Penyebab anoreksia pria, gejala dan kekhasan

Kita semua pernah melihat atau mendengar kasus anoreksia.

Hampir selalu gambar yang terlintas dalam pikiran ketika berbicara tentang gangguan ini adalah bahwa seorang remaja di masa puber atau seorang wanita baru saja memasuki masa dewasa, dengan rasa takut dan / atau penolakan yang obsesif untuk menambah atau mempertahankan berat badan Anda saat ini dan citra tubuh Anda yang terdistorsi yang menyebabkan gagasan berlebihan tentang perlunya menurunkan berat badan.

Namun, meskipun jenis kelamin perempuan adalah yang paling umum dalam praktek klinis, keberadaan sektor yang relevan dari laki-laki yang menderita gangguan ini tidak boleh dilupakan. Kita berbicara tentang keberadaan anoreksia pria.

Menghadapi konsep anoreksia: apa yang kita bicarakan??

Untuk memahami gangguan ini, perlu memvisualisasikan apa yang sedang dibicarakan. Anoreksia adalah salah satu gangguan makan paling umum suatu prevalensi yang meningkat dari sekitar 0,5% menjadi 5% dari populasi dunia dalam beberapa tahun, persentase yang terus meningkat selama bertahun-tahun. Dari persentase ini, 90% dari kasus adalah wanita (biasanya sekitar 14-18 tahun), dan 10% dari mereka adalah pria. Ini adalah gangguan mental dengan risiko kematian yang lebih besar pada masa remaja, menjadi salah satu dari sedikit gangguan kejiwaan yang mampu menyebabkan kematian orang yang terkena dampak dengan sendirinya..

Gejala-gejala yang membuat kita curiga dan dapat mendiagnosis gangguan ini adalah penolakan untuk mempertahankan berat badan minimum, takut kenaikan berat badan, persepsi yang menyimpang dari citra tubuh seseorang yang menyebabkan penurunan berat badan melalui strategi yang berbeda, baik melalui penghentian. asupan, menjadi jenis anoreksia dari jenis restriktif, atau melalui strategi kompensasi (muntah atau olahraga) dalam kasus anoreksia jenis purging / kompulsif. Fenomena ini telah membuatnya kehilangan setidaknya 15% dari berat tubuhnya, dan juga tidak ada rasa sakit. Juga, dalam kasus wanita ada juga kehadiran amenore atau kurangnya menstruasi.

Epidemiologi anoreksia pria

Seperti disebutkan, 10% kasus anoreksia terjadi pada pria. Dalam populasi pria yang menderita anoreksia, menurut penelitian yang dilakukan, tampaknya ada beberapa kelompok risiko.

Populasi homoseksual

Studi menunjukkan bahwa populasi gay (serta, pada tingkat lebih rendah, populasi biseksual) menyajikan peningkatan risiko menderita anoreksia, ada proporsi kasus yang tinggi di sektor populasi ini. Sebuah hipotesis tentang mengapa prevalensi yang lebih tinggi ini menunjukkan bahwa hal itu disebabkan oleh adanya ketegangan emosional yang besar dalam tahap pembentukan identitas seseorang ketika harus mengasumsikan orientasi seksual seseorang. Ketegangan tinggi dan rasa takut ditolak memfasilitasi kerentanan terhadap gangguan makan dengan mencoba menguranginya dengan memperbaiki citra mereka sendiri.

Penolakan sosial

Kelompok lain dengan jumlah kasus yang tinggi adalah bullying dan penolakan sosial. Orang-orang dengan riwayat penolakan sosial karena kelebihan berat badan memiliki risiko lebih tinggi terkena anoreksia pria. Seperti dalam kasus sebelumnya, ketegangan besar dipicu selama pembentukan identitas yang menyebabkan kerentanan dan fiksasi dengan sosok fisik sendiri dan cita-cita kecantikan maskulin..

Atlit / model elit

Kelompok berisiko tinggi terakhir adalah atlet anak-anak, yang, mengingat penetapan ekspektasi kinerja yang terlalu tinggi oleh orang dewasa, cenderung kurang toleran terhadap kegagalan, mencoba memperbaikinya dengan asupan yang lebih rendah dan mencapai tingkat latihan fisik yang lebih tinggi.

Karakteristik khas anoreksia pria

Anoreksia pria, meskipun memiliki sebagian besar karakteristiknya dengan wanita, menyajikan serangkaian kekhasan yang mulai dieksplorasi.

Persepsi sosial tentang penyakit

Salah satu perbedaan tersebut berasal dari kurangnya persepsi sosial terhadap penyakit ini pada pria. Mengingat tingginya prevalensi gangguan makan pada wanita, ada citra sosial bahwa gangguan ini tidak terjadi pada pria, bahwa tidak ada anoreksia pria. Meskipun dalam kasus wanita, anoreksia telah ditetapkan sebagai masalah dengan prioritas tinggi dan penting, dalam kasus pria gangguan ini telah sering diremehkan, menerima sedikit perhatian dan tidak sedikit diselidiki.

Persepsi diri

Juga, peran gender yang secara tradisional dikaitkan dengan laki-laki menyiratkan bahwa ia harus bertindak sebagai pelindung, harus menunjukkan kekuatan dan menyembunyikan kelemahan. Hal ini menyebabkan bahwa secara umum individu tidak secara aktif mencari bantuan untuk mengatasi masalah-masalah ini, atau pada saat mengekspresikan emosi mereka..

