Psikologi klinis

Berfungsi sosial dalam instrumen schizophrenia 4 untuk evaluasi

Berfungsi sosial dalam instrumen schizophrenia 4 untuk evaluasi / Psikologi klinis

Skizofrenia mempengaruhi banyak aspek kehidupan manusia, karena hal itu terkait dengan distorsi cara realitas dirasakan.

Salah satu dimensi kualitas hidup yang terkuras adalah apa yang dikenal sebagai fungsi sosial.

Apa itu fungsi sosial??

Fungsi sosial terdiri dari kemampuan orang tersebut untuk beradaptasi dengan lingkungan sosial dan tuntutan mereka. Istilah ini mengacu pada kemampuan untuk berhubungan dengan orang lain, serta mempertahankan hubungan ini, menikmati waktu luang, menjaga diri sendiri dan dapat mengembangkan peran yang diharapkan masyarakat dari kita..

Pada gangguan spektrum skizofrenia, kemunduran fungsi sosial adalah aspek utama dari masalah dan dapat dideteksi pada tahap awal jalannya gangguan. Selain itu, fenomena ini berlanjut bahkan ketika fase akut dari fenomena tersebut telah diatasi. Di sisi lain, literatur menunjukkan bagaimana faktor-faktor tertentu hadir pada pasien dengan gangguan spektrum skizofrenia, seperti trauma masa kanak-kanak, gejala negatif atau sifat-sifat kepribadian tertentu, menonjolkan defisit fungsi sosial ini..

Mengevaluasi fungsi sosial dalam skizofrenia

Oleh karena itu jelas bahwa menilai fungsi sosial pasien dengan gangguan spektrum skizofrenia adalah sangat penting, karena dengan demikian perawatan yang paling efektif dapat diberikan untuk situasi spesifik setiap pasien.

Tetapi tidak hanya diperlukan untuk mengevaluasi secara efektif kemunduran fungsi sosial pada tingkat praktik klinis, itu juga untuk penelitian di bidang ini dan dengan demikian dapat memahami secara mendalam faktor-faktor dan mekanisme apa yang mengintervensi dan memodulasi kemunduran ini..

Alat psikometrik

Untuk evaluasi ini ada alat psikometrik, seperti kuesioner atau wawancara, yang membantu dokter dan peneliti untuk mengetahui tingkat defisit dalam fungsi sosial pasien..

Di sini kita akan menyebutkan empat instrumen yang paling sering digunakan dan kita akan meninjau karakteristik mereka, (baik struktur dan hubungannya dengan karakteristik psikometriknya). Semua dari mereka telah diadaptasi ke Spanyol dan divalidasi dalam populasi dengan gangguan spektrum skizofrenia.

1. Skala fungsi sosial dan pribadi (PSP)

Skala ini dikembangkan oleh Morosini, Magliano, Brambilla, Ugolini, dan Pioli (2000) mengevaluasi empat area fungsi sosial pasien: a) perawatan diri; b) kegiatan sosial yang biasa; c) hubungan pribadi dan sosial; dan d) perilaku yang mengganggu dan agresif. Itu dinilai oleh dokter dan termasuk wawancara semi-terstruktur untuk membantu mendapatkan informasi yang baik tentang masing-masing bidang.

Pada skala ini 4 area diberi skor menggunakan skala Likert 6 poin, mulai dari 1 (tidak ada) hingga 6 (sangat serius). Skor diperoleh di masing-masing 4 bidang, sedemikian rupa sehingga skor tertinggi menunjukkan kinerja yang lebih buruk, dan skor keseluruhan skala di mana nilai tertinggi mencerminkan fungsi personal dan sosial yang lebih baik.

Versi Spanyol dari instrumen ini, dikembangkan oleh Garcia-Portilla et al., (2011), memiliki konsistensi internal 0,87 dan reliabilitas tes-tes ulang 0,98. Jadi itu adalah instrumen yang valid dan dapat diandalkan untuk mengukur fungsi sosial pada pasien dengan skizofrenia.

2. Skala Fungsi Sosial (SFS)

Skala dikembangkan oleh Birchwood, Smith, Cochrane, Wetton, dan Copestake (1990) mengevaluasi fungsi sosial dalam tiga bulan terakhir kehidupan pasien dengan gangguan spektrum skizofrenia, dan dapat diberikan baik dalam bentuk kuesioner yang dilaporkan sendiri atau dalam wawancara semi-terstruktur.

Ini terdiri dari 78 item di mana tujuh subskala diukur: isolasi, perilaku interpersonal, kegiatan prososial, waktu luang, kompetensi-kemandirian, eksekusi-kemandirian dan pekerjaan-pekerjaan. Versi Spanyol dari Torres y Olivares (2005) menyajikan koefisien alpha tinggi (antara 0,69 dan 0,80) menjadikannya instrumen yang valid, andal, dan sensitif.

