Penggunaan paliperidone palmitate dan efek samping

Gangguan psikotik adalah beberapa yang paling dikenal dan mencolok bagi sebagian besar populasi, dengan skizofrenia menjadi gangguan paling terkenal dari jenis ini. Penyelidikan pada masalah ini telah menghasilkan perawatan farmakologis yang berbeda untuk mengurangi dan mempertahankan mengendalikan gejala dari mereka yang menderita itu. Salah satu obat ini, relatif baru, adalah paliperidone.

Namun, terlepas dari manfaat antipsikotik, tidak semua pasien dapat atau ingin minum obat secara oral, atau merasa sulit untuk meminumnya sesering mungkin. Oleh karena itu presentasi depot telah dirancang, menjadi contohnya paliperidone palmitate.

• Artikel terkait: "Jenis antipsikotik (atau neuroleptik)"

Paliperidone dan paliperidone palmitate: jenis obat

Paliperidone palmitate adalah jenis presentasi paliperidone, antipsikotik generasi atipikal atau kedua yang pada gilirannya adalah metabolit aktif antipsikotik lain, risperidone. Paliperidone adalah obat yang relatif baru yang sangat efektif dalam pengobatan gejala psikotik seperti skizofrenia dan gangguan skizoafektif, mengurangi kemungkinan timbulnya gejala seperti halusinasi, agresi atau perilaku tidak teratur..

Berkenaan dengan paliperidone palmitate itu sendiri, kita sedang menghadapi obat itu diberikan secara intramuskular, dengan injeksi. Dalam jenis presentasi atau pemberian obat disuntikkan ke dalam otot bentuk mengkristal, yang akan dilepaskan perlahan dalam darah dari waktu ke waktu tanpa subjek harus mengambil pil apa pun (itu adalah presentasi depot pelepasan berkepanjangan ). Ini sangat berguna untuk subjek dengan masalah memori, yang merasa sulit untuk menentukan asupan pil atau yang enggan minum obat..

Biasanya suntikan bulanan atau bahkan triwulanan dilakukan (walaupun ini dapat bervariasi sesuai dengan pusat medis dan gejala pasien), yang harus diperiksa oleh profesional medis atau kesehatan yang kompeten. Dalam hal apa pun, jika Anda menginginkan pemberian oral, Anda juga dapat menggunakan paliperidone.

• Mungkin Anda tertarik: "Jenis obat psikotropika: penggunaan dan efek samping"

Mekanisme tindakan

Setelah disuntikkan, paliperidone palmitate secara bertahap akan menghidrolisis dan berubah menjadi paliperidone dalam tubuh, saat obat dilepaskan ke dalam aliran darah.

Paliperidone dan paliperidone palmitate adalah obat yang diklasifikasikan sebagai antipsikotik atipikal. Tindakan terapeutiknya terjadi karena efeknya ketika memblokir reseptor dopamin D2 dan serotonin 5-HT2.

Tindakan antidopaminergik pada tingkat mesolimbik mengurangi halusinasi dan mempertahankan kadar hormon ini sehingga tidak terjadi, pada saat yang sama efeknya pada serotonin menyulitkan pengurangan dopamin untuk mempengaruhi sebagian besar area otak lainnya seperti korteks. Ini juga memiliki sedikit efek antagonis dari reseptor alfa-adrenergik dan reseptor histaminergik, yang menghasilkan beberapa efek samping yang mungkin terjadi dari obat..

• Artikel terkait: "Jenis neurotransmiter: fungsi dan klasifikasi"

Penggunaan dalam perawatan terhadap gangguan

Indikasi utama paliperidone palmitate adalah pengobatan gejala gangguan psikotik, khususnya skizofrenia. Namun, tidak seperti antipsikotik lainnya, paliperidone palmitate umumnya tidak digunakan sebagai pengobatan untuk wabah psikotik akut, tetapi sebagai obat psikotropika pemeliharaan..

Artinya, untuk pengobatan wabah psikotik akut di tempat pertama pasien akan distabilkan dengan obat lain (misalnya paliperidone) dan kemudian berencana untuk menggunakan paliperidone palmitate untuk mempertahankan gejala terkontrol dan mencegah wabah baru..

Pengecualian ditemukan dalam kasus-kasus yang bahkan tanpa distabilkan telah menunjukkan respon positif terhadap paliperidone atau risperidone dan gejala psikotiknya ringan atau sedang. Obat ini telah disetujui oleh FDA untuk pengobatan skizofrenia sejak usia dua belas.

Selain skizofrenia, telah terbukti bahwa paliperidone palmitate efektif pada gangguan schizoafektif atau masalah lainnya., dimungkinkan penggunaannya sebagai pengobatan tambahan obat antidepresan (walaupun itu harus sesuatu yang diresepkan oleh dokter, karena itu tergantung pada obat mana yang dapat berinteraksi dengan cara yang berbahaya bagi kesehatan).

• Mungkin Anda tertarik: "6 jenis skizofrenia dan karakteristik terkait"

Efek samping dan kontraindikasi

Walaupun paliperidone palmitate adalah formulasi yang berguna dan efektif dalam perawatan skizofrenia dan memiliki banyak keuntungan, paliperidone palmitate dapat menghasilkan efek samping yang kurang diinginkan dan bahkan mungkin dikontraindikasikan pada beberapa orang..

Beberapa efek samping yang mungkin muncul setelah administrasi Anda adalah adanya mengantuk, sulit buang air kecil dan urin berwarna kecoklatan atau gelap, sakit kepala, kedinginan, peningkatan rasa lapar dan haus, pertambahan berat badan, gejala pilek, gangguan penglihatan, tremor, reaksi alergi atau peradangan di area tempat injeksi dilakukan. Penyebab lain yang lebih serius adalah aritmia atau takikardia, hiperglikemia, kejang, atau hipotensi..

Meskipun sebagai antipsikotik atipikal pengaruhnya pada serotonin mengurangi efek pada dopamin dari korteks dan jalur dopaminergik tuberoinfundibular, telah diamati bahwa pemberiannya dapat menghasilkan perubahan dan kesulitan dalam seksualitas terkait dengan peningkatan prolaktin, seperti penurunan libido atau priapisme pada pria.

Seperti yang kami sebutkan beberapa orang telah mengkontraindikasikan obat ini, tidak boleh dirawat dengan dia atau harus menilai dengan dokter kesesuaian atau tidak untuk melakukannya. Di antara mereka kita dapat menemukan pasien dengan masalah jantung atau kardiovaskular, ginjal, lambung atau hati.

Penderita diabetes mellitus (karena dapat menyebabkan perubahan kadar gula darah), subjek dengan demensia (meningkatkan risiko kematian selama perawatan), wanita hamil dan ibu menyusui. Juga, itu tidak boleh dicampur dengan obat lain sejak itu dapat menghasilkan interaksi antara obat-obatan seperti garam lithium, levodopa, alkohol, antibiotik dan obat-obatan psikotropika lainnya.

Referensi bibliografi:

• Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidone palmitate untuk skizofrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6. Art. No.: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.