Definisi skizofrenia, penyebab, perjalanan dan pengobatan
Skizofrenia telah banyak ditulis dan diucapkan, tetapi kenyataannya jauh di lubuk hati Itu adalah hal yang tidak diketahui, atau lebih tepatnya, mereka yang menderita itu. Kita dapat memberikan banyak tinjauan bibliografi, tetapi dengan artikel ini saya bermaksud pendekatan dan visi global untuk penyakit ini, alasan mengapa saya tidak ingin terlalu banyak membahas pertanyaan teknis yang dapat kita temukan dalam manual psikopatologi apa pun. Terus baca artikel Psikologi-Online ini jika Anda ingin tahu lebih banyak tentang Skizofrenia: definisi, penyebab, perjalanan dan pengobatan.
Anda mungkin juga tertarik: Residual schizophrenia: gejala, penyebab dan Indeks perawatan- Definisi penyakit
- Gejala positif
- Gejala negatif
- Jenis skizofrenia
- Perjalanan penyakit
- Model dan perawatan kerentanan-stres
Definisi penyakit
Orang yang memiliki penyakit mental telah mempengaruhi nada afektif mereka, perilaku mereka dan cara mereka berkomunikasi dengan orang lain. Kami lebih siap menerima dan memahami kasus penyakit fisik. Elemen lain yang cenderung membingungkan adalah bahwa kelainan ini tidak memiliki sebab atau sebab yang diketahui atau mudah dikenali, mereka berbeda dari satu orang ke orang lain dan perawatan mereka juga membingungkan..
Kesehatan mental dan penyakit mental tergantung pada gaya hidup kita, kualitas hubungan emosional yang kita miliki, kapasitas kita untuk mencintai dan menerima orang lain, untuk memberikan kepercayaan dan dukungan, dan untuk menerimanya, dari toleransi kita.
Yang ini set nilai, sikap dan keterampilan mereka dapat mengakui berbagai definisi, tidak ada parameter absolut dan setiap budaya dan setiap kelompok manusia dan setiap keluarga dan individu menguraikan sendiri.
Siapa pun yang berperilaku dan bertindak seperti kebanyakan orang di lingkungannya dapat dianggap normal secara psikologis, jika seseorang tidak berperilaku seperti kebanyakan orang dikatakan sakit. Dari perspektif medis, gangguan mental adalah perilaku maladaptif yang tidak mengarah pada hasil nyata, yang menyimpang dari kenyataan. Dari sudut pandang sosial, pasien jiwa tidak akan menyesuaikan diri dengan lingkungannya.
Istilah skizofrenia diperkenalkan oleh psikiater Swiss Bleuler pada tahun 1911. Tetapi gangguan ini sudah diidentifikasi oleh psikiater Jerman Kraepelin pada tahun 1896 dengan nama "demensia dini", ingin berarti itu orang yang terkena tentu menderita gangguan kognitif dan perilaku yang parah, mirip dengan demensia yang dialami oleh beberapa lansia, tetapi dalam kasus ini akan terjadi pada usia muda.
Namun, Bleuler mengamati itu tidak seperti itu dalam semua kasus dan menganggap itu lebih tepat untuk memberi nama skizofrenia sebagai perpecahan dalam asosiasi ide atau sebagai penarikan dari kenyataan dan kehidupan sosial. Istilah skizofrenia itu sendiri berarti "pikiran yang terbelah".
Usia penampilan adalah antara 15 dan 45 tahun, Meskipun mereka biasanya dimulai pada akhir masa remaja, ada juga kasus penampilan di masa kanak-kanak, yang sering ditutupi oleh masalah sekolah atau perilaku buruk..
Siapa yang menderita skizofrenia mengalami a Distorsi pikiran dan perasaan. Apa yang mencirikan skizofrenia adalah bahwa itu mempengaruhi orang secara total, itulah sebabnya penderita mulai merasakan, berpikir dan berbicara secara berbeda dari sebelumnya. Orang seperti itu mungkin mulai menjadi aneh lebih terisolasi, dapat menghindari keluar dengan teman-teman, tidur sedikit atau terlalu banyak, berbicara sendiri atau tertawa tanpa alasan yang jelas (walaupun gejala-gejala ini tidak harus muncul pada semua pasien.)