Biasanya ada rasa kelemahan dan penilaian sosial yang mengarah pada menjaga perilaku tetap rahasia bahkan ketika mereka menyadari penyakit. Demikian juga, banyak dari perilaku yang didapat, seperti kinerja latihan fisik yang berlebihan, dilihat oleh mereka yang menderita penyakit dan sesuatu tanpa apa yang tidak dapat mereka jalani, sehingga muncul resistensi yang tinggi untuk mencari bantuan profesional. Ini juga cenderung meremehkan efek dan keparahan gejala gangguan dan efeknya.

Pola perilaku

Dalam kasus pria, pola perilaku tipikal juga berubah. Seperti halnya wanita, masyarakat dan kanon kecantikan yang berlaku di masyarakat saat ini berarti ada tekanan yang konstan pada citra tubuh. Dalam kasus wanita kanon ini menyebabkan mereka menjadi kurus. Dalam kasus pria, bagaimanapun, selain ketipisan ditambahkan kebutuhan untuk mempertahankan tubuh yang kencang dan berotot.

Jadi, meskipun pada wanita subtipe anoreksia yang paling sering adalah anoreksia restriktif, di mana mereka mengurangi asupan dan melakukan diet yang bervariasi., dalam kasus anoreksia pria, subtipe pencahar / kompulsif lebih sering, di mana dicoba untuk mengurangi berat badan dengan melakukan perilaku yang mengkompensasi kenaikan kalori dan selain itu mereka menghasilkan massa otot. Dengan demikian, lebih umum bagi pria untuk berolahraga secara kompulsif.

Pengobatan anoreksia pria

Juga dalam pengobatan anoreksia pada pria ada beberapa variasi.

Anoreksia pria, seperti yang ditunjukkan sebelumnya, cenderung undervalued dan underdiagnosed, menyebabkan laki-laki dengan gangguan ini biasanya tidak menerima perawatan dan dukungan yang memadai untuk kebutuhan Anda. Sebagai aturan umum, pria cenderung mengambil lebih banyak waktu untuk pergi ke klinik karena masalah ini, yang pada prinsipnya membuatnya sulit dan lambat untuk mengatasi gangguan tersebut..

Namun, anoreksia pria memiliki sedikit keunggulan dibandingkan pasangan wanitanya. Respons terhadap pengobatan cenderung lebih cepat pada pria pada fase pertama terapi, lebih mengarah pada perilaku, karena pemahaman yang lebih baik dan tindak lanjut dari perawatan langsung. Harus diingat bahwa gangguan jenis ini pada manusia biasanya terjadi bersamaan dengan gagasan kelemahan atau pemborosan pribadi. Hal ini menyebabkan diagnosis spesifik sering mengarah pada kelegaan, mengingat pemahaman yang lebih baik tentang apa yang terjadi pada mereka. Karena itu mereka menghadirkan reaksi yang lebih baik.

Pengobatan gangguan ini adalah fenomena yang kompleks. Tujuan dasar dari perawatan akan menjadi pemulihan berat badan pada tingkat yang sehat, perawatan komplikasi fisik dan psikologis, peningkatan motivasi dan pola makan, dan modifikasi persepsi citra tubuh, menyesuaikan dengan kenyataan. Dalam pengertian ini perawatan umum adalah desensitisasi sistematis, paparan dengan pencegahan respons dan modifikasi citra tubuh. Perbaikan jaringan pendukung dan pencegahan kekambuhan juga dipertimbangkan.

Kesimpulannya, patut dicatat bahwa pria dan wanita anoreksia nervosa adalah gangguan serius yang dapat menyebabkan kematian pasien dan harus ditangani dengan prioritas, keseriusan, dan rasa hormat tertinggi..

Referensi bibliografi:

• Asosiasi Psikiatris Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental. Edisi kelima. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, Sandín dan Ramos (2008). Manual psikopatologi. Madrid MacGraw-Hill (vol 1 dan 2). Edisi revisi.

• Räisänen, U. & Hunt, K. (2014). Peran konstruksi gender dari kelainan makan dalam mencari-cari yang tertunda pada pria: studi wawancara kualitatif. BMJ Open., 4, 4.

• Corbeil-Serre, L.; Meilleur, D. & Turgeon, M.È. (2014). Baca lebih lanjut tentang remaja dan wanita dewasa tentang jenis kelamin: recension des écrits. Laboratoire dan masalah dengan la conduite alimentaire, département de psychologie, universal de Montréal.

• Greenberg, S.T. & Schoen, E.G. (2008). Pria dan gangguan makan: terapi berbasis gender untuk pemulihan gangguan makan. Prof Psychol Res Prakt; 39: 464-71.

• Rosen, D.S. (2003). Mengidentifikasi dan mengobati gangguan makan. Pediatri; 111: 204-11.

• Bramon-Bosch, E.; Pasukan, N. & Treasure, J.L. (2000). Gangguan makan pada pria: perbandingan dengan pasien wanita. Eur Eat Disord Rev 2000; 8: 321-8.

• Morgan, J.F. & Arcelus, J. (2009). Citra tubuh pada pria gay dan straight: studi kualitatif. Eur Eat Disord Rev 2009; 17: 435-43.

• Institut Nasional untuk Kesehatan dan Perawatan Unggulan (2004). Gangguan makan: intervensi perawatan dalam pengobatan dan manajemen anoreksia nervosa, bulimia nervosa dan gangguan makan terkait. London: Institut Nasional untuk Keunggulan Kesehatan dan Perawatan.