Stigmatisasi orang dengan diagnosa psikiatris

Stigmatisasi adalah proses dimana seseorang menjadi berhak atas serangkaian karakteristik yang dianggap tidak diinginkan secara sosial. Itu sebabnya sebuah proses yang terkait dengan diskriminasi dan pengucilan sosial.

Sayangnya, stigmatisasi juga merupakan proses yang sangat sering dalam pengaturan klinis di mana para profesional kesehatan mental melakukan tugas mereka (dan tidak hanya dalam kesehatan mental). Ini memiliki konsekuensi yang sangat negatif bagi orang dengan diagnosis dan keluarga mereka, sehingga saat ini menjadi topik yang relevan dan banyak dibahas di berbagai bidang.

Pada artikel ini kami jelaskan Apa itu stigmatisasi, mengapa itu terjadi, apa akibatnya? dan melalui mana mitigasi proposal telah dicoba dalam konteks yang berbeda.

• Artikel terkait: "Tidak, gangguan mental bukan kata sifat"

Stigmatisasi psikososial: dari stigma ke diskriminasi

Penggunaan kata "stigmatisasi" memungkinkan kita untuk kembali ke konsep "stigma" dan menggunakannya sebagai metafora dalam studi sosial. Stigma dalam konteks ini mengacu pada suatu sifat atau kondisi yang dikaitkan dengan sekelompok orang dan yang menyebabkan sikap atau tanggapan negatif terhadap ini.

Penerapan istilah "stigma" dalam sosiologi dipopulerkan oleh Erving Goffman di tahun 60-an, yang akan mendefinisikannya sebagai "atribut yang mendiskreditkan yang mendalam" yang terkait dengan stereotip negatif tentang sifat fisik, perilaku, asal etnis atau kondisi individu yang dipahami dalam hal bahaya (misalnya penyakit) , migrasi, penyakit, kenakalan).

Dengan demikian, stigmatisasi adalah proses di mana suatu kelompok memperoleh fitur diferensial atau "tanda" identifikasi, yang dinilai oleh kelompok lain sebagai fitur yang luar biasa, yang sebagai akibatnya berbagai bentuk diskriminasi terhadap kelompok itu "ditandai ".

Alasan mengapa stigmatisasi menyebabkan diskriminasi adalah karena itu adalah proses di mana sikap kita dimainkan, dipahami sebagai sebuah fenomena komponen kognitif, afektif dan perilaku; meskipun berbeda satu sama lain, mereka sangat terhubung.

Sikap inilah yang membantu kita mengklasifikasikan atau mengelompokkan apa yang mengelilingi kita dalam hal "baik" atau "buruk", "tidak diinginkan" atau "diinginkan", "memadai" atau "tidak memadai", yang sering juga diterjemahkan ke dalam "Normal-abnormal", "sakit sehat", dll..

Kategori-kategori ini, dimuat dengan komponen afektif dan perilaku, memungkinkan kita untuk menetapkan parameter dalam hubungan interpersonal. Misalnya, kita menghindari mendekati apa yang kita kategorikan sebagai "tidak diinginkan", dll..

• Mungkin Anda tertarik: "Mempertahankan penderita demensia: melawan stigma dan prasangka"

Siapa yang biasanya memengaruhi?

Stigmatisasi bukanlah fenomena yang hanya memengaruhi orang yang didiagnosis dengan gangguan mental. Ini dapat mempengaruhi banyak orang dan karena berbagai alasan. Secara umum, kelompok atau kelompok "rentan" digunakan untuk merujuk pada orang yang secara sistematis terpapar stigma dan untuk menjalani diskriminasi..

Yang "sistematis" itu penting karena jauh dari kerapuhan per se, itu adalah tentang orang-orang yang terus-menerus rentan sebagai konsekuensi dari suatu organisasi dan struktur sosial tertentu. Orang-orang yang terus-menerus terpapar pada situasi pengucilan, dan yang, secara paradoksal, lebih kecil kemungkinannya untuk dilindungi.

Dalam pengertian ini, diskriminasi bukan hanya fenomena individual (yang menentukan bagaimana kita berhubungan dengan orang tertentu), tetapi juga struktural, yang itu juga ditemukan dalam kebijakan, dalam manual, tentang bagaimana ruang publik dibuat, di bidang kehidupan sosial lainnya.

Jadi, misalnya, mungkin ada stigma, sikap negatif terhadap orang yang dirasialisasikan, terhadap orang-orang cacat, terhadap orang-orang dalam situasi kemiskinan, terhadap orang-orang yang tidak heteroseksual, terhadap orang-orang dengan diagnosa medis yang berbeda, untuk menyebutkan beberapa saja..