Sangat penting untuk tidak melupakan orang yang memiliki skizofrenia tidak bisa menjelaskan apa yang terjadi padanya, dia takut melakukannya atau percaya bahwa dia sakit dan karena itu tidak akan meminta bantuan atau mengeluh dalam banyak kasus tentang apa yang terjadi padanya. Untuk semua ini kebanyakan dari mereka dan terutama pada awal penyakit Mereka tidak menerima obat atau pergi ke dokter spesialis.
Manifestasi subjek yang mengumumkan anomali atau penyakit disebut gejala. Gejalanya berupa nyeri, radang, perubahan ritme biologis. Masalah dengan skizofrenia adalah bahwa sebagian besar gejala bersifat subjektif, tergantung pada apa yang dirujuk pasien. Ada dua jenis gejala pada skizofrenia:
Gejala positif: adalah manifestasi itu pasien mengalami atau mengalami dan bahwa orang sehat biasanya tidak hadir.
Gejala negatif: adalah hal-hal itu pasien berhenti melakukannya dan bahwa individu yang sehat dapat melakukan setiap hari, seperti berpikir dengan lancar dan logis, mengalami perasaan terhadap orang lain, memiliki keinginan untuk bangun setiap hari.
Gejala positif
Halusinasi: mereka adalah penipuan indra, persepsi interior yang terjadi tanpa rangsangan eksternal. Dia tidak dalam posisi untuk mengakui bahwa apa yang dirasakan hanya muncul dari pengalaman batinnya dan tidak hadir di dunia luar. , Mereka dapat dari tipe pendengaran, sentuhan, visual, gustatory dan penciuman.
Delirium: Ini adalah keyakinan keliru tentang asal usul patologis yang memanifestasikan dirinya meskipun ada alasan yang bertentangan dan masuk akal. Cakupan dengan realitas dibatasi. Pasien melihat delirium sebagai satu-satunya realitas yang valid. Meskipun pikiran itu sendiri bertentangan dengan hukum logika, pasien tidak dapat menerima keberatan ini. Ketika diketahui keadaan ini, kadang-kadang tidak perlu untuk memikirkan tentang awal perawatan atau rawat inap, karena keputusasaan yang dapat tiba untuk menghasilkan pada pasien menyebabkan bahwa ada upaya bunuh diri. jenis: penganiayaan, rasa bersalah, kebesaran, agama, somatik, referensi ...
Gangguan pikiran: cara berbicara sering memberi kita petunjuk penting tentang pemikiran gila. Mereka sering menyatakan bahwa mereka telah kehilangan kendali atas pikiran-pikiran mereka, bahwa ini telah dicuri, dipaksakan atau bahwa mereka diarahkan oleh kekuatan atau kekuatan aneh yang berkaitan dengan bahasa yang kita miliki: penggelinciran, tangensialitas, ketidaklogisan, tekanan ucapan, gangguan ...
Dalam krisis psikotik, gejala-gejala yang dijelaskan di atas dapat disertai oleh:
Gejala positif di bidang perasaan: kesedihan, kegembiraan
Gejala vegetatif positif: insomnia, jantung berdebar, berkeringat, pusing, gangguan pencernaan, gangguan pernapasan
Gejala positif keterampilan motorik: perilaku, agresif dan / atau gelisah, kegelisahan tubuh, gerakan aneh dan absurd, perilaku berulang.
Gejala negatif
Dalam skizofrenia ada juga serangkaian gejala lain, kurang mengkhawatirkan tetapi sering keliru sebagai tanda kemalasan atau perilaku buruk, adalah apa yang disebut gejala negatif seperti apatis, kurang energi, kurang senang, tidak senang, tidak ramah, dll., yang harus diperlakukan sama dengan gejala aktif atau positif.
Semua gejala ini mempengaruhi semua area: sosial, pekerjaan, keluarga. Dalam beberapa aspek, pasien skizofrenia kurang memiliki kapasitas untuk bertindak daripada orang yang sehat. Kami menyebut kekurangan ini sebagai gejala negatif.
