8 keyakinan salah tentang depresi dan perawatannya

Mengikuti publikasi di El Mundo (versi digital) pada tahun 2015 di Internet berbagai kesalahpahaman tentang gangguan depresi. Sanz dan García-Vera (2017), dari Complutense University of Madrid, telah melakukan tinjauan mendalam mengenai hal ini untuk menjelaskan kebenaran informasi yang terkandung dalam teks tersebut (dan banyak lainnya yang saat ini dapat ditemukan di banyak situs web atau blog psikologi). Dan dalam banyak kesempatan data seperti itu tampaknya tidak didasarkan pada pengetahuan ilmiah yang dikontraskan.

Berikut ini adalah daftar kesimpulan yang seharusnya diterima dan diterbitkan oleh situs web DMedicina (2015), kelompok spesialis yang sama yang melakukan edisi di El Mundo. Ide-ide ini dijadikan referensi baik untuk sifat psikopatologis depresi serta indeks efikasi intervensi psikologis yang diterapkan untuk perawatan Anda.

• Anda mungkin tertarik: "Apakah ada beberapa jenis depresi?"

Kesalahpahaman tentang Depressive Disorder

Berkenaan dengan kesalahpahaman tentang depresi itu sendiri, kami menemukan hal berikut.

1. Ketika segala sesuatu dalam hidup berjalan baik, Anda bisa mengalami depresi

Bertentangan dengan apa yang diterbitkan dalam artikel El Mundo, menurut literatur ilmiah pernyataan ini harus dianggap sebagian salah, karena temuan menunjukkan bahwa Hubungan antara penekan kehidupan sebelumnya dan depresi lebih kuat dari yang diharapkan. Selain itu, depresi dikonotasikan sebagai penyakit, yang mensyaratkan adanya hubungan sebab akibat biologis yang lebih besar daripada lingkungan. Mengenai yang terakhir, ilmu menyatakan bahwa ada sejumlah kecil kasus depresi tanpa riwayat stresor eksternal sebelumnya.

2. Depresi bukanlah penyakit kronis yang tidak pernah hilang

Dari artikel Dunia dianggap bahwa depresi adalah suatu kondisi yang tidak pernah meninggalkan sepenuhnya, meskipun argumen yang mendukungnya tidak sepenuhnya pasti..

Di tempat pertama, kata-kata dalam pertanyaan menyatakan bahwa tingkat kemanjuran intervensi farmakologis adalah 90%, ketika dalam banyak studi meta-analisis dilakukan dalam dekade terakhir (Magni et al., 2013; Leutch, Huhn dan Leutch, 2012; et al., 2010; Cipriani, Santilli et al. 2009) memberikan persentase perkiraan Efektivitas 50-60% untuk perawatan kejiwaan, tergantung pada obat yang digunakan: SSRI atau antidepresan trisiklik.

Di sisi lain, penulis artikel ulasan menambahkan bahwa dalam kesimpulan meta-analisis baru-baru ini (Johnsen dan Fribourg, 2015) sekitar 43 penelitian yang dianalisis mencapai 57% pasien dalam total remisi setelah intervensi kognitif-perilaku, sehingga bisa didirikan indeks kemanjuran yang serupa antara resep farmakologis dan psikoterapi divalidasi secara empiris.

3. Tidak ada orang yang menganggap depresi sebagai cuti sakit

Kata-kata portal menyatakan bahwa sangat sulit untuk menipu profesional dengan mensimulasikan depresi, sehingga praktis tidak ada kasus depresi tiruan. Namun, Sanz dan García-Vera (2017) memaparkan data yang diperoleh dalam berbagai investigasi di mana persentase simulasi depresi dapat berkisar antara 8 dan 30%, hasil terakhir ini dalam kasus-kasus di mana ganti rugi tenaga kerja terkait.

Dengan demikian, meskipun dapat dianggap bahwa dalam proporsi yang lebih besar populasi yang mengunjungi perawatan primer tidak mensimulasikan psikopatologi seperti itu, pernyataan bahwa tidak ada kasus di mana studi kasus ini tidak terjadi tidak dapat dianggap valid..

4. Orang-orang yang optimis dan ekstra banyak mengalami depresi sebanyak atau lebih banyak daripada mereka yang tidak

Artikel yang sedang kita bicarakan membela gagasan bahwa karena intensitas afektif yang lebih besar dari orang yang optimis dan ekstra, ini adalah orang-orang yang paling mungkin menderita depresi. Di sisi lain, daftar studi yang dipaparkan oleh Sanz dan García-Vera (2017) dalam teks mereka menegaskan sebaliknya. Para penulis ini mengutip meta-analisis Kotov, Gamez, Schmidt dan Watson (2010) di mana ia ditemukan tingkat extraversion yang lebih rendah pada pasien dengan depresi unipolar dan distimia.

Di sisi lain, telah ditunjukkan bahwa optimisme menjadi faktor protektif terhadap depresi, sebagaimana dikuatkan oleh studi seperti Giltay, Zitman dan Kromhout (2006) atau Vickers dan Vogeltanz (2000).

