Psikofarmakologi

Efek Barbiturat, mekanisme aksi dan toksisitas

Efek Barbiturat, mekanisme aksi dan toksisitas / Psikofarmakologi

Kecemasan dan berbagai masalah yang dapat menyebabkan dalam hidup kita dikenal luas saat ini. Tapi sementara itu dianggap bahwa langkah hidup kita saat ini memfasilitasi munculnya jenis masalah ini, kenyataannya adalah bahwa kecemasan telah diketahui sejak jaman dahulu..

Sepanjang sejarah mereka telah mencoba menciptakan teknik dan zat yang berbeda untuk melawan kecemasan. Salah satu jenis obat psikotropika paling sukses hingga kedatangan benzodiazepin telah menjadi barbiturat.

  • Artikel terkait: "Jenis obat psikotropika: penggunaan dan efek samping"

Barbiturat: apa itu?

Barbiturat adalah jenis obat psiko-psikoaktif, yaitu, ia memiliki efek menenangkan dan depresi pada sistem saraf pusat. Obat-obatan ini adalah turunan dari asam barbiturat, yang pertama kali disintesis oleh Adolf von Baeyer pada tahun 1863. Namun, obat pertama yang dikenal sebagai barbiturat tidak muncul sampai tahun 1903, di bawah bimbingan Emil Fischer dan Josef von Mering. Mereka dianggap sebagai obat psikotropika pertama dengan efek sedatif hipnotis.

Kinerja barbiturat pada sistem saraf menyebabkan tingkat sedasi yang tinggi, relaksasi dan penurunan aktivitas otot dan mental. Mereka memiliki efek hebat sebagai hipnotis, anestesi dan analgesik. Selain itu, mereka berguna dalam pengobatan kejang dan gejala motorik lainnya.

Di sisi lain, barbiturat mereka menghasilkan perubahan mood, sebagai sensasi ringan euforia. Karena efektivitasnya dalam mengurangi gejala cemas, mereka untuk sementara waktu pengobatan pilihan untuk gejala kecemasan, depresi dan susah tidur..

  • Artikel terkait: "Benzodiazepin (psikodrug): kegunaan, efek, dan risiko"

Risiko konsumsi

Barbiturat, meskipun sangat efektif dalam pengobatan gejala dan masalah tertentu, sangat beracun dan memiliki tingkat bahaya yang tinggi.

Meskipun efektif, penggunaan barbiturat Ini menimbulkan risiko tinggi bagi kesehatan, menghasilkan ketergantungan dengan sangat mudah. Selain itu, dosis yang bersifat terapi dan yang beracun sangat dekat, yang dapat menyebabkan keracunan dan bahkan overdosis..

Overdosis barbiturat dapat menyebabkan kematian pada 1 dari 4 kasus. Sebenarnya, ada banyak kematian terkait dengan overdosis obat-obatan ini, seperti misalnya salah satu dari Marilyn Monroe.

Saat ini, barbiturat telah digulingkan oleh benzodiazepin, yang menikmati tingkat keamanan yang lebih tinggi, pada saat yang sama mereka tidak menghasilkan begitu banyak ketergantungan atau memprovokasi efek samping yang serius. Meskipun demikian, barbiturat masih digunakan secara medis dalam kasus-kasus tertentu di mana zat lain tidak efektif, seperti anestesi dalam intervensi bedah atau dalam eksplorasi neuropsikologis (selalu dengan tingkat kontrol yang tinggi).

Risiko berlipat ganda jika barbiturat dicampur dengan zat lain. Dalam kombinasi dengan zat depresan dapat menyebabkan kegagalan pernafasan. Kombinasi dengan alkohol, antihistamin dan obat depresi mereka meningkatkan efek depresan, dan hasilnya bisa berakibat fatal. Di sisi lain, penggunaan zat pengaktif dalam pencarian untuk mengatasi efek barbiturat pada gilirannya dapat menyebabkan masalah jantung..

