Depresi endogen ketika ketidakbahagiaan datang dari dalam

Gangguan suasana hati dan terutama depresi, setelah kecemasan, adalah yang paling sering dalam praktek klinis.

Menjadi masalah yang sangat mempengaruhi kesejahteraan psikologis dan emosional dan yang dapat sangat melumpuhkan, studi dan klasifikasi berbagai jenis depresi adalah sangat penting. Salah satu klasifikasi yang telah diusulkan sepanjang sejarah adalah apa yang terbagi menjadi depresi endogen dan reaktif, tergantung pada penyebabnya, baik internal maupun eksternal.

Meskipun saat ini dianggap bahwa membagi depresi ke dalam dua kelompok ini tidak dapat diandalkan karena faktor eksternal akan selalu mempengaruhi satu atau lain cara, jika bukti telah ditemukan bahwa ada jenis depresi yang tampaknya disebabkan oleh unsur-unsur. biologis yang memiliki sekelompok gejala tertentu. Artinya, itu dianggap benar adanya depresi endogen, juga disebut depresi melankolik.

• Mungkin Anda tertarik: "31 buku Psikologi terbaik yang tidak boleh Anda lewatkan"

Depresi endogen: karakteristik dan gejala yang khas

Sebagai aturan umum, ketika kita berbicara tentang depresi, kita biasanya merujuk pada gangguan yang dikenal sebagai depresi berat. Gangguan ini ditandai terutama oleh suasana hati yang sedih dan tertekan, abulia dan anhedonia dan berbagai gejala lainnya. Karakteristik ini umumnya dimiliki oleh semua orang yang mengalami depresi.

Namun,, depresi endogen menghadirkan serangkaian karakteristik yang membuatnya dianggap subtipe yang berbeda. Pada depresi endogen atau melankolis, gejala yang disajikan oleh subjek cenderung berfokus pada elemen vegetatif dan anhedonik. Artinya, mereka adalah gejala yang terkait dengan kurangnya inisiatif, tidak bertindak.

Karakteristik utama dari jenis gangguan depresi ini adalah a anhedonia yang sangat ditandai atau kurangnya kenikmatan ketika distimulasi pada tingkat umum, bersama dengan kepasifan yang tinggi dan kurangnya reaktivitas. Meskipun anhedonia juga merupakan gejala yang sering terjadi pada depresi berat, pada depresi endogen jauh lebih nyata. Orang-orang ini tidak mengidentifikasi suasana hati mereka sebagai sedih atau tertekan tetapi mereka mengalami sensasi yang berbeda yang tidak dapat mereka jelaskan sama sekali, umumnya merasa hampa..

Juga umum bagi mereka untuk hadir penundaan psikomotorik tertentu, dalam bentuk memperlambat fisik dan mental, dan agitasi internal tertentu dan lekas marah. Dan apakah individu dengan gangguan ini sering merasakan tingkat kesedihan dan rasa bersalah yang tinggi, menjadi salah satu jenis depresi yang melibatkan peningkatan risiko bunuh diri. Juga umum bahwa mereka memiliki masalah tidur seperti bangun pagi.

Elemen lain yang perlu diingat adalah bahwa biasanya muncul dengan pola musiman, menjadi lebih sering selama musim dingin, dan secara umum, episode depresi cenderung berulang berulang sampai tingkat yang lebih besar daripada tipe lainnya. Selain itu, biasanya ada beberapa gejala dan suasana hati yang memburuk di pagi hari.

• Mungkin Anda tertarik: "Kami mengundi 5 eksemplar buku" Berbicara secara Psikologis "!"

Beberapa penyebab asal internal

Ketika kita memikirkan seseorang yang mengalami depresi, biasanya terlintas dalam pikiran bahwa seseorang, karena suatu peristiwa yang menyakitkan sepanjang hidupnya atau kurangnya penguatan dalam domain vital yang berbeda, mengembangkan pola pemikiran dan perilaku negatif yang menyebabkan timbulnya gangguan depresi. . Ini adalah pertimbangan yang dikocok oleh sebagian besar teori yang mencoba menjelaskan asal mula depresi.