• Mungkin Anda tertarik: Perbedaan antara orang yang ekstrovert, introvert, dan pemalu "

Kesalahpahaman tentang pengobatan Gangguan Depresif

Ini adalah kesalahan lain yang dapat dilakukan ketika memikirkan perawatan psikoterapi yang diterapkan pada gangguan depresi.

1. Psikoterapi tidak menyembuhkan depresi

Menurut artikel El Mundo, tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa intervensi psikologis memungkinkan depresi mereda, meskipun ia menganggap bahwa itu bisa efektif di hadapan beberapa gejala depresi yang lebih ringan, seperti yang terjadi pada Adaptive Disorder. Dengan demikian, ia berpendapat bahwa satu-satunya pengobatan yang efektif adalah farmakologis.

Data yang diperoleh dalam analisis Cuijpers, Berking et al (2013) menunjukkan kebalikan dari kesimpulan ini, karena mereka menemukan bahwa Behavioral Cognitive Therapy (CBT) secara signifikan lebih tinggi daripada daftar tunggu atau perawatan biasa (terdiri dari berbagai psikofarmasi, sesi psikoedukasi, dll.).

Selain itu, data yang sebelumnya disediakan pada studi oleh Johnsen dan Fribourg (2015) menguatkan kepalsuan pernyataan awal tersebut. Teks ini juga membahas keampuhan studi yang terbukti pada Terapi Aktivasi Perilaku dan Terapi Interpersonal..

2. Psikoterapi kurang efektif daripada obat antidepresan

Sejalan dengan hal di atas, ada lebih dari 20 penelitian yang dikumpulkan dalam meta-analisis Cruijpers, Berking et al (2013), yang dikutip dalam artikel oleh Sanz dan García-Vera (2017) yang membuktikan tidak adanya perbedaan dalam kemanjuran. antara CBT dan obat antidepresan.

Sebagian benar bahwa tidak mungkin untuk menunjukkan kemanjuran yang lebih besar dalam jenis intervensi psikoterapi selain CBT, misalnya dalam kasus Terapi Interpersonal, tetapi tidak ada kesimpulan seperti itu dapat diterapkan ke TCC. Karena itu, ide ini harus dianggap salah.

3. Pengobatan depresi lama

Dalam El Mundo dinyatakan bahwa pengobatan depresi berat harus setidaknya satu tahun karena sering kambuh yang berhubungan dengan perjalanan gangguan jenis ini. Meskipun pengetahuan ilmiah menunjukkan kesepakatan dalam menetapkan tingkat kekambuhan yang tinggi (antara 60 dan 90% menurut Eaton et al., 2008), mereka juga menunjukkan bahwa ada pendekatan dalam terapi psikologis singkat (berdasarkan CBT) yang memiliki indeks kemanjuran yang signifikan untuk depresi. Intervensi ini berkisar dari 16 hingga 20 sesi mingguan.

Meta-analisis yang disebutkan di atas menunjukkan durasi 15 sesi (Johnsen dan Fribourg) atau antara 8-16 sesi (Cruijpers et al.). Oleh karena itu, hipotesis awal ini harus dianggap salah berdasarkan data yang disajikan dalam artikel referensi.

4. Psikolog bukanlah profesional yang menangani depresi

Menurut kelompok penulis El Mundo, psikiater yang melakukan intervensi pasien dengan depresi; psikolog dapat menangani gejala depresi, dengan karakter yang lebih ringan daripada gangguan depresi. Dari pernyataan ini diambil dua kesimpulan yang telah disangkal sebelumnya: 1) depresi adalah penyakit biologis yang hanya dapat diatasi oleh psikiater dan 2) intervensi psikologis hanya dapat efektif dalam kasus depresi ringan atau sedang, tetapi tidak dalam kasus depresi berat.

Dalam teks asli oleh Sanz dan García-Vera (2017), beberapa kesalahpahaman dapat dikonsultasikan lebih dari yang disajikan dalam teks ini. Ini menjadi tanda yang jelas dari tren, semakin umum untuk mempublikasikan informasi yang tidak cukup berbeda secara ilmiah. Ini dapat mengakibatkan risiko yang signifikan karena saat ini semua jenis informasi tersedia untuk populasi umum, menyebabkan pengetahuan yang bias atau tidak cukup divalidasi. Bahaya seperti itu bahkan lebih mengganggu jika menyangkut masalah kesehatan.

Referensi bibliografi:

• Sanz J. dan García-Vera, M.P. (2017) Kesalahpahaman tentang Depresi dan Perawatannya (I dan II). Papers of the Psychologist, 2017. Vol 38 (3), hlm 169-184.
• Drafting of CuidatePlus (2016, 1 Oktober). Kesalahpahaman tentang depresi. Diperoleh dari http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
• DMedicina Drafting (2015, 8 September). Kesalahpahaman tentang depresi. Diperoleh dari http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html