Risiko lain yang sangat penting Ini harus dilakukan dalam kasus wanita hamil dan ibu menyusui. Dan apakah barbiturat, yang sangat mudah larut dalam lemak, dapat ditularkan melalui plasenta dan ASI. Demikian juga, overdosis bisa berbahaya bagi kehidupan janin, dan aborsi bisa terjadi.

Beberapa efek samping

Konsumsi zat ini bisa menyebabkan serangkaian efek samping yang sangat relevan, yang bahkan dapat menyebabkan kematian. Beberapa efek ini mungkin sebagai berikut.

1. Sedasi berlebih

Barbiturat telah digunakan sebagai obat bius karena efek obat penenangnya yang kuat. Meskipun ini kadang-kadang dapat dicari, itu dapat merusak fungsi yang tepat dan kinerja pribadi dengan menyebabkan kantuk yang berlebihan yang mengurangi kemampuan fisik dan mental individu.. Dapat menyebabkan kelumpuhan ringan dan kesemutan di berbagai bagian tubuh.

2. Tidak terkoordinasinya berbagai fungsi

Konsumsi barbiturat dapat menyebabkan adanya masalah koordinasi fisik, menjadi lebih sulit untuk berjalan atau bahkan berbicara. Anda tidak boleh mengemudi di bawah pengaruh obat jenis ini bahkan jika Anda tidak mengantuk.

3. Masalah kardiorespirasi

Barbiturat adalah psikofarmasi berkekuatan besar sebagai depresan sistem saraf, seperti yang baru saja kita komentari. Namun, depresi ini dapat menimbulkan masalah pernapasan, dan bahkan dalam kasus yang ekstrem ada risiko memasuki henti jantung kardiorespirasi.

4. Disinhibisi perilaku

Meskipun, sebagai aturan umum, barbiturat menghasilkan efek depresan pada sistem saraf yang dibius pada beberapa orang, mereka dapat menghasilkan disinhibisi perilaku tingkat tinggi, yang dapat menyebabkan tindakan yang dalam keadaan normal tidak akan dilakukan. Bahkan, mereka telah digunakan sebagaimana seharusnya "serum kebenaran".

5. Risiko ketergantungan

Potensi adiktif dari jenis zat ini sangat tinggi, Menghasilkan ketergantungan dengan sangat mudah. Juga mudah untuk melakukan penyalahgunaan dalam konsumsi mereka, yang sangat berbahaya dengan obat ini. Alasan utama adalah tingginya tingkat toleransi yang cenderung menyebabkan, yang membuatnya perlu setiap kali jumlah yang lebih besar untuk mencapai efek yang sama seperti pada tembakan pertama.

6. Sindrom penarikan

Ketika seseorang dengan ketergantungan pada barbiturat berhenti penggunaannya tiba-tiba dapat menderita sindrom penarikan. Dalam kasus pantang dari barbiturat, adalah umum untuk menghasilkan efek yang berlawanan dengan konsumsi zat.

Secara khusus, mudah ditemukan kegelisahan, kecemasan, agresi, gejala gastrointestinal, insomnia atau kejang. Halusinasi dan delusi juga dapat muncul. Hal ini dapat menyebabkan penurunan tegangan yang berbahaya bagi kelangsungan hidup. Bahkan, dalam beberapa kasus sindrom penarikan bisa mematikan. Itulah sebabnya baik pengambilan dan penghentian penggunaan obat-obatan ini harus diresepkan dengan hati-hati, penarikan secara bertahap.

Mekanisme tindakan

Operasi barbiturat terutama didasarkan pada fasilitasi aksi asam gamma-aminobutyric atau GABA, yang mengurangi kelebihan sistem saraf dengan menyulitkan impuls saraf terjadi dan mengirimkan.

Bantuan GABA ini dilakukan melalui aksi obat dalam saluran ion yang peka terhadap hormon di otak. Khusus mempersulit natrium untuk memasuki neuron, Pada saat yang sama itu memfasilitasi masuknya klorin ke dalam sel.

