Definisi retrograde amnesia, gejala, penyebab dan jenis

Amnesia retrograde terdiri dari hilangnya ingatan sebelum cedera otak atau, menurut beberapa perspektif, terkait dengan pengalaman kecemasan dan stres yang intens..

Di artikel ini kami akan menganalisis apa itu retrograde amnesia dan apa penyebabnya lebih sering, dan kami akan menggambarkan empat tipe yang paling representatif.

• Artikel terkait: "Berbagai jenis amnesia (dan karakteristiknya)"

Apa itu retrograde amnesia dan apa yang menyebabkannya?

Istilah "amnesia" mengacu pada sindrom neurokognitif yang ciri khasnya adalah keterlibatan memori secara selektif. Ketika orang tersebut memiliki ketidakmampuan untuk memperoleh informasi baru, kami mengatakan bahwa ia menderita amnesia anterograde; iya masalah ingatan memengaruhi ingatan sebelum penyakit, amnesia bersifat retrograde.

Kedua jenis amnesia dapat terjadi bersama atau tidak. Sindrom amnestik, yang disebabkan oleh lesi di daerah medial lobus temporal otak seperti yang terjadi pada sindrom Wernicke-Korsakoff, didiagnosis berdasarkan adanya amnesia anterograde; dalam kasus-kasus ini tidak selalu ada derajat amnesia retrograde yang relevan.

Secara umum, retrograde amnesia mempengaruhi terutama memori deklaratif atau eksplisit, yang termasuk memori semantik, episodik, otobiografi, dan spasial. Sebaliknya, memori prosedural atau implisit biasanya dipertahankan pada orang dengan gangguan ini, jadi jangan lupa keterampilan yang telah mereka pelajari sebelum cedera..

Bagaimanapun, ingatan adalah fenomena kompleks yang terdiri dari berbagai jenis informasi; itulah sebabnya, bahkan dalam kasus di mana ada pemisahan antara keterlibatan komponen memori deklaratif, sulit untuk membedakan satu fungsi dari yang lain, dan oleh karena itu membandingkan defisit di masing-masing.

Penyebab utama retrograde amnesia adalah lesi di hippocampus dan dalam struktur terkait lainnya, baik kortikal dan subkortikal, terutama lobus temporal. Kerusakan ini dapat disebabkan oleh cedera otak traumatis, kekurangan vitamin B1 karena kekurangan gizi atau konsumsi zat beracun seperti alkohol, antara lain..

Ada juga beberapa kasus amnesia retrograde asal psikogenik, Terkait secara fundamental dengan pengalaman stres yang sangat intens dan karakteristik gangguan disosiatif. Terlepas dari kritik bahwa konseptualisasi tentang jenis amnesia ini telah diterima, basis biologis mereka saat ini sedang diselidiki dengan hasil yang menjanjikan..

• Anda mungkin tertarik: "Apa itu amnesia anterograde dan apa gejalanya?"

Jenis amnesia retrograde

Seperti yang telah kami katakan, lesi otak yang menyebabkan sebagian besar kasus retrograde amnesia sering dikaitkan dengan kehadiran amnesia anterograde. Kriteria ini adalah salah satu yang paling relevan dalam klasifikasi amnesia retrograde, bersama dengan penyebab perubahan dan karakteristik spesifik dari defisit..

1. Dengan gradien sementara

Amnesia retrograde yang sering memiliki gradien temporal yang jelas: ingatan masa lalu yang jauh cenderung dipertahankan pada tingkat yang lebih besar dari yang terbaru Ini telah dikaitkan dengan fakta bahwa sistem saraf membutuhkan waktu yang lama untuk mengkonsolidasikan memori definitif melalui pembentukan koneksi kortikal..

Gradien sementara ini tidak selalu diamati dan intensitasnya dipengaruhi oleh faktor yang sangat berbeda, di antaranya menonjol lokasi dan luasnya kerusakan otak. Dalam banyak kasus sindrom Wernicke-Korsakoff, contoh prototipikal dari sindrom amnesia, amnesia retrograde dapat meluas hingga 20 tahun sebelum timbulnya penyakit..

2. Amnesia retrograde murni

Beberapa penulis menggunakan istilah "amnesia retrograde murni" ketika perubahan ini terjadi tanpa adanya amnesia antegrade, terlepas dari penyebabnya; di sisi lain, yang lain menganggap bahwa itu harus digunakan untuk merujuk pada kasus amnesia retrograde fungsional, yaitu, di mana tidak ada cedera otak.

Jika kita tetap pada konseptualisasi pertama Amnesia retrograde murni dikaitkan dengan lesi di thalamus, nukleus materi abu-abu (terutama terdiri dari tubuh neuron dan sel glial) yang memiliki peran penting dalam pemulihan memori melalui hubungannya dengan hippocampus, selain berfungsi sebagai titik relai sinaptik.

• Mungkin Anda tertarik: "Thalamus: anatomi, struktur, dan fungsi"

3. Amnesia umum atau global

Lesi yang memengaruhi area otak yang terlibat dalam memori cenderung menyebabkan retrograde dan anterograde amnesia; ketika ini terjadi kita berbicara tentang amnesia umum. Kasus khusus adalah amnesia global sementara, di mana terdapat defisit mnemonik sementara karena kecelakaan iskemik ringan, stres hebat, atau penyebab lain.

4. Amnesia psikogenik

Konsep "amnesia psikogenik" termasuk perubahan dalam memori retrograde yang disebabkan oleh faktor psikologis. Dari berbagai orientasi teoretis, kasus-kasus ini dikaitkan dengan pengalaman traumatis dan / atau sangat menegangkan; Kecemasan dapat mengubah penyandian informasi, meskipun represi ingatan tidak diterima.

Dalam hal ini, hubungan antara amnesia retrograde psikogenik dan gangguan disosiatif, yang meliputi fugue disosiatif dan gangguan identitas disosiatif, harus disorot. Amnesia psikogenik dianggap sebagai inti dari kategori diagnostik ini, yang dipertanyakan oleh banyak anggota komunitas ilmiah terkait hubungannya dengan saran.