Ini bukan kasus depresi endogen. Padahal itu benar secara tidak langsung aspek psikososial akan mempengaruhi kondisi mental individu, orang dengan depresi melankolis tidak memiliki kesulitan yang serius dan umumnya tidak sedikit diperkuat. Faktanya, adalah umum untuk tipe individu ini ditemukan salah, tetapi tidak tahu atau punya alasan. Ini di antara elemen-elemen lain menyebabkan orang tersebut merasa bersalah, sesuatu yang memperburuk keadaan subjek dan pada kenyataannya merupakan fitur yang sering dari subtipe depresi ini..

Penyebab utama gangguan ini adalah biologis. Sekarang, dengan biologis tidak berarti bahwa itu adalah produk dari suatu penyakit (yang pada kenyataannya akan membuat diagnosa tidak dapat menjadi depresi), seperti infeksi atau tumor. Masalahnya akan ditemukan lebih banyak pada tingkat metabolisme otak, berspekulasi tentang adanya faktor genetik sebagai penyebab gangguan tersebut. Dengan demikian, secara alami otak akan mengalami masalah ketika melakukan pemisahan dengan baik atau menggunakan hormon seperti serotonin.

Mengobati depresi endogen

Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien dengan tipe depresi ini menghadirkan respons yang baik terhadap perawatan medis. Fakta ini, bersama-sama dengan efek yang lebih rendah yang biasanya dimiliki oleh plasebo dalam jenis depresi ini, mendukung gagasan bahwa masalahnya bukan karena faktor lingkungan, tetapi lebih karena faktor internal..

Pengobatan pilihan adalah penggunaan antidepresan, menjadi trisiklik yang tampaknya paling berhasil dalam kasus depresi endogen atau melankolik. Jenis antidepresan dicirikan oleh bertindak dengan menghambat reuptake serotonin dan noradrenalin di otak, dengan cara yang tidak spesifik dan itu memengaruhi hormon lain seperti dopamin.

Perawatan lain yang tampaknya memiliki efektivitas tinggi dalam depresi endogen adalah terapi elektrokonvulsif, di mana serangkaian elektroda ditempatkan pada kepala pasien untuk kemudian menerapkan serangkaian pelepasan listrik. Tentu saja, ini adalah intervensi yang tidak ada hubungannya dengan pelepasan listrik yang kuat yang digunakan di pusat-pusat psikiatri beberapa dekade yang lalu. Intensitas saat ini sangat rendah, pembuangan tanpa rasa sakit digunakan.

Terapi ini memiliki efektivitas tinggi dalam perbaikan gejala depresi. Berlaku dalam kasus di mana respons terapeutik yang cepat diperlukan, sebagai mereka yang terkait dengan ide bunuh diri yang tinggi dan depresi dengan gejala psikotik, atau sebagai alternatif untuk farmakologi ketika jenis perawatan ini tidak cukup efektif.

Meskipun secara tradisional dipandang sebagai jenis terapi yang sangat membenci, saat ini dilakukan dengan debit intensitas terkontrol dan dengan cara yang tidak menyakitkan (sejak anestesi umum sebelumnya diterapkan) dan aman (mereka dimonitor dan tanda-tanda vital mereka dipantau).

Untungnya, dengan perawatan ini, sebagian besar orang dengan depresi endogen memiliki tingkat peningkatan yang tinggi, kebanyakan dari mereka dengan tingkat pemulihan yang tinggi..

Referensi bibliografi:

• Asosiasi Psikiatris Amerika. (2013). Manual diagnostik dan statistik gangguan mental. Edisi kelima. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Grosso, P. (2013). Antidepresan Fakultas Teknologi Medis Universitas. Universitas Republik Paraguay.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J.; de los Ríos, P.; Kiri, S; Román, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Pencuri, A dan Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Psikologi Klinis Panduan Persiapan CEDE PIR, 02. CEDE. Madrid.

• Vallejo, J. & Leal, C. (2010). Perjanjian Psikiatri. Volume II. Ars Medical Barcelona.

• Welch, C.A. (2016). Terapi elektrokonvulsif Dalam: TA Stern, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Rumah Sakit Umum Massachusetts Klinik Psikiatri Komprehensif. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier.