Penyebab Bipolar Disorder ditemukan berkat lithium

Meskipun gangguan bipolar memengaruhi antara 1% dan 3% populasi, Keragaman yang besar dari kemungkinan penyebabnya berarti bahwa sifatnya tetap relatif tidak diketahui. Sesuatu yang serupa terjadi sampai saat ini dengan lithium, obat pilihan dalam pengobatan gangguan ini, yang telah digunakan selama beberapa dekade tanpa mengetahui mekanisme kerjanya.

Sebuah studi oleh Evan Snyder, Brian Tobe dan penulis lain baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal Prosiding Akademi Sains Nasional telah memberikan kunci mendasar mekanisme kerja lithium dan penyebab kasus gangguan bipolar yang membaik dengan obat ini. Secara khusus mereka telah mendeteksi perubahan pada protein CRMP2.

• Artikel terkait: "Gangguan bipolar: 10 karakteristik dan keingintahuan yang tidak Anda ketahui"

Karakteristik Gangguan Bipolar

Gangguan bipolar ditandai oleh munculnya periode antara minggu dan bulan ketika suasana hati rendah (depresi), bersama dengan orang lain di mana tingkat energi meningkat secara signifikan dan Perasaan euforia emosional (mania) mendominasi.

Episode mania dan depresi mengganggu secara signifikan fungsi normal seseorang; Faktanya, kelainan ini adalah penyebab kecacatan keenam yang paling umum pada populasi dunia.

Secara khusus, diagnosis gangguan bipolar dikaitkan dengan tanda peningkatan risiko bunuh diri dan melukai diri sendiri. Ini adalah salah satu alasan mengapa biasa diobati dengan obat kuat; Jika ini tidak berhasil, Anda bahkan mungkin mendapatkan terapi elektrokonvulsif.

• Mungkin Anda tertarik: "Jenis Gangguan Bipolar dan karakteristiknya"

Penyebab gangguan ini

Onset gangguan bipolar telah dikaitkan dengan sejumlah besar penyebab yang berbeda. Diyakini itu warisan genetik menjelaskan 70% risiko pengembangan perubahan ini, sekitar.

Namun, gen kausal spesifik tidak jelas, karena mereka tampaknya bervariasi tergantung pada kasusnya; hipotesis dominan membela bahwa ada banyak gen yang terlibat.

Selain itu, temuan perubahan struktural dan fungsional di daerah seperti ventrikel lateral, ganglia basal dan amigdala menunjukkan bahwa faktor anatomi dan fisiologis juga memainkan peran kausal yang relevan..

Di sisi lain, tidak semua orang dengan kecenderungan biologis untuk gangguan bipolar mengembangkannya. Agar ini terjadi biasanya perlu terjadi stres psikososial, khususnya selama tahap awal kehidupan; Sangat mengejutkan fakta bahwa 30-50% orang yang terkena dampak melaporkan telah mengalami pelecehan atau trauma di masa kecil.

Apa itu lithium??

Lithium adalah unsur kimia dari keluarga logam. Ini adalah elemen padat, dan karenanya juga logam, paling ringan dari semuanya. Di tingkat farmakologis, Garam lithium digunakan untuk mengatur suasana hati dalam pengobatan gangguan bipolar dan masalah psikologis serupa lainnya, seperti gangguan schizoafektif atau depresi siklik.

Di antara efek lainnya, lithium mengurangi risiko bunuh diri orang dengan gangguan ini. Meskipun merupakan obat pilihan untuk mengobati gangguan bipolar, lithium hanya efektif pada sekitar sepertiga orang yang terkena.

Selain itu, mengingat bahwa dosis terapeutik sangat dekat dengan dosis toksik, lithium membawa risiko dan menyebabkan gejala sekunder dan reaksi merugikan yang relevan, seperti kebodohan emosional, kenaikan berat badan, tremor otot, mual atau munculnya diabetes insipidus dan hipotiroidisme.

Lithium mulai digunakan sebagai psikofarmasi sekitar 60 tahun yang lalu. Sementara efektivitasnya dalam mengobati gejala gangguan bipolar (seperti yang telah kita lihat, dalam sepertiga kasus) telah cukup ditunjukkan pada saat ini, sampai baru-baru ini penyebab efek ini, yaitu, mekanisme kerjanya, tidak diketahui..

• Artikel terkait: "Jenis obat psikotropika: penggunaan dan efek samping"

Mekanisme kerja lithium

Tim peneliti dipimpin oleh Evan Snyder menganalisis sel-sel otak orang dengan gangguan bipolar yang membedakan antara mereka yang merespon dengan baik terhadap lithium dan mereka yang tidak. Secara khusus digunakan sel-sel induk buatan untuk mempelajari jalur lithium begitu telah dimasukkan ke dalam tubuh.

Snyder dan rekan-rekannya menemukan bahwa dalam kasus gangguan bipolar yang mendapat manfaat dari perawatan lithium terlibat protein CRMP2, yang mengatur sistem saraf pusat. Tampaknya aktivitas CRMP2 diubah, karena jauh lebih rendah pada pasien ini daripada pada mereka yang tidak menanggapi lithium secara memadai..

Temuan ini menunjukkan bahwa ada berbagai varian gangguan bipolar, yang memperkuat teori dominan yang menyatakan bahwa itu adalah gangguan poligenik (yaitu, tidak ditentukan oleh gen tunggal).

Penemuan mekanisme kerja lithium dapat mendukung pengembangan obat yang lebih efektif dan dengan efek samping yang lebih sedikit, karena memungkinkan untuk memfokuskan upaya penelitian pada proses biologis yang paling relevan.

Demikian juga, penelitian oleh tim Snyder menunjukkan bahwa identifikasi penyebab gangguan bipolar pada setiap kasus spesifik harus dipertimbangkan sebagai faktor penentu dalam pemilihan pengobatan farmakologis yang paling tepat untuk orang tersebut..