Delirium memicu sindrom penarikan alkohol yang parah
Sepanjang sejarah, masyarakat telah mengasimilasi konsumsi minuman beralkohol, menjadi fitur dari beberapa budaya. Ini adalah sesuatu yang dapat diamati di pesta-pesta, konser dan diskotek, tradisi, sebagai bagian dari kebiasaan waktu luang kaum muda dan bahkan dalam popularitas fenomena seperti botol besar.
Namun, harus diingat bahwa konsumsi alkohol dapat menimbulkan kecanduan, peminum kehilangan kendali atas asupan, yang menyebabkan ketergantungan pada zat tersebut. Dan ketergantungan ini tidak hanya diungkapkan melalui penyalahgunaan zat, tetapi juga melalui tanda dan gejala yang muncul ketika Anda berhenti minum alkohol. Di antara fenomena pantang alkohol yang paling serius adalah delirium tremens. Mari kita lihat apa isinya.
Mekanika pantang
Setelah ketergantungan telah dihasilkan, fakta menghilangkan objek yang bergantung padanya menyebabkan sindrom penarikan, yaitu, tidak adanya zat dalam tubuh menyebabkan reaksi simptomatik. Itulah sebabnya dalam banyak kasus mengakhiri kecanduan alkohol tidak sesederhana menghilangkan kemungkinan mengonsumsi jenis-jenis minuman ini untuk selamanya. Kurangnya zat ini juga menghasilkan serangkaian gejala yang, kadang-kadang, bisa berbahaya sendiri.
Efek yang berlawanan dengan yang menyebabkan zat biasanya terjadi, yang berarti bahwa dalam kasus zat depresan (seperti alkohol) gejala manik akan terjadi, sedangkan dalam kasus eksisi, sindrom penarikan akan terdiri dari menurunkan aktivitas umum organisme. Bagaimanapun, penarikan zat yang diinginkan harus dikontrol, karena penghentian pasokan yang terlalu tiba-tiba dapat menyebabkan sindrom ini.
Dalam sindrom pantang terkait dengan penyalahgunaan alkohol, yang dianggap paling serius adalah yang disebut delirium tremens.
Apa itu delirium tremens??
Ini disebut delirium tremens di Kebingungan akut yang disebabkan oleh kekurangan alkohol. Hal ini disebabkan oleh gangguan asupan alkohol pada peminum kronis yang telah mengembangkan ketergantungan fisik, dan sering muncul setelah antara 4 dan 72 jam pantang..
Walaupun delirium tremens biasanya terjadi pada pasien yang berhenti minum setelah mengonsumsi alkohol berlebihan, adalah mungkin untuk menemukan kasus di mana sindrom ini disebabkan oleh penyakit, cedera, atau infeksi pada individu dengan konsumsi alkohol tinggi di masa lalu..
Gejala delirium tremens
Gejala utama sindrom ini adalah disintegrasi kesadaran halusinasi visual, delusi, emosi labil, dan pingsan muncul. Tremor, agitasi psikomotor dan kejang juga sering terjadi.
Secara umum, delirium tremens memiliki durasi pendek, tetapi terlepas dari itu, ini adalah sindrom berbahaya, karena 20% kasus berakibat fatal jika tidak mendapat perhatian medis, dan bahkan dengan 5% kasus ini berakhir pada saat kematian pasien.
Fase delirium tremens
Pada fase pertama, gejala vegetatif seperti kecemasan, takikardia, pusing, gelisah, dan insomnia mulai diamati, disebabkan oleh peningkatan norepinefrin dalam darah. Jika Anda mencapai fase kedua, sekitar 24 jam setelah kemunculannya, intensitas gejala sebelumnya meningkat, dengan tremor yang tidak terkendali dan keringat yang hebat. Kejang juga dapat muncul.
Akhirnya, pada fase ketiga (mendefinisikan delirium tremens), muncul kondisi gangguan kesadaran yang disebut obnubilation. Ini didefinisikan oleh kecenderungan untuk gangguan dan kebingungan, bersama dengan disorientasi yang mendalam. Yang paling khas dari fase ini adalah munculnya halusinasi visual (biasanya mikrozoopsi) dan delusi, bersama dengan rasa kesedihan yang tinggi. Juga, agitasi, takipnea, hipertermia, dan takikardia juga terjadi.
Perawatan yang mungkin
Mempertimbangkan bahwa delirium tremens adalah masalah yang dapat menyebabkan kematian pasien, memerlukan rawat inap segera dari mereka yang menunjukkan gejala yang dijelaskan, mungkin perlu untuk masuk ICU.
Perawatan yang akan diterapkan akan memiliki tujuan dasar untuk menjaga pasien tetap hidup, menghindari komplikasi dan meredakan gejala. Dengan demikian, kewaspadaan yang terkena dampak akan konstan, mengamati keseimbangan hidroelektrik dan tanda-tanda vitalnya.
Meskipun langkah-langkah spesifik akan tergantung pada kasus ini, pemberian diazepam, lorazepam dan dipotassium chloracepate sering kali untuk mencapai sedasi pasien, kontrol hidroelektrolitik untuk menjaga hidrasi pasien dan pemberian vitamin untuk menjaga fungsionalitas yang benar organisme. Demikian juga, haloperidol juga biasa digunakan untuk mengendalikan proses psikotik dan halusinasi.
Pertimbangan terakhir
Meskipun konsumsi alkohol yang berlebihan adalah fenomena berbahaya, dan mereka yang berhenti minum melakukannya karena alasan yang baik, perlu bagi mereka yang memutuskan untuk berhenti minum memperhitungkan ketergantungan fisik yang dipertahankan tubuh mereka dengan zat itu..
Sangat penting dalam kasus kecanduan atau penggunaan zat untuk waktu yang lama (termasuk obat-obatan seperti obat penenang atau antidepresan), bahwa penarikan zat terjadi secara bertahap, karena dalam kompas awal tubuh memerlukan dosis tertentu dari substansi untuk terus berfungsi dengan baik.
Selain itu, harus diingat bahwa jenis bahaya kesehatan yang terkait dengan delirium tremens dapat dihindari mendeteksi kasus kecanduan alkohol dalam waktu, yang memungkinkan Anda untuk menutup jalur tepat waktu ke alkoholisme. Penggunaan minuman jenis ini secara sosial sangat diterima dan diperluas dalam semua jenis konteks, dan itulah sebabnya mendeteksi tanda-tanda pertama mereka dapat menjadi rumit, mengingat tingkat normalisasi penyalahgunaan zat-zat ini..
Untuk mengetahui beberapa tanda yang menunjukkan adanya awal alkoholisme, Anda dapat membaca artikel ini: "8 tanda kecanduan alkohol".
Referensi bibliografi:
- Asosiasi Psikiatris Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental. Edisi kelima. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Correas, J.; Ramírez, A. & Chinchilla, A. (2003). Manual Keadaan Darurat Psikiatri. Masson.
- Ferri, F.F. (2015). Delirium tremens. Dalam: Ferri FF, ed. Penasihat Klinis Ferri. Edisi pertama Philadelphia: PA Elsevier Mosby; hal. 357.
- Golberg, D. & Murray, R. (2002). Buku pedoman praktek psikiatri praktis Maudsley. Oxford.
- Marta, J. (2004). Pendekatan praktis untuk delirium. Masson.
- O'Connor, P.G. (2016). Gangguan penggunaan alkohol. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Obat Cecil Goldman. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; bab 33.