Jenis barbiturat

Barbiturat, seperti obat lain, dapat digolongkan ke dalam beberapa kelompok tergantung pada berapa lama mereka berlaku dan berapa lama efek berlangsung. Namun, bahkan ketika efeknya berakhir, karakteristik mereka menyebabkan mereka tetap berada dalam organisme untuk waktu yang lama. Kami dapat mengidentifikasi 4 jenis barbiturat.

1. Tindakan ultrashort

Barbiturat ultra-aksi pendek Mereka ditandai dengan memiliki paruh dengan durasi beberapa menit, mulai efeknya beberapa detik setelah konsumsi. Dalam kelompok ini kita dapat menemukan thiopental dan methohexital.

2. Tindakan singkat

Mereka dikenal sebagai barbiturat kerja pendek seperti hexobarbital, pentobarbital atau secobarbital, yang memulai efeknya antara sepuluh dan lima belas menit setelah konsumsi bertahan sekitar 3 atau 4 jam.

3. Tindakan menengah

Barbiturat tindakan menengah biasanya membutuhkan waktu sekitar satu jam untuk berlaku, yang berlangsung antara 6 dan 8 jam. Dalam jenis barbiturat ini kami menemukan salah satu yang paling dikenal dan digunakan dalam berbagai prosedur seperti tes Wada, amobarbital.

4. Aksi panjang

Primidone dan fenobarbital adalah beberapa contoh barbiturat kerja lama, yang biasanya membutuhkan waktu lebih dari satu jam untuk bekerja, tetapi yang cenderung bertahan sekitar 12 jam.

Penggunaan dan aplikasi

Meskipun mereka sekarang telah digantikan oleh zat lain dalam pengobatan sebagian besar kondisi, barbiturat terus digunakan dalam kasus-kasus tertentu. Beberapa kegunaan yang dimiliki zat-zat ini di masa lalu atau di masa lalu tercermin di bawah ini.

Eksplorasi neuropsikologis

Barbiturat digunakan dalam beberapa prosedur penilaian neuropsikologis. Contoh dari ini adalah tes Wada, di mana natrium amobarbital digunakan untuk membius area otak tertentu dan menentukan fungsionalitas area yang berkaitan dengan aspek-aspek seperti lateralitas, memori atau bahasa.

Anestesi

Beberapa barbiturat digunakan baik untuk memulai dan menjaga pasien dibius selama intervensi bedah yang berbeda. Ini adalah salah satu aplikasi utama saat ini.

Kejang

Salah satu indikasi jenis barbiturat tertentu adalah penggunaannya dalam kasus di mana kejang munculs, karena mereka membantu mengendalikan gejala motorik berkat efek sedatif dan penguatan GABA, yang membantu menghambat keluarnya impuls saraf.

Cedera dan kecelakaan otak

Barbiturat digunakan untuk mengontrol dan mengurangi efek infark serebral, serta edema yang dihasilkan oleh cedera otak traumatis yang berbeda.

Insomnia

Meskipun jenis obat penenang lain seperti benzodiazepine saat ini digunakan, barbiturat mereka telah digunakan di masa lalu sebagai obat tidur.

  • Artikel terkait: "Memerangi insomnia: 10 solusi untuk tidur yang lebih baik"

Kecemasan

Seperti halnya insomnia, jenis zat lain saat ini digunakan (benzodiazepin paling umum dan beberapa antidepresan) untuk mengobati kecemasan, tetapi di masa lalu adalah zat utama yang digunakan sebagai pengobatan kecemasan.

Referensi bibliografi:

  • Gómez-Jarabo, G. (1999). Farmakologi perilaku. Manual dasar untuk psikoterapis dan dokter. Madrid: Sintesis psikologi.
  • Gómez, M. (2012). Psikobiologi Manual Persiapan CEDE PIR.12. CEDE: Madrid
  • Moron, F.G.; Borroto, R.; Calvo, D.M.; Cires, M.; Cruz, M.A. dan Fernández, A. (2009). Farmakologi klinis. Havana: Editorial Medical Sciences; 1-30.
  • Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Manual Psikofarmakologi. Madrid, Editorial Panamericana Médica.