Penjelasan farmakologis tentang skizofrenia dan pengobatannya

Skizofrenia adalah gangguan psikotik yang paling umum dan paling terkenal, yang mempengaruhi 1% populasi. Harapan hidup pasien skizofrenia adalah antara 20-30 tahun lebih muda daripada populasi umum. Memperdalam penjelasan farmakologis skizofrenia akan membantu kita memahami gangguan ini.

Sekarang, ketika kita berbicara tentang penjelasan farmakologis dari skizofrenia kami merujuk pada bagaimana perubahan kimiawi di otak menyebabkan gejala psikotik. Faktanya, dalam kelainan ini kita menemukan neurotransmitter yang sangat terlibat: dopamin. Zat yang terlibat dalam sejumlah besar fungsi dasar, termasuk regulasi emosional.

Karena hubungan dopamin yang hebat dengan gangguan ini, Sebagian besar perawatan kimiawi skizofrenia berkaitan dengan pengaturan kadar dopamin di otak.

Penjelasan farmakologis dari skizofrenia

Untuk lebih memahami bagaimana kimia otak selama skizofrenia, pertama-tama perlu diketahui apa gejalanya. Dalam gangguan ini kita dapat menemukan terutama dua jenis:

• Gejala positif. Ini adalah di mana perilaku atau persepsi tidak biasa. Kelompok ini akan mencakup delusi, halusinasi, perilaku yang gelisah atau tidak teratur dan perubahan bahasa.
• Gejala negatif. Mereka ada hubungannya dengan lenyapnya perilaku normal. Ini termasuk kasih sayang yang datar, penarikan afektif, kepasifan, dan pemikiran stereotip.

Gejala positif diberikan oleh perubahan dopaminergik di jalur mesolimbik. Ketika rute ini dirangsang secara berlebihan adalah ketika delusi dan halusinasi muncul. Ini karena ada jumlah basal dopamin di area ini di atas normal.

Di sisi lain gejala negatif berawal pada jalur mesokortikal dopamin. Ketika jalur ini dihipoaktivasi (yaitu, diaktifkan kurang dari normal), itu adalah ketika subjek menunjukkan kepasifan dan perataan kognitif. Ini karena kadar neurotransmitter ini sangat rendah di daerah itu.

Namun, bagaimana mungkin dopamin tinggi dalam satu cara sementara di lain lain sangat langka? Inilah tepatnya apa hipotesis glutamatergik skizofrenia. Interpretasi dari hasil berbagai penyelidikan ini berpendapat bahwa penyebab ketidakseimbangan adalah reseptor neurotransmitter glutamat.

Selama skizofrenia, reseptor ini memiliki kelainan yang mengurangi aktivitas glutamat di otak. Masalahnya adalah zat ini adalah neurotransmitter yang bertanggung jawab untuk melepaskan dopamin di jalur mesokortikal dan menghambatnya di jalur mesolimbik. Oleh karena itu, mudah untuk menyimpulkan bahwa jika tidak ada glutamat untuk memenuhi fungsi itu, kedua jalur akan diubah. Ini bertepatan dengan gejala skizofrenia.

Namun, penting untuk menyebutkan bahwa hipotesis ini saat ini tidak dikontraskan, tetapi di antara semua kemungkinan yang ada adalah yang memiliki bukti paling ilmiah. Perubahan glutamat menjelaskan dengan sangat akurat semua gejala skizofrenia.

Pengobatan skizofrenia

Setelah mengetahui bahwa halusinasi disebabkan oleh kelebihan dopamin, sebagian besar obat berfokus pada penyelesaian masalah ini. Karena alasan ini antipsikotik konvensional adalah antagonis dopamin, yang mencegah neurotransmitter ini terhubung ke reseptornya.

Dengan mengelola untuk mengurangi level di jalur mesolimbik, banyak gejala positifnya hilang. Tetapi obat ini tidak selektif, dan mereka mengurangi dopamin di seluruh otak. Jika kita menambahkan ini ke defisit mesokortikal yang ada, terlepas dari memburuknya gejala negatif, ada beberapa efek samping. Yang paling khas adalah SEP (sindrom ekstrapiramidal), kelainan yang mirip dengan penyakit Parkinson. Contoh-contoh antipsikotik konvensional ini adalah klorpromazin, haloperidol, atau sulpiride.

Karena antipsikotik tradisional menyebabkan lebih banyak masalah daripada yang dipecahkan, mereka muncul antipsikotik atipikal. Obat-obatan baru ini, selain sebagai antagonis dopamin, termasuk interaksi yang berbeda dengan neurotransmiter lain. Di antara mereka semua, lebih sering menambahkan antagonisme dengan serotonin. Ini karena, melalui berbagai proses, penurunan kadar serotonin di daerah tertentu menyebabkan peningkatan dopamin di jalur mesokortikal..

Sepertinya begitu antipsikotik atipikal ini menyelesaikan beberapa masalah dari obat lama, tetapi kenyataannya jauh lebih rumit: masing-masing individu bereaksi berbeda terhadap setiap obat, yang memperumit situasi ini secara berlebihan. Karena itu, kita harus menyesuaikan obat untuk individu dan bukan sebaliknya.

Pergi ke penjelasan farmakologis dari skizofrenia, selain membantu kita untuk memahaminya, memungkinkan kita untuk memfokuskan pengobatannya. Namun, penelitian berfokus pada penemuan semua aspek kimia dan pengembangan obat baru Sangat penting untuk meningkatkan kehidupan 1% dari populasi yang menderita skizofrenia.

Skizofrenia masa kecil, tantangan masa kini untuk masa depan Skizofrenia masa kanak-kanak bukanlah gangguan yang sangat umum. Karena itu, sulit untuk mendeteksinya sejak dini, sesuatu yang penting untuk perbaikan. Baca lebih lanjut "