Gejala-gejala ini dapat dilihat sebelum halusinasi dan delusi muncul, tetapi dalam bentuk yang paling jelas, gejala-gejala tersebut hanya muncul setelah hilangnya gejala positif. Kami akan berbicara tentang fase residual penyakit.
Harus ditekankan bahwa tidak semua orang yang menderita skizofrenia memiliki hambatan atau gejala ini. Sekitar sepertiga dari pasien tidak memiliki aksen sama sekali atau sedikit sehingga mereka hampir tidak mengganggunya dalam kehidupan sehari-hari.
Kemiskinan yang efektif:Ini bermanifestasi sebagai pemiskinan ekspresi emosi dan perasaan, menurunkan kapasitas emosional; ia memanifestasikan dirinya dalam aspek perilaku seperti: Ekspresi wajah yang tidak dapat berubah: wajah tampak beku, kayu, mekanis, gerakan spontan berkurang dan kurangnya gerak ekspresif: ia tidak menggunakan tangan untuk mengekspresikan dirinya, ia tetap tak bergerak dan duduk ..., kontak mata yang langka: ia dapat hindari memandang orang lain, tetap dengan tatapan yang hilang, ketidakkonsistenan afektif: kasih sayang yang diungkapkan tidak pantas. Tersenyumlah ketika Anda berbicara tentang topik serius. Tertawa bodoh, Tidak adanya infleksi vokal: ucapan memiliki kualitas yang monoton dan kata-kata penting tidak ditekankan melalui perubahan nada suara atau volume.
Alog: Ini mengacu pada pemiskinan pemikiran dan kognisi. Ini dimanifestasikan melalui: Kemiskinan bahasa: pembatasan jumlah bahasa spontan, respons yang singkat dan jarang ada informasi tambahan, Kemiskinan konten bahasa: meskipun jawabannya panjang, kontennya buruk. Bahasa ini berulang-ulang dan stereotip samar, penyumbatan: gangguan bahasa sebelum pemikiran atau ide selesai. Setelah masa hening yang mungkin berlangsung beberapa detik, Anda tidak dapat mengingat apa yang Anda katakan atau apa yang ingin Anda katakan. Latensi respons meningkat: pasien membutuhkan waktu lebih lama dari biasanya untuk menjawab pertanyaan.
Abulia -Appa: Abulia dimanifestasikan sebagai kurangnya energi, impuls. Apati adalah kurangnya minat. Berbeda dengan kurangnya energi depresi, dalam skizofrenia itu relatif kronis dan biasanya tidak disertai dengan efektivitas yang menyedihkan. dimanifestasikan dalam: Masalah dengan kebersihan dan kebersihan, Kurangnya ketekunan di tempat kerja, sekolah atau tugas lain, Merasa lelah, lambat, Kecenderungan kelelahan fisik dan mental.
Anhedonia - unsociability: Anhedonia adalah kesulitan untuk mengalami minat atau kesenangan untuk hal-hal yang sebelumnya suka dilakukan atau kegiatan yang biasanya dianggap menyenangkan: memiliki sedikit atau tidak ada hobi, cenderung menunjukkan penurunan aktivitas dan minat seksual tergantung pada apa yang akan terjadi. normal sesuai usia dan kondisi, dapat menunjukkan ketidakmampuan untuk membuat hubungan yang dekat dan intim sesuai dengan usia, jenis kelamin dan status keluarga mereka, hubungan dengan teman-teman dan sejenisnya dikendalikan. Mereka membuat sedikit atau tidak ada upaya untuk mengembangkan hubungan seperti itu.
Masalah kognitif perhatian: Masalah dalam konsentrasi dan perhatian, hanya mampu berkonsentrasi secara sporadis, terganggu di tengah-tengah suatu kegiatan atau percakapan: dimanifestasikan dalam situasi sosial; tatapannya berbunyi, dia tidak mengikuti argumen percakapan, dia tidak tertarik pada subjek; Tiba-tiba mengakhiri diskusi atau tugas yang jelas.
