Wawancara dengan Javier Elcarte, apa yang kita ketahui tentang trauma itu?

Trauma adalah salah satu konsep yang termasuk dalam psikologi yang membangkitkan minat terbesar yang dihasilkan. Terkait dengan memori emosional, itu dapat merusak kualitas hidup selama bertahun-tahun karena peristiwa yang terjadi jauh sebelumnya.

Namun, ketika penelitian kesehatan mental berkembang, bentuk-bentuk intervensi psikologis muncul yang membantu baik untuk menawarkan kesejahteraan kepada pasien dan untuk memahami sifat dari kelas gangguan ini. Pandangan ahli yang diarahkan pada trauma selalu menarik, karena memungkinkan kita untuk mendapatkan gambaran tentang bagaimana pengalaman kita meninggalkan jejak emosional pada kita..

• Artikel terkait: "Memori emosional: apa itu dan apa dasar biologisnya?"

Wawancara dengan Javier Elcarte: menemukan trauma

Dalam baris berikut kami mewawancarai Javier Elcarte, neuropsikolog dan pendiri pusat psikologis Vitaliza di Pamplona, ​​Spanyol.

T: Banyak yang dikatakan tentang trauma dan bagaimana hal itu memengaruhi kehidupan kita, tetapi apa sebenarnya itu??

Dari Vitaliza, kami memahami trauma sebagai sesuatu yang melampaui konsep klasik stres pascatrauma. Memang, trauma dibicarakan ketika orang itu menjadi saksi atau hidup dalam peristiwa yang menakutkan, berbahaya atau meluap.

Baru-baru ini konsep trauma telah dipaksakan sebagai sesuatu yang lebih kompleks. Dalam baris ini, Van der Kolk dan kolaboratornya mengekspresikan diri ketika mereka mengusulkan konsep "Gangguan Stres Pasca Trauma Kompleks" atau DESNOS (Gangguan Stres Ekstrem yang Tidak Dinyatakan Lain).

Untuk kompleks Van del Kolk Trauma Serious: "pengalaman satu atau lebih peristiwa traumatis yang merugikan, kronis dan berkepanjangan, dalam sebagian besar kasus bersifat interpersonal, seperti pelecehan fisik atau seksual, konflik bersenjata, kekerasan masyarakat, dll. dan dengan asal usul masa kecil ".

T: Apa pengaruhnya terhadap kehidupan orang yang menderita itu??

Seperti yang saya katakan, gangguan stres pascatrauma klasik (PTSD) adalah konsep umum di klinik dan di antara populasi umum, serta efeknya, yang dapat dibagi menjadi tiga kelompok; gejala percobaan ulang (mimpi buruk berulang, ingatan intrusif, reaksi aktivasi ketika mengingat trauma, dll.); gejala penghindaran (hindari segala sesuatu yang mengingatkan trauma, pemutusan, keputusasaan, amnesia, dll); dan gejala overaktivasi (respons mengejutkan, insomnia, kecemasan antisipatif, kecemasan, dll.).

Di sisi lain, jika kita memahami trauma sebagai sebuah kontinum, kita akan mencakup seluruh spektrum, dari trauma dengan "T" besar, seperti yang dijelaskan dalam EMDR, yaitu, peristiwa kehidupan traumatis yang luar biasa dan sangat traumatis, hingga trauma dengan "t" kecil, atau Dengan cara lain, peristiwa kecil intensitas stres rendah, tetapi itu terjadi setiap hari dan berulang, sehingga memunculkan paparan harian di mana pengalaman dan ketidaknyamanan yang mereka hasilkan dinormalisasi. Dan tentu saja semua kombinasi yang mungkin antara keduanya.

Jelas dalam kasus ini, efek dari trauma kompleks lebih dalam, berbahaya dan persisten dan berada di dasar banyak gangguan, menurut Cook dan kolaborator, trauma kompleks akan menjadi asal Gangguan Lampiran, Keterlambatan Madura di tingkat Biologis, Gangguan Peraturan Pengaruhi, Gangguan Disosiosiatif, Gangguan Perilaku dan Kontrol Impuls. Kesulitan pada Tingkat Kognitif dan akhirnya Harga Rendah dan Distorsi Diri. Artinya, sejumlah besar disfungsi.

T: Bagaimana Anda bekerja pada Vitaliza dan teknik apa yang digunakan untuk mengobati kasus trauma?

Dalam lintasan panjang pendekatan trauma kami, di Vitaliza kami telah mengembangkan intervensi terintegrasi, yang mencakup segitiga dengan tiga vortisitas; regulasi fisiologis sistem saraf pusat melalui Biofeedback dan Neurofeedback di satu sisi, pengembangan sumber daya kesadaran diri dan relaksasi melalui mindfulness atau yang lain, dan untuk menutup segitiga, intervensi ditujukan pada integrasi pengalaman yang telah membawa kami ke simptomatologi masa kini melalui psikoterapi yang berfokus pada pemrosesan dari tubuh, "botton-up" seperti EMDR, sensorimotor atau lainnya..

Oleh karena itu, secara umum, intervensi terapeutik disertai dengan sesi bio-neurofeedback individu dan sesi minduflness kelompok.

T: Dapatkah Anda menjelaskan apa itu Neurofeedback??

Mendefinisikan neurofeedback dalam beberapa baris tidaklah mudah. Berbicara tentang Neurofeedback berbicara tentang neuroterapi, suatu perawatan yang bertujuan untuk mengatur atau memodifikasi fungsi otak, bertindak langsung padanya. Ini tidak membahas proses psikologis itu sendiri, tetapi keadaan neurobiologis yang mendasarinya. Mencari regulasi SNC melalui tim yang dirancang untuknya, dengan dampak yang berakibat pada proses psikologis yang mendasarinya.

