Penyebab neuropati alkoholik, efek dan pengobatan

Neuropati, atau kelainan klinis sistem saraf, adalah kelompok besar penyakit heterogen yang mempengaruhi saraf yang bertanggung jawab untuk membuat tubuh bekerja. Sementara beberapa mempengaruhi sistem saraf perifer, mengakibatkan perubahan dalam keterampilan motorik dan sensitivitas, yang lain menyerang sistem saraf otonom.

Neuropati beralkohol, gangguan sistem saraf yang disebabkan oleh konsumsi alkohol, Ini adalah efek periferal. Mari kita lihat bagaimana kerusakan saraf akibat alkohol bermanifestasi.

• Artikel terkait: "8 tanda kecanduan alkohol"

Klinik dalam neuropati alkoholik

Orang yang bergantung pada alkohol menderita efek aksentuasi pada sistem saraf mereka. Hampir 10% pecandu alkohol yang mengonsumsi etanol dosis tinggi akhirnya menderita neuropati alkoholik dalam beberapa bentuknya.

Pasien-pasien ini dengan neuropati alkoholik mereka menderita kerusakan akson neuron motorik dan mereka yang bertanggung jawab untuk sensitivitas. Parestesia bilateral terjadi di kedua lengan dan kaki, mati rasa, sensasi kesemutan dan parestesia, yang lebih ditekankan di tangan dan kaki. Selain itu, gangguan kiprah dan postur dapat terjadi karena degenerasi atau atrofi otak kecil, serta nistagmus, gerakan mata yang singkat dan tidak disengaja..

Untungnya, keterlibatan sistem saraf otonom, yang mempertahankan fungsi vital seperti pernapasan, kontraksi jantung, dll., itu ringan pada penyakit ini. Gejala otonom yang paling relevan adalah ketidakmampuan untuk ereksi dan mempertahankannya, yaitu, impotensi. Namun, ada gejala otonom ketika neuropati alkoholik disertai dengan karakteristik sindrom orang yang ketergantungan alkohol: penyakit Wernicke.

• Anda mungkin tertarik: "Apa itu akson neuron?"

Ensefalopati Wernicke

Ensefalopati Wernicke, yang tidak eksklusif tetapi khusus untuk pecandu alkohol, terdiri dari ketidakmampuan menggerakkan mata, kesulitan dalam mengoordinasikan gerakan terorganisir dan keadaan kebingungan di mana pasien benar-benar bingung. Ketika seseorang menderita penyakit ini bersama-sama dengan neuropati alkoholik, kita berbicara tentang polineuropati, karena kedua sindrom tersebut hidup berdampingan..

Ini darurat medis yang membutuhkan pemberian tiamin (vitamin B1) segera. Ketika gejala ini teratasi, pasien mulai menunjukkan gambaran amnesia. Ini psikosis Korsakoff.

Sindrom Korsakoff

Fase kedua dari sindrom ini disebut psikosis Korsakoff. Ini ditandai dengan ketidakmampuan untuk mengingat peristiwa masa lalu dalam waktu (Kesenjangan sementara), konspirasi dan amnesia antegrade.

Karena pasangan sindrom ini hampir selalu terjadi bersama-sama, ada pembicaraan tentang satu sindrom Wernicke-Korsakoff, penyakit dua fase di mana gejala neurologis paling parah pertama, ketika diselesaikan, memberi jalan ke fase amnestik. dari yang kedua.

• Artikel terkait: "Sindrom Wernicke-Korsakoff: penyebab dan gejala"

Penyebab neuropati alkoholik

Mayoritas penyakit neurologis terkait dengan konsumsi alkohol ada hubungannya dengan kekurangan vitamin. Minuman beralkohol, selain menghambat rasa lapar melalui karakteristik psikoaktifnya, mengandung banyak kalori.

Otak, setelah menerima sinyal bahwa input hypercaloric ini telah terjadi, menafsirkan bahwa ia tidak boleh makan lebih banyak dan menghambat sinyal kelaparan. Jadi, pecandu alkohol itu merasa kenyang meski belum makan apa pun yang bergizi.

Secara khusus, seperti pada Wernicke-Korsakoff, tiamin memainkan peran penting dalam pengembangan dan resolusi gambaran klinis..

1. Kekurangan tiamin

Adalah umum untuk menemukan defisit nutrisi vitamin ini pada pasien yang telah menyalahgunakan alkohol secara kronis, pasien yang sering muntah atau pasien yang menjalani operasi bariatrik..

Neuropati alkoholik disebabkan oleh defisiensi tiamin dimulai setelah merampas tubuh vitamin ini untuk waktu yang lama. Ini dimulai dengan kehilangan sensasi ringan, sensasi halus terbakar di jari kaki dan kram di kaki. Nantinya, sensitivitas ekstremitas akan mulai hilang.

Apakah itu adalah neuropati alkohol murni atau disertai oleh Wernicke-Korsakoff, defisit ini akan diatasi dengan pemberian vitamin B1 intramuskular atau intravena.

2. Kekurangan piroksidin

Meskipun lebih jarang, ada kemungkinan bahwa neuropati sebagian disebabkan oleh tidak adanya vitamin B6. Baik kelebihan maupun ketidakhadirannya dapat menyebabkan kerusakan neurologis, tetapi dalam penyalahgunaan alkohol hanya defisitnya yang ditemukan. Seperti thiamin, dapat dideteksi melalui analitis.

3. Pellagra

Pellagra adalah kekurangan niacin (vitamin B3) karena kekurangan gizi atau alkoholisme. Manifestasi neurologis adalah variabel: mereka mempengaruhi sistem saraf pusat dan juga saraf perifer.

Ramalan

Neuropati alkoholik adalah penyakit neurologis berat yang harus segera diobati. Untunglah, penanganannya yang mendesak biasanya mengarah pada pemulihan parsial, tanpa sekuel jangka panjang yang serius. Tergantung pada tingkat keparahan gambar, orang yang telah menderita penyakit ini akan membutuhkan lebih banyak atau lebih sedikit untuk pulih.

Saat ini dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat dari neuropati alkoholik melalui analisis untuk mendeteksi kekurangan vitamin dan tes konduksi saraf elektrodiagnostik dan elektromiogram. Dengan cara ini perawatan dapat diberikan dengan cepat dan efektif untuk pemulihan penuh.

Perawatan

Intervensi medis dalam kasus neuropati alkoholik selalu melibatkan penarikan zat yang menghasilkannya. Selain itu, suplemen vitamin B, terutama B12 dan tiamin, digunakan untuk meningkatkan pemulihan. Sebagai dukungan, penting untuk memastikan bahwa diet pasien cukup bergizi.