• Artikel terkait: "Stereotip, prasangka, dan diskriminasi: mengapa kita harus menghindari prasangka?"

Bahaya sebagai stigma dalam "gangguan mental"

Imajiner sosial bahaya dalam kaitannya dengan "kegilaan" Ini telah berevolusi secara signifikan dari waktu ke waktu. Evolusi ini telah diperkuat sebagian besar oleh struktur perhatian yang di banyak tempat masih ada.

Misalnya, lembaga suaka di pinggiran kota, yang mengkonfirmasi mitos bahaya dalam imajiner sosial; sama seperti yang terjadi dengan praktik paksaan tanpa persetujuan, atau dengan persetujuan paksa.

Bahaya dan kekerasan telah menjadi stigma karena mereka membuat bahwa kami mengenalinya sebagai fitur luar biasa dari orang yang didiagnosis, dengan mana, konsekuensi logisnya adalah pengecualian otomatis dan umum, yaitu, itu terjadi bahkan jika orang tersebut tidak melakukan tindakan kekerasan.

Ketakutan dan pengucilan: beberapa konsekuensi dari fenomena sosial ini

Jika bahayanya adalah apa yang kita bangkitkan lebih cepat ketika kita memikirkan "gangguan" atau "penyakit mental", maka reaksi logis terdekat adalah membangun jarak, karena dengan bahaya alarm kita diaktifkan dan dengan ini ketakutan kita.

Mereka diaktifkan kadang-kadang secara otomatis dan tidak sadar sehingga tidak masalah apakah mereka dibenarkan ketakutan atau tidak (sering kali orang yang paling "takut" rasakan, adalah mereka yang tidak pernah hidup dengan seseorang yang memiliki diagnosis psikiatri). Konsekuensi logis dari semua ini, adalah orang dengan diagnosis terpapar penolakan hidup dan eksklusi terus menerus.

Dan sayangnya, profesional kesehatan mental sering tidak dibebaskan dari hal di atas. Bahkan, dalam upaya untuk memahami fenomena ini dan menangkalnya, dalam beberapa dekade terakhir telah ada sejumlah besar studi ilmiah yang menganalisis stigma profesional kesehatan terhadap pengguna layanan, dan bagaimana ini menghambat perhatian dan menciptakan lebih banyak masalah daripada solusi.

Konsekuensi lain dari stigmatisasi terkait dengan diagnosa psikiatris adalah itu, untuk dipahami sebagai sesuatu yang negatif, berbahaya dan identik dengan sumber penyakit kronis ketidaknyamanan terus-menerus, orang yang mungkin membutuhkan perawatan layanan kesehatan mental terbatas atau berhenti ketika mencari perawatan itu.

Dengan kata lain, stigmatisasi menimbulkan rasa takut dan penolakan tidak hanya terhadap orang-orang yang didiagnosis, tetapi juga untuk pergi ke layanan kesehatan mental, yang mana, ketidaknyamanan meningkat, penderitaan tidak disertai, perilaku tidak mereka menjadi lebih bermasalah, dll..

Alternatif dan resistensi

Untungnya, dihadapkan dengan skenario yang tidak menyenangkan yang dijelaskan di atas, kasus spesifik dari orang yang memiliki diagnosis gangguan mental telah diusulkan masalah yang patut mendapat perhatian khusus karena orang-orang dengan diagnosis dan keluarga mereka telah berbicara menentang stigma dan diskriminasi.

Yang terakhir ini baru-baru ini didukung oleh banyak profesional kesehatan mental, serta oleh banyak kebijakan publik dan organisasi internasional. Bahkan, pada 10 Oktober setiap tahunnya telah ditetapkan oleh PBB sebagai Hari Kesehatan Mental Internasional.

Demikian juga, pada tanggal dan tempat yang berbeda di seluruh dunia, orang dengan diagnosis telah mengklaim pengakuan atas keanekaragaman tubuh dan pengalaman, serta kebutuhan untuk terus berjuang melawan stigma dalam kesehatan mental dan terutama mencari penghormatan terhadap hak..

Referensi bibliografi:

• López, M., Laviana, M., Fernández, L. et al. (2008). Perjuangan melawan stigma dan diskriminasi dalam kesehatan mental. Strategi yang kompleks berdasarkan pada informasi yang tersedia. Jurnal Asosiasi Neuropsikiatri Spanyol, 28 (101): 43-83
• Muñoz, A., dan Uriarte, J. (2006). Stigma dan penyakit mental. Kesehatan Mental Utara, (26): 49-59.