi internal dari teknik yang digunakan (jika mereka mengukur apa yang sebenarnya ingin diukur)..

Pentingnya temuan ini terkait dengan pencarian terapi yang bekerja dengan mekanisme pertahanan ini atau resistensi tidak sadar dan tidak dengan terapi yang bergantung pada rasionalisasi atau terapi perilaku-kognitif, berdasarkan penjelasan nutrisi dan latihan fisik, di program intervensi yang menunjukkan perlunya membuat sadar akan modifikasi gaya hidup subjek yang obesitas.

Singkatnya, metodologi yang diusulkan oleh kami untuk karakterisasi citra diri orang dewasa yang gemuk berkontribusi elemen-elemen berikut:

  1. Karakterisasi integral dari citra diri subjek obesitas tercapai, dari diferensiasi ini di bidang sadar dan tidak sadar, yang memungkinkan untuk menjelaskan resistensi terhadap kehilangan berat badan dan pemeliharaannya, meskipun menjadi sasaran terapi. berdasarkan diet dan latihan fisik.
  2. Prioritas diberikan kepada studi tentang tingkat kepuasan bawah sadar dengan citra diri, yaitu, hal yang paling penting adalah tidak membedakan seberapa memadai persepsi citra tubuh mereka oleh subjek yang gemuk, seperti yang ditekankan oleh metodologi yang diusulkan sebelumnya, tetapi seberapa menarik dan puasnya mereka. dia merasakan ini dengan citra dirinya di tingkat bawah sadar.
  3. Ketepatan yang lebih besar dari indikator-indikator yang mengukur citra diri jasmani dalam Tes menggambar sosok manusia, hanya didasarkan pada analisis global dari angka tersebut dan keseimbangan antara berbagai bagian tubuh, tanpa menekankan semua detail yang tidak berkaitan langsung. ke citra diri Penggunaan tes ini dalam kelompok obesitas sejauh ini dilakukan sesuai dengan proposal asli K. Machover, dengan mempertimbangkan semua detail gambar. Varian lain dari tes (1979, 1984) mencakup aspek-aspek lain yang tidak terkait dengan citra diri atau menyimpang dalam proposal mereka sifat projektif dari tes.
  4. Dalam slogan untuk produksi sebuah cerita tentang sosok yang digambar, kami memasukkan permintaan tentang tingkat kepuasan dengan gambar yang dimiliki karakter tersebut. Ini memungkinkan kita untuk mengidentifikasi proyeksi yang dimiliki subjek dalam hal kepuasan dengan citra-diri di alam bawah sadar.

Penjabaran dari a Kuisioner persepsi diri untuk menentukan kecukupan citra diri pada tingkat sadar, yang tidak hanya mencakup sosok tubuh tetapi juga kapasitas fisik, yang jawabannya berlawanan dengan hasil uji efisiensi fisik..

Kesimpulan

Artikel ini murni informatif, dalam Psikologi Online kami tidak memiliki fakultas untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan perawatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk menangani kasus Anda secara khusus.

Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan Studi citra diri dalam kelompok orang dewasa yang kelebihan berat badan dan obesitas, kami sarankan Anda untuk memasukkan kategori Psikologi Klinis kami.