Gejala dan pengobatan sindrom serotonin

Sindrom serotonin adalah kondisi klinis yang terkait dengan reaksi negatif terhadap antidepresan. Di luar apa yang dapat kita pikirkan, penelitian mengatakan bahwa kejadian ini telah meningkat sebagai akibat dari peningkatan konsumsi obat-obatan ini. Ini biasanya terjadi dengan kehilangan koordinasi, demam, takikardia, kejang-kejang, kesulitan bernapas ... Dalam kasus yang paling serius bahkan dapat menyebabkan kematian..

Bagi mereka yang belum pernah mendengar istilah ini, ada baiknya mengingatnya dan mengetahui gejalanya. Dengan demikian, dan rata-rata, banyak yang percaya bahwa sindrom serotonin disebabkan secara eksklusif karena penyalahgunaan antidepresan. Secara khusus, untuk satu penyalahgunaan mereka. Yah, harus dikatakan bahwa tanggapan buruk ini tidak selalu berasal dari fakta ini. Lebih dari itu, dalam kebanyakan kasus, pemicunya tidak selalu jelas.

Sindrom serotonin adalah keadaan darurat medis yang sedikit diketahui tetapi meningkat dari tahun ke tahun karena meningkatnya penggunaan obat proserotoninergik.

Seperti yang sudah kita ketahui, setiap orang, setiap organisme bereaksi dengan cara sebelum agen kimia dan obat-obatan. Kadang-kadang, obat, bukannya dimetabolisme, terakumulasi, menghasilkan sedikit demi sedikit stimulasi berlebih pada reseptor tertentu.. Ketidakteraturan farmakologis ini dapat terjadi pada setiap pasien, tanpa memandang usia atau kondisi medis.

Dalam kebanyakan kasus, sindrom serotonin (SS) biasanya ringan. Efeknya tidak bertahan lebih dari sehari dan mudah diobati. Namun, sebagian kecil orang yang menjalani perawatan medis dengan antidepresan menderita reaksi yang paling merugikan dan berbahaya.

Sindrom serotonin dan antidepresan

Antidepresan memiliki mekanisme aksi yang sangat spesifik; pada dasarnya, yang mereka lakukan adalah "menghambat" reuptake serotonin. Berkat mereka, kita dapat memiliki tingkat neurotransmitter yang lebih tinggi dalam tubuh kita, dan tidak hanya di otak. Penting untuk diingat bahwa serotonin kebanyakan terjadi di usus kecil kita. Jadi, dan berkat zat kimia ini, suasana hati, nafsu makan, komunikasi antara neuron, dll diatur.

Di sisi lain, perlu juga diingat antidepresan tidak diberikan sendiri untuk mengobati depresi. Mereka efektif pada gilirannya dalam gangguan kecemasan, kecemasan umum, stres pasca-trauma, bulimia, gangguan obsesif-kompulsif atau gangguan diaforetik pramenstruasi, dll..

Saat ini, antidepresan yang paling diresepkan untuk efektivitasnya adalah SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor).. Mereka, bersama-sama dengan obat-obatan neurologis untuk mengobati penyakit Parkinson atau sakit kepala paling intens, yang paling terkait dengan sindrom serotonin.

Gejala sindrom serotonin

Sindrom serotonin hadir dengan triad simtomatik yang dapat berubah dari yang kurang serius menjadi lebih: disfungsi otonom, eksitasi neuromuskuler dan perubahan keadaan mental. Efek ini menjadi jelas ketika ada tingkat serotonin yang terlalu tinggi dalam tubuh kita. Jika ini terjadi, serangkaian reseptor yang sangat spesifik distimulasi: 5-HT1A dan 5-HT2A.

Reseptor ini menginduksi kaskade efek biokimia seluler yang sangat luas, yang, sedikit demi sedikit, akan memberi jalan pada serangkaian perubahan dan kejadian fisik-organik dan mental yang ditentukan. Mereka adalah sebagai berikut:

• Takikardia.
• Demam.
• Mual dan muntah.
• Diare.
• Gangguan usus.
• Getaran otot.
• Kebingungan dan kecemasan.

Dalam kasus yang paling serius keadaan ini dapat mencapai koma. Ada komplikasi pernapasan, kekakuan otot, hipertermia berat, dan kehilangan kesadaran.

Mengapa itu terjadi dan bagaimana sindrom serotonin dirawat?

Seperti yang telah kami tunjukkan di awal, pemicu sindrom serotonin tidak selalu jelas. Namun, ada beberapa faktor risiko yang perlu diingat.

• Orang dengan risiko lebih besar menderita sindrom serotonin adalah pasien dengan penyakit kronis, terutama yang kardiovaskular.
• Kejadian umum lainnya adalah reaksi alergi. Ada orang yang, ketika mereka pertama kali memulai pengobatan dengan obat serotonergik, mengalami respons yang tidak terduga. Oleh karena itu, selalu disarankan untuk memulai dengan dosis rendah dan menindaklanjuti kemungkinan reaksi pasien.
• Juga, menggunakan obat lain untuk mengobati berbagai penyakit atau masalah spesifik meningkatkan risiko berinteraksi dengan antidepresan. Karenanya, pentingnya selalu memiliki pengawasan medis yang memadai dalam setiap pengobatan yang kita minum.

Perawatan untuk sindrom serotonin

Ketika seseorang tiba di pusat medis dengan gejala yang jelas dari sindrom serotonin, hal pertama yang harus dilakukan adalah menentukan tingkat keparahannya. Biasanya, gejala hilang setelah 24 jam. Pemberian obat ditunda dan pemberian jenis terapi lain dievaluasi.

Jika gejalanya lebih serius, kami melanjutkan ke rawat inap. Pemberian cairan intravena dan perhatian konstan untuk menghindari pendinginan dan hipertermia, biasanya yang paling umum. Namun, jika toksisitas serotonergik serius, pengobatannya sudah jauh lebih kompleks dan terutama didasarkan pada mempertahankan tanda-tanda vital pasien dan memastikan kelangsungan hidup mereka..

Meskipun demikian, Seperti yang telah kami tunjukkan, yang paling umum adalah bahwa efek samping dari antidepresan hampir selalu ringan. Apakah peringatan khusus, reaksi tubuh kita untuk memperingatkan kita tentang perlunya menurunkan dosis atau mencoba obat lain. Karena itu, kami memiliki gejala Anda dan jangan ragu untuk berkonsultasi dengan profesional jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah.

Antidepresan: jenis, efek dan kontraindikasi. Antidepresan bermanfaat, perlu dan efektif, tetapi hanya dalam beberapa kasus dan untuk waktu tertentu, mengingat efek sampingnya. Baca lebih lanjut "