Jenis skizofrenia
Kami telah menunjukkan karakter individu dari gambaran penyakit, untuk alasan ini subordinasi ke salah satu dari berbagai jenis patologi sering berarti penyederhanaan. Selain itu, tabel campuran sering disajikan, yang mungkin sulit untuk diklasifikasikan. Juga sering diamati bahwa gambaran penyakit bervariasi dari waktu ke waktu.
- Skizofrenia paranoid: Ini ditandai dengan dominasi ide-ide khayalan dan halusinasi, terutama pendengaran. Delusi dan halusinasi terkadang merupakan satu kesatuan. Ini adalah yang paling sering, biasanya dimulai antara 20 dan 30 tahun dan adalah salah satu yang paling baik berkembang meskipun kesederhanaan gambar.
- Skizofrenia katatonik: Gangguan gerakan atau gerakan motorik mendominasi. Para ahli berbicara tentang "pingsan katatonik". Meskipun memiliki kesadaran, pasien tidak bereaksi terhadap upaya untuk menghubunginya. Wajahnya tetap tidak bergerak dan tanpa ekspresi, tidak ada gerakan batin yang dirasakan dan bahkan rangsangan rasa sakit yang kuat mungkin tidak memicu reaksi apa pun. Dalam kasus yang paling serius, mereka mungkin tidak berbicara, makan atau minum untuk waktu yang cukup lama untuk membahayakan hidup mereka. Namun, di dalam pasien mungkin ada badai perasaan yang nyata, yang seringkali hanya bermanifestasi dalam percepatan denyut nadi. Ada juga pengulangan konstan gerakan yang sama (automatisme) dan menyeringai. Gambaran yang sangat serius, di mana pasien misalnya tetap dengan satu kaki selama beberapa minggu, jarang diamati berkat kemungkinan pengobatan saat ini. Mereka hanya terjadi ketika tidak ada yang merawat orang sakit atau ketika perawatan tidak efektif. Prognosis untuk jenis skizofrenia ini biasanya buruk.
- Skizofrenia hebephrenic yang tidak teratur: mendominasi kasih sayang yang absurd, tidak pantas (mereka biasanya tertawa ketika diberi kabar buruk, perilaku biasanya kekanak-kanakan, humor tidak masuk akal, ada rasa malu dalam perasaan. Mereka biasanya memiliki perilaku aneh, seperti tertawa tanpa alasan yang jelas dan melakukan Ada kasus di mana halusinasi dan delusi terwujud, meskipun ini bukan kondisi yang adil dalam jenis skizofrenia ini, dalam kebanyakan kasus wabah tidak jelas dapat dipastikan. usia dini seperti pubertas, sehingga mereka disebut skizofrenia remaja dan bahkan ada kasus di mana penyakit ini berasal dari masa kanak-kanak (psikosis masa kanak-kanak). Perkembangan hebrephrenic yang lambat dan tanpa disadari untuk menyajikan beberapa gejala memenuhi syarat sebagai skizofrenia sederhana. tidak adanya gejala sulit untuk dikenali, (tanda-tanda biasanya adalah kelalaian pribadi, perilaku kesepian ). Prognosis biasanya tidak menguntungkan dibandingkan dengan penderita skizofrenia lain, karena kepribadian yang belum matang dari pasien.
- Skizofrenia dibedakan: adalah jenis skizofrenia di mana gejala spesifik tidak mendominasi untuk diagnosis, itu seperti campuran dari yang sebelumnya.
- Skizofrenia residual: dalam kasus-kasus ini pasti ada, setidaknya, satu episode skizofrenia sebelumnya, tetapi pada saat ini tidak ada gejala psikotik yang penting. Ini adalah fase di mana gejala negatif lebih jelas. Itu tidak terwujud pada semua pasien.
Perjalanan penyakit
Ketika gejala skizofrenia muncul untuk pertama kalinya dalam kehidupan seseorang dan menghilang sepenuhnya setelah waktu singkat, episode skizofrenia atau psikotik diucapkan, secara umum setelah episode ini tidak ada gejala negatif.
