Gejala, penyebab dan pengobatan neuropati sensoris

Faktor yang sangat beragam, mulai dari warisan genetik hingga penyakit radang seperti lupus, dapat menyebabkan kerusakan saraf. Gangguan ini dikenal sebagai neuropati perifer dan menyebabkan gejala yang berhubungan dengan jalur indera, dengan gerakan atau dengan sistem saraf otonom.

Salah satu jenis neuropati perifer yang paling sering adalah yang sensitif, yang ditandai dengan munculnya gejala dan tanda yang berhubungan dengan persepsi sensasi dan terjadi sebagai akibat dari cedera saraf.

Pada artikel ini kita akan menganalisis gejala, penyebab, dan perawatan yang paling umum gangguan ini.

• Artikel terkait: "15 gangguan neurologis paling sering"

Apa itu neuropati perifer?

Neuropati perifer adalah kategori penyakit yang memengaruhi fungsi saraf. Konsekuensi spesifik dari perubahan ini bervariasi tergantung pada saraf mana yang terluka; Adalah umum untuk menyebabkan defisit sensorik dan motorik, serta disfungsi pada organ dan kelenjar sistem endokrin.

Karena sistem saraf otonom juga mengandung serat saraf, neuropati perifer kadang-kadang dikaitkan dengan gangguan pada fungsi seperti pernapasan, sirkulasi darah, dan pengaturan suhu tubuh..

Beberapa penyebab paling umum dari neuropati perifer Mereka termasuk penyakit sistemik seperti diabetes atau lupus erythematosus, konsumsi obat antibiotik tertentu, kemoterapi dan radioterapi, trauma, kekurangan vitamin dan infeksi virus. Terkadang ditularkan melalui mekanisme genetik herediter.

• Mungkin Anda tertarik: "Sensory Integration Disorder: jenis, penyebab, gejala dan perawatan"

Jenis neuropati perifer

Kita berbicara tentang "mononeuropati" ketika keterlibatan terbatas pada saraf tunggal, sedangkan istilah "polineuropati" digunakan untuk merujuk pada kasus-kasus di mana banyak saraf di daerah yang sama rusak. Di sisi lain, mononeuropati multifokal didiagnosis ketika ada lebih dari satu saraf yang terluka secara independen.

Label "neuropati sensitif" dicadangkan untuk gangguan saraf itu dominan mempengaruhi sistem sensorik, bergaul terutama dengan sentuhan dan proprioception. Bagaimanapun, sangat umum untuk berbagai jenis neuropati muncul bersama pada orang yang sama.

Gejala

Gejala karakteristik neuropati sensoris terdiri dari perkembangan defisit fungsional di indera, serta penampilan sensasi yang tidak boleh dirasakan atau yang memiliki intensitas lebih besar dari yang diharapkan. Gejala neuropati sensoris cenderung terjadi secara simetris di kedua belahan tubuh.

Di antara gejala defisit yang kami temukan kurangnya sensitivitas terhadap rangsangan taktil, sebagai sensasi tekstur, getaran atau tekanan, serta rasa sakit. Selain itu biasanya ada masalah dalam persepsi perubahan suhu dan penurunan kemampuan untuk mendeteksi panas atau dingin yang intens.

Hilangnya persepsi tentang posisi tubuh, yang berhubungan dengan neuropati sensoris, adalah karakteristik neuropati sensoris. defisit dalam keseimbangan, postur dan koordinasi gerakan, terutama saat berdiri dan berjalan. Seringkali gejala lebih ditandai pada kaki, yang selanjutnya mengubah jenis fungsi ini.

Di sisi lain, sensasi rasa sakit yang signifikan dapat muncul sebagai hasil dari rangsangan yang kurang menyakitkan secara objektif (hiperalgesia) atau yang seharusnya tidak menyebabkan kerusakan sama sekali (allodynia). Kadang-kadang rasa gatal, kesemutan, rasa terbakar atau menembak tanpa sebab yang dapat diidentifikasi juga dirasakan, dan tremor otot mungkin muncul.

Dalam sejumlah besar kasus, neuropati sensoris terjadi bersamaan dengan disfungsi saraf motorik. Ketika ini terjadi, gejala sensoris yang paling umum muncul pertama kali di ekstremitas bawah dan kemudian berkembang. Tanda-tanda tipe motorik, seperti kelemahan otot dan gangguan gaya berjalan.

Penyebab gangguan ini

Komunitas ilmiah telah mengidentifikasi sejumlah besar kemungkinan penyebab neuropati sensoris. Beberapa yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Penyakit radang seperti lupus eritematosus sistemik, sklerosis multipel, sarkoidosis, sindrom Guillain-Barré atau kusta.
• Penyakit endokrin dan metabolisme seperti diabetes mellitus, hipotiroidisme, amiloidosis, atau penyakit ginjal kronis.
• Penyakit sumsum tulang seperti limfoma.
• Cedera traumatis di saraf indera.
• Stroke, khususnya iskemia.
• Warisan genetik penyakit seperti Charcot-Marie-Tooth dan ataksia Friedreich.
• Kontak dengan zat beracun seperti racun dan logam berat.
• Kekurangan vitamin A, B1, B12 dan E atau kelebihan vitamin B6 (piridoksin).
• Respons inflamasi kronis pada serabut saraf.
• Perubahan sirkulasi darah ke saraf yang terkena.
• Konsumsi obat-obatan seperti fluoroquinolones.
• Kemoterapi dan radioterapi.

Perawatan dan obat-obatan

Pengobatan gejala neuropati sensoris terutama difokuskan pada identifikasi penyebab yang mendasarinya untuk memperbaiki inti perubahan. Ketika ini tidak memungkinkan, terapi ditujukan untuk mengurangi gejala-gejala tertentu.

Dalam pengertian ini obat analgesik biasanya digunakan (termasuk kanabis terapeutik), serta antidepresan dan antikonvulsan. Obat antidepresan termasuk duloxetine dan tricyclics seperti nortriptyline dan amitriptyline, sedangkan gabapentin, pregabalin dan sodium valproate adalah obat antiepilepsi yang paling umum digunakan..

Di sisi lain, penelitian terbaru menunjukkan bahwa terapi neurostimulasi listrik transkutan dapat sangat efektif dalam mengurangi gejala nyeri, meskipun hasilnya hanya dipertahankan sementara perawatan terus dilakukan..

Dalam kasus di mana neuropati terjadi sebagai akibat dari komplikasi dalam kasus diabetes mellitus, manajemen kadar glukosa darah mungkin cukup untuk memperbaiki masalah.