Penggunaan dan efek samping Cariprazine dari psikofarmasi ini

Gangguan psikotik, dengan skizofrenia sebagai perwakilan utama dan paling diakui, adalah salah satu jenis gangguan mental yang menghasilkan jumlah terbesar dari penderitaan dan perubahan fungsional dalam kehidupan orang yang menderita itu..

Menemukan pengobatan yang memungkinkan untuk meringankan gejala dan menjaga stabilitas dalam mata pelajaran ini telah menjadi target sejumlah besar penelitian dari berbagai disiplin ilmu. Farmakologi adalah salah satunya, setelah mensintesis berbagai zat yang mengurangi atau menghilangkan sementara gejala psikotik. Kita berbicara tentang antipsikotik. Salah satunya, disetujui pada 2015, adalah Cariprazine.

• Artikel terkait: "Jenis obat psikotropika: penggunaan dan efek samping"

Cariprazine sebagai antipsikotik

Cariprazine adalah zat yang dibuat dan disetujui oleh FDA pada tahun 2015, diklasifikasikan sebagai antipsikotik atipikal. Ini adalah zat dengan efektivitas besar dan dikembangkan untuk tujuan menekan atau mengurangi gejala psikotik, baik pada tingkat gejala yang meningkatkan aktivitas atau menambah elemen ke fungsi biasa pasien (disebut gejala positif), seperti halusinasi, delusi, gelisah atau merusak pemikiran.

Namun, obat ini tampaknya lebih efektif daripada obat lain seperti risperidone dalam pengobatan gejala negatif. Jadi, memiliki efek lebih besar pada gejala-gejala yang mengurangi tingkat aktivasi pasien, sebagai pikiran atau kemiskinan pemikiran atau apatis dan anhedonia atau ketidakmampuan untuk memotivasi atau merasakan kesenangan.

• Anda mungkin tertarik: "Jenis antipsikotik (atau neuroleptik)"

Mekanisme tindakan

Cariprazine dianggap sebagai antipsikotik generasi atipikal atau kedua. Dengan demikian, itu menghasilkan pengaruh dalam neurokimia otak dengan mengubah sistem dopaminergik dan serotonergik. Tidak seperti kebanyakan antipsikotik, yang menghambat dopamin otak, kariprazin dipertimbangkan agonis parsial neurotransmitter tersebut (yaitu, mereka menghasilkan efek yang mirip dengan dopamin endogen), sesuatu yang telah dikaitkan dengan peningkatan gejala negatif yang dihasilkan oleh defisit hormon ini pada tingkat mesokortikal.

Juga, pada tingkat serotonin kita menemukan bahwa ia memberikan peran yang berbeda tergantung pada penerima yang dimaksud. Ini bertindak sebagai agonis parsial dari reseptor 5-HT1a, yang mempengaruhi pengurangan sintesis dopamin di beberapa area otak, sementara bertindak sebagai antagonis reseptor 5-HT2a dan 5-HT2b (yang di sisi lain menghasilkan peningkatan dalam kadar dopamin di jalur mesokortikal). Juga mempengaruhi, meskipun dalam cara yang agak kecil, sistem noradrenergik dan histaminergik, sesuatu yang dapat memengaruhi dalam menghasilkan efek samping.

Penggunaan utama

Indikasi utama yang dimiliki kariprazin adalah skizofrenia, di mana tampaknya memiliki tingkat efektivitas yang tinggi dalam pengobatan gejala positif dan negatif. Hal serupa juga terjadi pada kelainan lain dari tipe psikotik, terutama pada mereka yang memiliki delusi, agitasi dan halusinasi..

Ini juga telah diindikasikan untuk beberapa kasus gangguan bipolar. Secara khusus, penggunaannya telah disetujui di hadapan episode manik atau campuran akut, membantu mengurangi tingkat hiperaktifasi saat ini dan suasana hati yang terlalu luas..

Meskipun belum ada tindakan seperti itu, kemungkinan penerapan obat ini dalam kasus depresi masih harus diselidiki (baik unipolar dan dalam episode depresi gangguan bipolar) atau bahkan dalam autisme, mirip dengan apa yang terjadi dengan aripiprazole dan risperidone.

• Mungkin Anda tertarik: "6 jenis skizofrenia dan karakteristik terkait"

Efek samping dan kontraindikasi

Meskipun sangat efektif dalam pengobatan berbagai kondisi dan gangguan mental, kariprazin adalah zat yang juga dapat menghasilkan efek samping yang berbeda dan bahkan dapat dikontraindikasikan secara total (atau memerlukan regulasi ekstrim) untuk beberapa jenis populasi tertentu..

Mengenai efek samping, Biasanya menimbulkan kantuk dan pertambahan berat badan, menjadi gejala yang paling sering dan diketahui. Namun, itu juga dapat menyebabkan agitasi, pusing, masalah buang air kecil atau besar, masalah perut seperti gangguan pencernaan, hipersalivasi atau penglihatan kabur. Selain itu masalah lain yang lebih serius yang mungkin memerlukan perhatian medis adalah kemungkinan percobaan kejang, kelemahan otot, warna urin yang gelap (karena masalah buang air kecil), hilangnya ekspresi wajah, jatuh, hipertermia atau perubahan kesadaran, takikardia. , hiperglikemia, dan hipotensi.

Beberapa gejala motorik seperti tremor dan gerakan tak terkendali (seperti yang terjadi pada dyskinesia) juga mungkin terjadi. Seperti halnya sisa antipsikotik atau neuroleptik juga kita harus berhati-hati dengan kemungkinan munculnya sindrom maligna neuroleptik, dengan potensi yang mematikan.

Mengenai kontraindikasi, seperti halnya dengan banyak antipsikotik lainnya, orang yang menggunakan perawatan farmakologis lainnya harus sangat berhati-hati dengan obat ini, terutama dalam kasus antidepresan, karena ada sejumlah besar zat obat yang dapat berinteraksi dengan kariprazin. . Penderita diabetes harus sangat berhati-hati, karena obat ini biasa meningkatkan kadar gula darah yang menyebabkan hiperglikemia..

Demikian juga harus dihindari oleh pasien dengan gangguan kardiovaskular, yang menderita beberapa jenis stroke atau yang menderita demensia (mengalikan risiko kematian dalam kasus ini). Ini juga harus dihindari selama kehamilan, memerlukan konsultasi dengan dokter untuk menilai alternatif, karena dapat menjadi risiko untuk munculnya malformasi atau perubahan pada janin..

Referensi bibliografi

• Németh, G.; Laszlovsky, I.; Czobor, P. et al (2017). Cariprazine versus risperidone monoterapi untuk pengobatan gejala dominan negatif pada pasien dengan skizofrenia: uji coba acak, tersamar ganda, terkontrol. Lancet.