Seseorang dapat berbicara tentang skizofrenia ketika sudah dalam kesempatan pertama muncul manifestasi penyakit dipertahankan selama kurang lebih lama, ketika gejala kembali muncul setelah beberapa waktu dan ketika penyakit berakhir dengan simptomatologi negatif. kita dapat membedakan tiga fase:
1ª fase prodromal: itu adalah fase dalam kehidupan orang yang terjadi sebelum timbulnya penyakit. Dapat dilihat bahwa pada beberapa orang yang menderita penyakit ini sudah berbeda di masa kanak-kanak dan remaja, kesepian, tenang, kinerja rendah. Tetapi tidak harus seperti ini, ada kasus di mana tidak ada anomali terdeteksi pada orang yang menderita skizofrenia. Ini disebut fase prodromal ke fase yang terjadi sebelum krisis, oleh karena itu ada sejumlah gejala yang dapat membantu kita dalam beberapa kasus telah mendeteksi mereka: ketegangan dan kegelisahan, kehilangan nafsu makan atau disorganisasi dalam makanan, sulit berkonsentrasi, kesulitan tidur, kurang menikmati hal-hal, tidak ingat secara akurat, depresi dan kesedihan, khawatir dengan satu atau dua hal, kurang melihat teman, berpikir mereka tertawa atau berbicara buruk tentang dia, kehilangan minat pada hal-hal, merasa buruk tanpa alasan yang jelas, merasa sangat gelisah atau bersemangat, merasa tidak berguna, perubahan lainnya ...
2º fase aktif: adalah fase di mana penyakit dipicu, disebut wabah atau krisis, gejala-gejala yang terjadi adalah positif, halusinasi, delusi, gangguan pikiran ... berada dalam fase di mana keluarga waspada dan sering meminta bantuan medis. Krisis-krisis ini tiba-tiba dapat meletus dan mengembangkan keseluruhan gambaran dalam beberapa hari. Dalam kasus lain, timbulnya penyakit dapat terjadi sangat lambat dan tanpa disadari. Durasi wabah bervariasi menurut orang tersebut dan dapat berkisar dari beberapa minggu hingga satu tahun. Pasien yang sama biasanya memiliki wabah dengan durasi yang sama. Hal yang sama terjadi dengan interval antara wabah, sesuai dengan karakteristik orang tersebut dapat berkisar antara bulan dan beberapa tahun dan umumnya memiliki durasi yang sama pada orang yang sama..
3ª fase residual: tidak semua pasien menderita, pada fase ini gejala negatif mencapai puncaknya dan kemunduran pribadi, sosial dan pekerjaan menjadi serius.
Teori tiga pertiga: 1/3 pulih, 1/3 terus memiliki batasan tertentu setelah wabah. , 1/3 perjalanan penyakit serius dan tidak bisa hidup mandiri.
Penyebab skizofrenia: Adalah logis bahwa telah ada penelitian intensif tentang penyakit yang sama serius dan mencoloknya dengan skizofrenia. Investigasi telah memperoleh hasil parsial yang penting, yang berlokasi di bidang yang sangat beragam. Itulah sebabnya kita dapat mengatakan dengan pasti bahwa tidak ada alasan bagi beberapa orang untuk menderita penyakit ini, tetapi bahwa ada tanggung jawab yang dikaitkan dengan seluruh rangkaian penyebab.
Model dan perawatan kerentanan-stres
Diasumsikan bahwa ada a kerentanan psikis khusus sehingga skizofrenia dapat terjadi. Tanggung jawab pertama adalah karena kondisi keturunan tertentu. Diketahui bahwa di beberapa keluarga, skizofrenia sering terjadi, sementara di keluarga lain tidak. Karena kecenderungan ini seseorang mungkin rentan menderita penyakit tetapi ini itu bukan kondisi yang adil untuk mengembangkannya. Sebagai pemicu penyakit harus menambah beban emosional khusus (stres). Gejala patologis skizofrenia harus dipahami sebagai upaya untuk melarikan diri dengan cara tertentu ke beban yang berlebihan ini.