Secara teknis, Neurofeedback adalah pelatihan yang bertindak pada aktivitas elektrofisiologis yang memungkinkan orang untuk menyadari aktivitas otak mereka dan memodifikasinya, mencapai dengan cara yang non-invasif berkelanjutan perbaikan dari waktu ke waktu dengan masalah kecemasan, stres, kurangnya konsentrasi dan / atau memori, perhatian, hiperaktif, dan banyak lainnya.

T: Dan terapi EMDR?

EMDR (Pemrosesan Ulang dan Desensitisasi Melalui Gerakan Mata) adalah pendekatan psikoterapi terpadu yang terutama ditujukan untuk intervensi dengan trauma. Hal ini didasarkan pada model teoretis dari Sistem Pemrosesan Informasi Adaptif yang menurutnya sebagian besar psikopatologi disebabkan oleh pengalaman yang melampaui kita dengan intensitas atau kontinuitas atau keduanya dan bahwa kita dapat memprosesnya dengan baik..

Proses yang tidak lengkap atau disfungsional dari pengalaman-pengalaman hidup yang traumatis atau mengganggu ini melemahkan kemampuan seseorang untuk mengintegrasikan pengalaman-pengalaman ini secara adaptif.

Secara teknis, EMDR berupaya merangsang sistem pemrosesan adaptif untuk memproses ulang dan mengintegrasikan pengalaman traumatis seperti itu melalui protokol terstruktur yang mencakup gerakan mata atau bentuk stimulasi bilateral lainnya..

Ini adalah pendekatan yang berpusat pada pasien. Di satu sisi, terapis merangsang mekanisme penyembuhan yang mendasari subjek itu sendiri. Trauma dalam hal ini akan menjadi pengalaman meluap dikodifikasikan dengan buruk, dan melalui fase intervensi yang berbeda, dengan EMDR pasien akan mengakses luka yang diproses dengan cara disfungsional, dan akan memasukkan informasi baru atau mengakses informasi yang tidak dapat diakses sebelumnya. , hingga mengintegrasikan pengalaman traumatis atau mengganggu.

T: Apakah Neurofeedback dan EMDR efektif untuk pengobatan gangguan psikologis??

Itu selalu baik untuk diingat bahwa dalam psikoterapi tidak ada obat mujarab dan bahwa tidak ada intervensi berfungsi untuk meringankan semua gangguan, dan pada gilirannya, bahwa semua intervensi berfungsi untuk meringankan beberapa. Seni terapis adalah menemukan bentuk dan intervensi yang paling tepat untuk setiap pasien. Tidak semua orang merespons dengan cara yang sama, mengetahui cara beradaptasi dengan pasien dan menemukan cara untuk menghubunginya adalah tantangan besar bagi setiap profesional.

Adapun Neurofeedback, penelitian menegaskan itu sebagai intervensi yang efektif dengan ADHD dan epilepsi dan ini dikonfirmasi oleh lembaga-lembaga seperti American Academy of Pediatrics dan lain-lain. Ini efektif seperti yang telah kita katakan dalam segala hal yang berkaitan dengan kecemasan, stres, kurang konsentrasi dan / atau ingatan, perhatian dan hiperaktif. Ada tanda-tanda menggembirakan juga dalam autisme, sakit kepala, insomnia, penyalahgunaan zat, sakit kronis, dll..

Adapun EMDR, itu adalah model psikoterapi dengan bukti empiris yang sangat besar, di Spanyol beberapa penelitian EMDR telah dilakukan dan sedang dilakukan, di antaranya adalah penelitian yang dilakukan pada gangguan bipolar yang telah mendapat pengakuan internasional yang luar biasa..

Ini adalah pendekatan pilihan untuk banyak perawatan, seperti trauma (seperti yang sudah jelas), kecanduan, kecemasan dan panik, gangguan stres pasca-trauma, kontrol impuls, masalah psikosomatik, duel patologis, dll..

Di sisi lain, EMDR telah diakui sebagai pengobatan yang efektif untuk PTSD (Post Traumatic Stress Disorder oleh American Psychological Association (APA) serta oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) dan banyak pedoman klinis lainnya..

Trauma lampiran tidak di luar pekerjaan penelitian ini, khususnya di pusat kami, di Vitaliza, kami sedang melakukan penyelidikan untuk memverifikasi sinergi antara kedua intervensi, Neurofeedback dan EMDR dalam trauma pengabaian dengan anak-anak adopsi.

T: Apakah Anda pikir teknik ini dikenal di negara kita? Apakah perlu memberi tahu masyarakat umum tentang manfaatnya?

Pada tingkat pengungkapan, EMDR memiliki lebih banyak kehadiran di negara kita daripada Neurofeedback, meskipun dalam kedua kasus masih banyak pekerjaan yang harus dilakukan.

Meskipun Bio dan Neurofeedback sudah memiliki perjalanan panjang, pendaratan mereka di Spanyol pasti berasal dari beberapa tahun yang lalu. Dalam pengertian ini Masyarakat Spanyol tentang Bio dan Neurofeedback (SEBINE) lahir, di mana saya menjadi presiden, dengan tujuan menyediakan alat terapi yang luar biasa ini dengan standar yang diperlukan untuk ketelitian empiris dan praktik klinis yang disetujui..

Sehubungan dengan EMDR, pekerjaan Asosiasi EMDR Spanyol telah membuahkan hasil dan ulet. Saat ini asosiasi ini memiliki hampir 2.000 anggota (semua kesehatan) menjadi salah satu asosiasi terbesar di Eropa. Menawarkan pelatihan berkualitas yang dijamin dan kontras dengan ribuan profesional kesehatan.