Mengapa terapi konversi berbahaya?

Seperti dalam disiplin ilmu lain, pengembangan psikologi belum bebas dari bias dan praktik homofobik. Bukti ini telah lama dan hingga kini mengabaikan homoseksualitas sebagai kategori klinis dalam psikopatologi; serta penciptaan "terapi konversi" yang sesuai, "terapi koreksi reparatif" atau "reorientasi seksual".

Meskipun dalam banyak konteks yang terakhir ini tidak hanya didiskreditkan tetapi juga dihukum secara hukum; di tempat lain, gagasan abad pertengahan dan kekerasan bahwa homoseksualitas adalah penyakit atau kelainan yang karenanya dapat dibalik, terus berlaku.

Dengan niat menganalisis mengapa terapi konversi berbahaya, Pada artikel ini kita akan mulai dengan meninjau apa dan dari mana terapi ini berasal, untuk akhirnya melihat apa beberapa efeknya.

• Artikel terkait: "5 mitos tentang homoseksualitas yang dibongkar oleh sains"

Psikopatologi dan logika koreksi

Gagasan "penyembuhan", atau lebih tepatnya "koreksi", adalah logika yang melewati semua produksi psikopatologi, kadang-kadang secara eksplisit kadang-kadang secara implisit. Gagasan ini dengan mudah menjadi fantasi yang mengisi celah ideologi Barat paling konservatif, dan oleh karena itu, psikopatologi telah ditawarkan dengan mudah seperti strategi kontrol yang kuat; dalam hal ini, homoseksualitas.

Seperti yang dikatakan Foucault pada tahun 70-an (cit dalam Montoya, 2006), sejak awal, psikiatri diusulkan sebagai pilihan yang tidak berguna untuk "menyembuhkan" pada dasarnya, karena yang dilakukannya adalah mengintervensi kasus-kasus abnormalitas yang diperbaiki tanpa dasar organik yang tepat..

Apa yang bisa dia lakukan? Perbaiki kelainan ini, atau coba kendalikan. Selain mengurangi rasa tidak enak psikis, psikiatri memperoleh fungsi perlindungan sosial; yaitu, untuk mendapatkan ketertiban dalam menghadapi bahaya yang diwakili oleh apa yang secara moral ditempatkan sebagai "abnormal". Dalam konteks ini, seksualitas, atau lebih tepatnya non-heteroseksualitas, itu tidak keluar dari pandangan patologis. Pada awalnya itu dikendalikan dari kopral, dan kemudian dari paranormal.

Dengan demikian muncul hubungan yang tidak terpisahkan antara moralitas, yang dibaca dalam istilah statistik normalitas; dan obat-obatan, yang kemudian diturunkan dalam psikopatologi. Akibatnya, heteroseksualitas telah dipahami dalam banyak konteks sebagai normal dan identik dengan kesehatan. Dan homoseksualitas sebagai kelainan dan sinonim dari penyakit, atau paling-paling, sebagai kelainan.

• Mungkin Anda tertarik: "Sejarah psikoterapi dan psikologi klinis"

Seksualitas selalu menjadi sorotan

Menjadi bagian mendasar dari kondisi manusia, seksualitas tetap sangat hadir dalam perdebatan filosofis, ilmiah, dan politis lebih dalam. Kadang-kadang, perdebatan ini telah mengambil bentuk resep moral tentang perilaku seksual; yang pada gilirannya telah memengaruhi bahkan hasrat, kesenangan, praktik, identitas, dan secara umum visi tentang seksualitas.

Faktanya, sampai beberapa waktu yang lalu, keraguan yang ditimbulkan oleh fondasi biologis dari seksualitas belum diketahui publik, di mana yang terakhir dikurangi menjadi kapasitas reproduksi pria dan wanita. Bukan tanpa absen di masa dan masyarakat lain, itu sampai pertengahan abad terakhir ketika perselisihan seksual turun ke jalan untuk menuntut latihan seksualitas bebas sebagai hak asasi manusia..

Dengan apa yang disebut "Revolusi Seksual", banyak kehidupan, identitas, dan kesenangan yang tidak berhasil dipahami baik oleh moral maupun patologi; ini terutama dalam konteks Eropa dan Amerika.

Inilah alasan perjuangan untuk persamaan hak dan kesetaraan memberantas bentuk-bentuk diskriminasi berdasarkan orientasi seksual. Tidak hanya itu, tetapi akhirnya, pada tahun 1973 APA menarik diri dari ringkasan gangguan mental menjadi homoseksualitas. WHO melakukan hal yang sama hingga tahun 1990, dan pada tahun pertama abad ini, APA juga secara terbuka menolak penerapan terapi konversi.

Di sisi lain, tetapi juga di Amerika Serikat, arus konservatif yang kuat muncul yang berjuang ke arah yang berlawanan, yaitu penolakan terhadap keragaman seksual, dan mengadvokasi pemberian hak hanya jika seksualitas dijalani dengan cara yang heteronormatif. Mengingat masalah bagaimana menjadikannya heteronormatif, psikologi dan psikiatri juga menawarkan solusi konservatif: serangkaian terapi koreksi dapat "membalikkan", atau bahkan "menyembuhkan", homoseksualitas.

Pertanyaan tentang kekekalan orientasi seksual

Di sisi lain, meskipun secara minoritas, bagian lain dari sains telah menghasilkan pengetahuan yang memungkinkan kami mempertanyakan gagasan homoseksualitas sebagai patologi..