¿Apa beban ini? Mereka bisa Peristiwa hidup yang penuh tekanan dan biasanya tidak terduga, seperti kematian orang dekat, dinas militer, kehilangan pekerjaan ... juga peristiwa bahagia, seperti kelahiran seorang anak, pernikahan, yaitu, situasi yang melibatkan perubahan dalam hidup. Di atas semua itu, muatan emosi permanen dapat berarti permintaan berlebihan untuk orang yang rentan: sikap keluarga atau pasangan yang terlalu khawatir menahan orang itu dan mengurangi otonomi mereka, ada kasus di mana orang yang menderita skizofrenia sendirian, lebih ditarik, karena ini mereka menyebabkan orang lain ingin membantu.
Sikap lain adalah ketika anggota keluarga memiliki sikap penolakan tersamar, yaitu, mereka tidak berbicara tentang masalah tetapi dimanifestasikan dalam ekspresi dan sikap, orang yang terkena dikritik dan didevaluasi. Beban emosional yang berlebihan memicu wabah pertama, tetapi juga wabah berikutnya disebabkan oleh situasi stres bahkan jika mereka dimuat dengan ringan.
Kita harus menyebutkan keberadaan model medis lain seperti: model genetik, neurokimia, perubahan otak, perubahan fungsional, elektrofisiologi dan neuropsikologis, komplikasi saat melahirkan, infeksi virus.
Untuk saat ini, tidak satu pun dari kemungkinan penyebab ini yang terbukti definitif dan investigasi terus mengonfirmasi.
Perawatan
Pengobatan skizofrenia terutama didasarkan pada obat-obatan yang disebut antipsikotik, yang mengendalikan gejala aktif, tetapi perlu dan pada saat yang sama pasien menerima perawatan psikososial (psikologis, pekerjaan dan sosial), penting bahwa orang tersebut berhenti berhalusinasi. , mengigau, tetapi juga memulihkan kebiasaan hidupnya, bahwa ini sepanjang hari yang sibuk, yang memiliki kelompok teman-temannya, yaitu integrasi dalam masyarakat, normalisasi.
Obat antipsikotik
Pengobatan farmakologis skizofrenia dilakukan dengan menggunakan obat yang disebut di awal neuroleptik (nl) untuk efek kataleptiknya dan baru-baru ini ada konsensus tertentu dalam menyebutnya antipsikotik (ap).
Sejak diperkenalkannya chlorpromazine antipsikotik pada tahun 1954, obat-obatan psikotropika telah menjadi pengobatan utama untuk skizofrenia dan penyakit kejiwaan lainnya. Sejumlah penelitian telah mendokumentasikan kemanjuran antipsikotik dalam pengobatan skizofrenia dan litium dan antidepresan dalam pengobatan gangguan afektif. Antipsikotik atau neuroleptik telah menunjukkan kemanjurannya dalam pengobatan akut gejala psikotik dan pada tingkat kekambuhan.
Antipsikotik juga disebut neuroleptik. Mereka ditemukan pada awal 1950. Mereka sangat berguna untuk gejala khas skizofrenia. Mereka berasal dari lima keluarga kimia tetapi semuanya menawarkan efek terapi yang sama. Tidak ada perbedaan dalam efektivitas antara satu jenis antipsikotik versus yang lain. Hanya berkat perawatan farmakologis yang memilikinya kemungkinan rehabilitasi dan pengembalian cepat ke lingkungan sosial.
Skizofrenia disertai dengan perubahan metabolisme serebral, Ini adalah kerja keras dari dopamin. Antipsikotik menghambat efek berlebihan dopamin dan mengembalikan keseimbangan metabolisme otak. Namun, neuroleptik juga memodifikasi area metabolisme otak lainnya, yang, selain efek yang diinginkan, sayangnya juga menghasilkan efek samping atau efek samping yang tidak diinginkan..
Efek ap digambarkan sebagai meyakinkan untuk kasus-kasus kegelisahan motorik, perilaku agresif dan ketegangan internal. Halusinasi, delusi, dan gangguan persepsi skizofrenia praktis hilang dengan obat-obatan. Ketika wabah penyakit kambuh, perawatan permanen dengan neuroleptik menawarkan perlindungan yang penting dan relatif aman terhadap kekambuhan krisis akut.
