Definisi hormon adrenokortikotropik, fungsi dan penyakit terkait

Tubuh manusia bekerja seperti halnya rantai produksi. Untuk mendapatkan hasil akhir (dalam hal ini respons fisik atau fisik), serangkaian reaksi sebelumnya harus diberikan terlebih dahulu. Misalnya, ketika kita merasakan gejala stres, sebelum ada serangkaian reaksi berantai di dalam tubuh kita.

Salah satu agen yang memungkinkan reaksi berantai ini adalah hormon adrenokortikotropik. Hormon berfungsi kompleks dengan banyak fungsi yang akan kita bahas di seluruh artikel ini.

Apa itu hormon adrenokortikotropik?

Juga dikenal sebagai ACTH, adrenocorticotropa atau corticotropin, hormon yang dikeluarkan oleh kelenjar hipofisis ini adalah bagian dari kategori hormon polipeptida tropik dan meskipun terutama terkait dengan proses dan reaksi stres, hormon ini juga digunakan sebagai obat dan faktor diagnostik sejumlah besar kondisi organik.

Ditemukan pada tahun 1933 oleh ahli biokimia Amerika, Evelyn M. Anderson, hormon ini telah menjadi objek penelitian investigasi yang tak terhitung banyaknya, karena banyaknya fungsi dan efek yang dimilikinya dalam organisme, serta cara kerjanya yang kompleks..

Saat ini kita tahu bahwa hormon adrenokortikotropik adalah salah satu agen utama yang terlibat dalam berfungsinya poros hipotalamus-hipofisis-adrenal dan produksinya secara tradisional dikaitkan dengan respons stres biologis..

Selain itu, hormon ini memiliki peran mendasar dalam pengaturan dan pelepasan hormon lain yang dikenal sebagai steroid. Dengan merangsang aktivitas kelenjar adrenal dan adrenal, ACTH mempromosikan pelepasan hormon seperti adrenalin dan norepinefrin.

Namun, seperti yang disebutkan sebelumnya, fungsi utama hormon kortikotropa adalah meningkatkan kadar kortisol dan kortikosteron dalam darah. Hal ini terjadi sebagai respons terhadap stres dan efek utamanya dalam tubuh terkait dengan metabolisme lemak, karbohidrat, protein dan tekanan darah..

Demikian juga, peran hormon adrenokortikotropik berkaitan erat dengan ritme sirkadian organisme kita. Dia bekerja secara berbeda sepanjang hari, menghasilkan puncak ACTH yang lebih tinggi di pagi hari, terutama pada saat bangun, dan yang membusuk sepanjang hari. Ini dikenal sebagai ritme diurnal adrenocorticotropin.

Adapun efek terapi yang mungkin dari adrenocorticotropin, ini biasanya digunakan dalam pengobatan peradangan. Disiapkan dalam bentuk obat anti-inflamasi, diberikan dalam kasus kondisi inflamasi seperti rheumatoid arthritis, lupus erythematosus dan kolitis ulserativa..

Produksi dan regulasi

Sintesis hormon adrenokortikotropik dilakukan di lobus anterior kelenjar hipofisis, juga dikenal sebagai adenohipofisis. Namun, regulasi dan kontrol pelepasan ini terkait dengan tiga daerah yang saling berhubungan dari tubuh kita: hipotalamus, kelenjar hipofisis dan kelenjar adrenal. Struktur ini dikenal sebagai poros hipotalamus-hipofisis-adrenal.

Ketika kadar ACTH dalam darah lebih rendah dari biasanya, kelompok kecil sel dalam hipotalamus melepaskan hormon yang dikenal sebagai hormon pelepas kortikotropin, yang merangsang aktivitas kelenjar hipofisis untuk mengeluarkan lebih banyak adrenokortikotropin ke dalam aliran darah..

Namun, ketika kelenjar adrenal mendeteksi kelebihan hormon ini, yang menyebabkan peningkatan kadar kortisol dalam darah, pengurangan hormon pelepas kortikotropin secara otomatis diproduksi, sehingga jumlah adrenokortikotropin dalam torrent dimulai. menurun. Inilah yang dikenal sebagai loop umpan balik negatif.

Patologi yang terkait dengan ACTH

Karena perannya dalam sejumlah besar kegiatan dan fungsi tubuh kita, Kadar hormon adrenokortikotropik yang abnormal dapat menyebabkan banyak penyakit dan kondisi klinis.

Penyakit-penyakit yang berhubungan dengan ACTH bervariasi secara signifikan tergantung pada apakah ini disebabkan oleh peningkatan kadar hormon ini dalam darah atau, sebaliknya, jika penyebabnya adalah defisiensi adrenokortikotropin.

1. Kelebihan ACTH dalam darah

Efek dari kelebihan hormon adrenokortikotropik adalah konsekuensi langsung dari peningkatan kadar kortisol dalam darah. Meskipun peningkatan hormon kortikosteroid ini tidak harus menimbulkan risiko kesehatan, kadar tinggi yang abnormal biasanya terkait dengan kondisi berikut:

• Penyakit Cushing: kondisi ini disebabkan oleh tumor kanker atau adenoma yang terletak di kelenjar hipofisis dan biasanya terkait dengan tingkat ACTH yang abnormal..
• Formasi tumor terletak di luar kelenjar hipofisis yang dikenal sebagai tumor hormon adrenokortikotropik ektopik.
• Penyakit Addison: ditandai dengan kadar kortisol rendah yang abnormal tetapi tingkat ACTH terlalu tinggi.
• Hiperplasia adrenal kongenital: kelainan genetik yang dibedakan oleh produksi kortisol dan / atau aldosteron yang tidak adekuat.

2. Kekurangan ACTH

Sebaliknya, dapat terjadi bahwa orang tersebut mengalami defisit hormon adrenokortikotropik yang disebabkan juga oleh penampilan formasi tumor atau sebagai efek samping dari radioterapi atau pembedahan pada hipofisis..

Dalam hal ini, kondisi utama yang terkait dengan defisit ini adalah:

• Ketidakcukupan adrenal: kelenjar adrenal berhenti memproduksi ACTH sebagaimana mestinya, yang menyebabkan penurunan androgen adrenal.
• Penyakit Cushing: selain kelebihan ACTH, itu juga bisa terkait dengan defisit ini.
• Kondisi klinis kelenjar pituitari sebagai hipopituitarisme.

Meskipun ini adalah penyakit klinis utama yang terkait dengan adrenocorticotropin, ada banyak daftar kondisi lain di mana hormon ini memiliki peran khusus. Di antara mereka kita temukan:

• Karsinoma sel kecil
• Sindrom Nelson
• Sindrom barat atau kejang infantil
• Sindrom penyakit postorgasmic

Referensi bibliografi:

• Pendukung A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G dan Frankenne F (1991). Sekresi hormon pertumbuhan plasenta dan hipofisis selama kehamilan pada wanita acromegazic. J Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• Guyton-Hall (2001). Perjanjian Fisiologi Medis.10 ed., McGraw-Hill-Interamericana.