Montoya (2006) memberi tahu kita tentang beberapa investigasi yang menganalisis, misalnya, perkembangan dan keanekaragaman gonad, otak dan psikologis. Pertanyaan terakhir pandangan esensialis dan tidak berubah dari heteroseksualitas, selain membuat terlihat bahwa tidak ada gen atau faktor anatomi atau perilaku telah ditemukan yang dapat sepenuhnya menjelaskan orientasi seksual.

Dengan demikian, orientasi seksual bukanlah sesuatu yang telah ditentukan dan tidak dapat diubah tetapi lebih merupakan "proses interaksi terus menerus antara struktur biologis dan psikis orang tersebut dan lingkungan di mana mereka mengekspresikan seksualitas mereka" (ibidem: 202).

Terapi emergensi dan konversi

Kita telah melihat dari perspektif Foucaultian bahwa, pada permulaannya, psikiatri dianggap sebagai teknologi koreksi, di mana seksualitas memiliki peran utama. Ketika yang terakhir dianggap telah diatasi, abad ke-21 datang untuk memadatkan semua hal di atas dalam munculnya teknik yang ditawarkan sebagai pilihan korektif untuk homoseksualitas..

Terapi reparatif pertama kali muncul pada tahun 1991, satu tahun setelah WHO menarik homoseksualitas dari ringkasan penyakit. Istilah ini dikaitkan dengan psikolog klinis Amerika Joseph Nicolosi, yang mengemukakannya sebagai model terapi yang memungkinkan untuk berubah dari homoseksualitas menjadi heteroseksualitas. Pada dasarnya gagasan "terapi" mengasumsikan dengan cara umum bahwa homoseksualitas, pada kenyataannya, heteroseksualitas laten, dan bahwa itu adalah suatu kondisi yang menimbulkan ketidakbahagiaan atau ketidaknyamanan psikis yang penting; dengan mana, Anda harus memperbaikinya.

Terapis diposisikan dari paternalisme homofobik yang menekan otonomi orang tersebut. Dan bagian dari opsi yang tersedia dari pengkondisian permusuhan dengan terapi electroconvulsive hingga mempraktekkan selibat melalui penguatan rasa bersalah.

Dari sana, terapi korektif tidak dianggap sebagai pilihan berdasarkan pada visi keanekaragaman yang tidak terpisahkan, komprehensif dan terhormat, yang memungkinkan mengeksplorasi ketidaknyamanan di luar subjek (misalnya, sebagai konsekuensi dari kesulitan mengungkapkan seksualitas), tetapi sebagai upaya untuk memperbaiki orang tersebut karena mereka hidup dalam seksualitas non-normatif.

• Mungkin Anda tertarik: "Terapi electroconvulsive (ECT): karakteristik dan kegunaan dalam psikiatri"

Kerusakan dan pertanyaan etis

APA (2000) mengatakan bahwa "modalitas psikoterapi yang bertujuan mengubah atau memperbaiki homoseksualitas didasarkan pada teori-teori perkembangan yang validitas ilmiahnya dipertanyakan" dan juga merekomendasikan agar para dokter etis menjauhkan diri dari upaya untuk mengubah orientasi individu dan mempertimbangkan kemungkinan kerusakan.

Yang terakhir mungkin efek psikologis yang mencakup peningkatan homofobia yang diinternalisasi (dengan konsekuensinya gangguan kebebasan dan hak-hak seksual), tetapi juga manifestasi klinis dari depresi, kecemasan dan perilaku yang merusak diri sendiri.

Dalam analisis bioetika pada subjek, Montoya (2006) memberi tahu kita bahwa pertanyaan etis utama yang dapat menyebabkan kerusakan pada terapi konversi, adalah sebagai berikut:

• Tidak ada cukup badan pengetahuan yang divalidasi secara ilmiah untuk dipertahankan efektivitas terapi reparatif.
• Oleh karena itu, hampir tidak dapat diperdebatkan bahwa ada profesional yang benar-benar memenuhi syarat untuk menerapkannya; kriteria ideologis individu mudah dipaksakan.
• Dalam informed consent kemungkinan keberhasilan ditekankan, yaitu, konsekuensi reparatif palsu dan kerusakan diminimalkan.
• Mereka mulai dari premis bahwa perilaku dan identitas homoseksual secara moral tidak dapat diterima dan karenanya merupakan patologi.
• Mereka tidak tahu rasa hormat dari otonomi dan martabat orang tersebut.
• Mereka melibatkan teknik dissuasi dengan memperkuat dalam diri orang gagasan bahwa seksualitas mereka patologis, inferior atau tercela.
• Mereka tidak berbahaya: meningkatkan homofobia dan meningkatkan risiko bunuh diri.
• Mereka tidak tahu pencapaian yang dicapai dalam hak-hak manusia, seksual dan reproduksi.
• Mereka menyembunyikan keragaman manusia.
• Salah menggambarkan kekuatan dokter.

Referensi bibliografi:

• Montoya, G. (2006). Pendekatan bioetika terhadap terapi reparatif. Perawatan untuk perubahan orientasi homoseksual. Acta Bioethica, 12 (2): 199-210.
• APA (2000). Pernyataan Sikap tentang Terapi yang Berfokus pada Upaya Mengubah Orientasi Seksual (Terapi Reparatif atau Konversi). Tindakan Resmi APA. Diperoleh 25 Juli 2018. Tersedia dalam pernyataan posisi terapi terfokus APA.