Ini membedakan dua kelompok besar ap: yang disebut klasik atau khas yang ditandai dengan memblokir reseptor dopamin d2, sangat efektif dalam gejala positif, tetapi menyebabkan banyak efek samping dan yang atipikal yang bekerja pada reseptor serotonergik, menghasilkan lebih sedikit efek samping dan menjadi lebih efektif dalam gejala negatif.
Salah satu inovasi penting adalah depot atau neuroleptik yang dapat disuntikkan, yang disuntikkan ke dalam gluteus dan bertindak selama beberapa hari. Keuntungannya terletak pada memastikan pelepasan zat, kemungkinan mengurangi dosis yang akan diberikan, tingkat obat plasma yang dapat diprediksi dan konstan, dan pasien yang mengalami kesulitan penyerapan dengan obat oral dapat diobati..
Dengan cara yang sama bahwa mereka yang terkena dampak dapat bereaksi sangat berbeda terhadap situasi dalam kehidupan dalam setiap kasus, reaksi terhadap neuroleptik juga sangat bervariasi. Pasien merespons dengan cara pengobatan yang sangat berbeda dan terkadang efek samping yang lebih ringan atau lebih kuat dapat terjadi.
Kami membedakannya efek samping yang muncul pada fase pertama pengobatan dengan neuroleptik dan efek sampingnya dalam kasus pengobatan jangka panjang. Sebagian besar efek samping muncul pada minggu-minggu pertama perawatan. Perhatian khusus harus dibuat dari kelelahan, mulut kering, pusing dan sakit kepala ringan, gangguan peredaran darah dan penglihatan, sembelit dan kesulitan buang air kecil.
Beberapa efek samping lain dapat dipertahankan untuk waktu yang lebih lama atau bahkan mulai nanti. Semua efek samping dijelaskan dalam kertas instruksi yang disertakan dalam kemasan obat-obatan. Seringkali, deskripsi ini menyebabkan ketidakamanan yang mendalam bagi mereka yang terkena dampak dan keluarga mereka, sehingga sangat penting untuk memberi mereka informasi yang akurat.
Efek samping lain yang mungkin muncul adalah: kejang otot, sindrom Parkinson yang dihasilkan oleh obat-obatan, Akathisia, tardive dyskinesias, neuroleptik meningkatkan sensitivitas terhadap sinar matahari, penambahan berat badan, keterbatasan di bidang seksual: mereka termasuk hilangnya rangsangan normal Tetapi beberapa obat juga dapat menyebabkan yang sebaliknya, yaitu kegembiraan yang konstan. Bagi wanita, sangat penting untuk diingat bahwa penggunaan neuroleptik menyebabkan penyimpangan dalam menstruasi atau bahkan amenorea..
Perlu disebutkan bahwa ada kontras untuk efek samping, selain terapi farmakologis, untuk pengobatan skizofrenia tidak hanya didasarkan pada antipsikotik, ini biasanya disertai dengan antidepresan, anxiolitik, penstabil suasana hati.
Rehabilitasi psikososial
Perawatan psikofarmakologis sangat penting dalam pengobatan skizofrenia dan psikosis lainnya, tetapi itu perlu dukungan terapeutik yang baik untuk evolusi penyakit yang baik, dukungan ini adalah rehabilitasi psikososial. Sebagai contoh, saya berkomentar bahwa tidak ada gunanya bagi pasien untuk mengambil pengobatannya jika satu-satunya kegiatannya adalah tidur sepanjang hari, atau bahwa ia telah meresepkan obat dan karena kurangnya kesadaran akan penyakit dan kontrol yang tidak diambilnya, ini adalah beberapa contoh dari banyak dari kita yang melihat apa yang kita kerjakan dalam rehabilitasi pasien-pasien ini yang memiliki diagnosis dan tidak tahu apa yang terjadi pada mereka dan mengapa hidup mereka tidak bisa sama seperti sebelumnya.
Memiliki gangguan psikotik tidak dapat menjadi penghalang yang mencegah pengembangan peran sosial yang berharga, seperti pekerjaan atau setidaknya pekerjaan, perumahan, hubungan interpesonal dan afektif, pertimbangan sosial dan penggunaan sumber daya masyarakat. Rehabilitasi dipahami hari ini sebagai proporsi bantuan yang diperlukan orang tersebut untuk kinerja psikososial.
