Jenis risiko diabetes, karakteristik dan pengobatan

Ada gangguan yang menimbulkan keprihatinan besar karena dampaknya yang besar pada populasi. Contoh yang jelas adalah diabetes mellitus. Serangkaian gangguan metabolisme ini memiliki kesamaan yang menyebabkan peningkatan glukosa darah (hiperglikemia).

Diabetes memiliki prevalensi global yang tinggi. Pada 2015, sekitar 400 juta kasus di seluruh dunia. Data yang mengkhawatirkan, dan bahkan lebih banyak lagi jika prediksi menunjukkan bahwa nilai ini akan naik, terutama salah satu jenis diabetes: tipe II.

• Artikel terkait: "Bagaimana cara mengetahui jika saya menderita diabetes? Gejala utama yang memperingatkan kita "

Diabetes melalui sejarah

Umat ​​manusia telah menderita penyakit kronis ini sejak zaman kuno. Ada data bahwa kasus sudah dikenali pada tahun 1500 a.C. di Mesir Kuno.

Tidak sampai beberapa tahun kemudian dokter dari Yunani Kuno, Areteo dari Cappadocia, menamakan gangguan ini, yang tetap ada sampai sekarang..

"Diabetes" berarti dalam bahasa Yunani "berjalan melalui", karena mengacu pada salah satu gejala kondisi yang paling mencolok, retensi cairan rendah.

Jenis diabetes

Ada berbagai jenis diabetes, banyak di antaranya kasus kecil, tetapi semuanya memiliki kesamaan menyebabkan hiperglikemia dan masalah yang muncul dari itu: komplikasi saraf, kardiovaskular dan ginjal.

Kami terutama dapat membaginya menjadi empat kelompok: diabetes tipe I, diabetes tipe II, diabetes gestasional dan jenis lainnya. Pada kelompok yang terakhir, sindrom MODY menonjol, meskipun diabetes juga secara tidak langsung disebabkan, misalnya, oleh infeksi pada pankreas atau diinduksi oleh terapi obat..

1. Diabetes mellitus tipe 1 (DM1)

Sebelumnya juga disebut "diabetes tergantung insulin" atau "diabetes masa kanak-kanak", itu mewakili sekitar 5% dari kasus yang didiagnosis.

Diabetes tipe I ditandai oleh tidak adanya hormon insulin, yang merangsang pengambilan glukosa darah oleh sel-sel. Hilangnya ini disebabkan oleh kerusakan sel-sel β pulau Langerhans pankreas, tempat produksi hormon, karena sistem kekebalan tubuh.

Gangguan ini Ini biasanya berkembang pada anak-anak atau remaja, walaupun ada kasus-kasus kemunculan penyakit pada tahap dewasa, yang dikenal dengan nama LADA ("Penyakit Autoimun Laten pada Orang Dewasa", yaitu, "penyakit autoimun laten pada orang dewasa").

Risiko menderita DM1 agak kompleks, karena merupakan kombinasi dari kecenderungan genetik bersama dengan interaksi faktor lingkungan tertentu yang memicu masalah (infeksi atau diet). Ini membuatnya sulit untuk mencegah penyakit.

Gejala yang menunjukkan perubahan ini metabolisme sering buang air kecil, haus yang tidak biasa, kelaparan terus menerus, penurunan berat badan, lekas marah dan kelelahan. Mereka muncul tiba-tiba dan satu-satunya pengobatan mereka adalah pasokan insulin seumur hidup pada pasien, di samping kontrol ketat tingkat glikemik, karena mudah cenderung untuk koma keton..

2. Diabetes mellitus tipe 2 (DM2)

Sebelumnya dikenal sebagai "diabetes yang tidak tergantung pada insulin", ini adalah jenis diabetes yang paling luas antara 85% dan 90% kasus yang didiagnosis. Hiperglikemia disebabkan oleh resistensi tubuh terhadap insulin atau defisiensi sekresi insulin, tetapi tidak pernah oleh serangan autoimun.

Yang utama Faktor risiko terkait dengan gaya hidup, seperti kurang olahraga, kelebihan berat badan, obesitas atau stres. Karena merupakan penyakit yang kompleks, ada faktor-faktor lain yang relevan seperti genetika atau perubahan flora usus itu sendiri. Ini adalah penyakit kronis yang biasanya muncul pada orang dewasa (lebih dari 40 tahun), meskipun mereka mulai melihat kasus pada orang muda.

Gejalanya sangat mirip dengan diabetes tipe I tetapi pada tingkat yang lebih rendah, karena ini adalah proses yang berurutan dan tidak tiba-tiba. Masalah terbesar adalah bahwa ia didiagnosis setelah dibutuhkan beberapa saat untuk mengembangkan kondisi tersebut.

Perawatan awal biasanya terdiri dari rencana latihan dan diet, karena jika tidak berkembang dengan baik adalah mungkin untuk membalikkan efeknya. Dalam kasus yang lebih parah, terapi dengan obat antidiabetik, yang mengurangi glukosa darah, diperlukan, meskipun dalam jangka panjang injeksi insulin diperlukan..

3. Gestational diabetes mellitus (GDM)

Ini adalah bentuk pradiabetes yang dapat muncul selama trimester kedua atau ketiga kehamilan. Ini dideteksi sebagai hiperglikemia pada ibu yang, sebelum kehamilan, tidak didiagnosis dengan jenis diabetes lainnya.

Salah satu kemungkinan penyebab gangguan ini adalah bahwa hormon yang diproduksi selama kehamilan mengganggu fungsi insulin. Selama trimester pertama kehamilan, kadar glukosa darah dapat dikontrol untuk menyingkirkan GDM.

Beberapa faktor risiko adalah yang sebelumnya menderita GDM pada kehamilan lain, mengalami beberapa keguguran atau memiliki riwayat keluarga dengan diabetes.

Lebih dari gejala, masalah terbesar adalah konsekuensi dari peningkatan glukosa ini, yang, meskipun tidak mencapai nilai yang ditetapkan untuk mendiagnosis diabetes, lebih tinggi dari normal..

Diabetes gestasional dapat memicu masalah saat melahirkan oleh makrosomia (pertumbuhan bayi yang berlebihan) serta meningkatkan kecenderungan anak dan ibu untuk menderita penyakit tersebut. Perawatan yang biasa adalah kontrol gaya hidup, yaitu, olahraga dan diet.

4. Sindrom MODY dan jenis lainnya

Kelompok terakhir adalah kotak yang dibuat khusus di mana semua jenis diabetes dikelompokkan dengan kejadian yang jauh lebih rendah, seperti tipe 3.

Meskipun demikian, seseorang dapat disoroti oleh kejadiannya, antara 2% dan 5% dari diagnosis: itu adalah sindrom MODY.

Juga disebut diabetes monogenik, akronim berarti dalam bahasa Inggris "Maturity Onset Diabetes of the Young" ("Diabetes usia dewasa yang terjadi pada orang muda"), karena menyerupai DM2 tetapi berkembang pada remaja non-obesitas. Berbeda dengan yang lain, kelainan ini bersifat monogenik (disebabkan oleh gen tunggal) dan bukan penyakit kompleks. Risiko terbesar adalah memiliki riwayat keluarga dengan gangguan jenis ini.

Sejauh ini, hingga 6 gen berbeda telah ditemukan yang dapat mengembangkan sindrom tersebut. Mereka semua memiliki kesamaan bahwa, ketika mereka bermutasi, sel-sel β tidak mensintesis atau melepaskan insulin dengan benar, menghasilkan diabetes. Pertama diobati dengan obat antidiabetes secara lisan, terlepas dari kenyataan bahwa dalam jangka panjang insulin disuntikkan seperti pada DM2.

• Artikel terkait: "Diabetes dan kesehatan mental dari Psikologi"