Pusat-pusat rehabilitasi psikososial dibingkai dalam model komunitas, bekerja dengan pasien dalam konteks keluarga mereka dan bukan dalam institusi.
Ini akan mencoba untuk mengurangi atau menghilangkan defisit atau kemunduran di berbagai bidang yang mencegah integrasi normal pasien di lingkungan mereka, melatih keterampilan yang memungkinkan otonomi yang lebih besar dan integrasi sosial, meningkatkan kualitas hidup pasien dan lingkungan sosial dan keluarga.
Untuk setiap pasien, rencana rehabilitasi individual dibuat berbeda tergantung pada penyakit, keadaan, kemunduran, masalah perilaku dan situasi sosial dan pekerjaan mereka..
Area berikut ini dikerjakan:
Psikoedukasi pasien dan keluarga
Berikan informasi terbaru dan dapat dipahami tentang penyakit mental, pengajaran cara membedakan gejala-gejalanya, belajar, pentingnya obat antipsikotik, kesadaran akan penyakit, menerimanya dan belajar hidup dengannya.
Keterampilan sosial
Bekerja melalui kegiatan kelompok yang memberi penghargaan dan teknik pendidikan untuk perawatan sosial. eskalasi progresifnya berubah dari konfigurasi kelompok-kelompok kecil untuk bermain atau melakukan tugas-tugas kooperatif hingga pelatihan keterampilan sosial tertentu, seperti meminta bantuan, menerima kritik, keterampilan berbicara ...
Pendidikan untuk kesehatan
Promosikan kesehatan sebagai aset yang dapat diperoleh secara aktif. Ia bekerja melalui modul, yaitu: Seksualitas, nutrisi, tidur, pencegahan kecemasan, harga diri dan citra diri, kemampuan kognitif.
Orientasi dan bimbingan belajar
Memandu dan memberi saran tentang keraguan apa pun yang disajikan pengguna dan tidak dapat diatasi dari program yang dikembangkan dalam lingkup grup, mengevaluasi pencapaian tujuan yang sebelumnya ditandai untuk pengguna.
Aktivitas kehidupan sehari-hari
Intervensi mengacu pada perolehan dan pemeliharaan berbagai keterampilan yang diperlukan untuk kehidupan sehari-hari, ini dilakukan melalui program-program seperti perawatan pribadi, kegiatan rumah tangga dan orientasi budaya
Pengembangan pribadi
Pengembangan pasien di lingkungan komunitasnya: melakukan prosedur kehidupan sehari-hari, mendukung orientasinya pada sosial, budaya, olahraga, realitas politik, sumber daya pengajaran untuk mencari pekerjaan.
Kegiatan olahraga
Secara fisik merangsang pengguna melalui teknik olahraga sambil bekerja pada teknik koordinasi, kerja kelompok, kebersihan dan kebersihan.
Daerah lain
Tunjangan sosial-ekonomi dan kesehatan, pelatihan kerja, alternatif tempat tinggal, penggunaan waktu luang, pendidikan orang yang terkena dampak, pekerjaan dan dukungan.
Seperti yang saya katakan di awal, semua poin yang disebutkan di sini akan membutuhkan lebih banyak kata dan waktu untuk mengembangkannya sepenuhnya, tetapi saya berpikir bahwa dengan apa yang telah kita katakan di sini kita dapat membuat garis besar umum penyakit ini yang sayangnya dan terlepas dari semua kemajuan ilmiah yang dibuat, itu menandai dan mengubah kehidupan banyak orang yang menderita, karena mereka menderita atau karena putra mereka, istrinya, ayahnya atau ibunya mulai suatu hari mendengar suara-suara.
Artikel ini murni informatif, dalam Psikologi Online kami tidak memiliki fakultas untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan perawatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk menangani kasus Anda secara khusus.
Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan Skizofrenia: definisi, penyebab, perjalanan dan pengobatan, kami sarankan Anda untuk memasukkan kategori Psikologi Klinis kami.