3. Skala kualitas hidup (QLS)

Ini adalah wawancara semi-terstruktur yang berisi 21 item, dengan skala Likert 7 poin. Ini dikembangkan oleh Heinrichs, Hanlon, dan Carpenter (1984) dan mengevaluasi 4 bidang: a) fungsi intrapsikis; b) hubungan interpersonal; c) peran instrumental; dan d) penggunaan benda-benda umum dan kegiatan sehari-hari.

Skala ini digunakan untuk mengukur kualitas hidup pasien, serta fungsi sosial-persalinan. Versi Spanyol yang diadaptasi oleh Rodríguez, Soler, Rodríguez M., Jarne Esparcia, dan Miarons, (1995) adalah alat yang valid, dengan konsistensi internal yang tinggi (0,963) dan dapat diandalkan.

4. Kuesioner Penilaian Disabilitas WHO (WHO-DAS-II)

Kuisioner ini, dengan versi yang berbeda (36, 12 dan 5 item), mengevaluasi berbagai bidang operasi: pemahaman dan komunikasi dengan dunia, kemampuan untuk mengelola diri sendiri di lingkungan, perawatan pribadi, hubungan dengan orang lain, kegiatan kehidupan sehari-hari dan partisipasi dalam masyarakat.

Dikembangkan oleh Vázquez-Barquero et al., (2000), kegunaan, validitas dan reliabilitasnya kemudian dikuatkan pada pasien dengan gangguan spektrum skizofrenia oleh Guilera et al., (2012)

Referensi bibliografi:

  • Birchwood, M., Smith, J., Cochrane, R., Wetton, S., & Copestake, S. (1990). Skala Fungsi Sosial. Pengembangan dan validasi skala baru penyesuaian sosial untuk digunakan dalam program intervensi keluarga dengan pasien skizofrenia. The British Journal of Psychiatry: The Journal of Mental Science, 157, hlm. 853 - 859. Diperoleh dari http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2289094
  • Garcia-Portilla, M.P., Saiz, P. A., Bousoño, M., Bascaran, M. T., Guzman-Quilo, C., & Bobes, J. (2011). Validasi versi Spanyol dari skala Fungsi Pribadi dan Sosial pada pasien rawat jalan dengan skizofrenia stabil atau tidak stabil. Jurnal Psikiatri dan Kesehatan Mental, 4 (1), hlm. 9 - 18.
  • Guilera, G., Gómez-Benito, J., Pino, O., Merah, J. E., Cuesta, M. J., Martinez-Arán, A., ... Rejas, J. (2012). Utilitas Jadwal Penilaian Disabilitas Organisasi Kesehatan Dunia II dalam skizofrenia. Penelitian Schizophrenia, 138 (2-3), hlm. 240 - 247.
  • Heinrichs, D. W., Hanlon, T. E., & Carpenter, W. T. (1984). Skala Kualitas Hidup: instrumen untuk menilai sindrom defisit skizofrenia. Schizophrenia Bulletin, 10 (3), hlm. 388 - 398.
  • Lemos Giráldez, S., Fonseca Pedrero, E., Paino, M., & Vallina, Ó. (2015). Skizofrenia dan gangguan psikotik lainnya. Madrid: Sintesis.
  • Lysaker, P. H., Meyer, S. S., Evans, J. D., Clements, C. A., & Marks, K. A. (2001). Trauma Seksual Anak dan Fungsi Psikososial pada Orang Dewasa Dengan Skizofrenia. Layanan Psikiatri, 52 (11), 1485-1488.
  • Morosini, P. L., Magliano, L., Brambilla, L., Ugolini, S., & Pioli, R. (2000). Pengembangan, keandalan, dan penerimaan versi baru Skala Penilaian Fungsi Sosial dan Pekerjaan DSM-IV (SOFAS) untuk menilai fungsi sosial rutin. Acta Psychiatrica Scandinavica, 101 (4), 323-9. Diperoleh dari http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10782554
  • Rodríguez, A., Soler, R.M., Rodríguez M., A., Jarne Esparcia, A.J., & Miarons, R. (1995). Studi faktorial dan adaptasi Skala Kualitas Hidup di Skizofrenia (QLS). Jurnal Psikologi Umum dan Terapan: Jurnal Federasi Asosiasi Psikologi Spanyol. Federasi Asosiasi Psikologis Spanyol.
  • Torres, A., & Olivares, J. M. (2005). Validasi versi Spanyol dari Skala Fungsi Sosial. Spanish Acts of Psychiatry, 33 (4), hlm. 216 - 220.
  • Vázquez-Barquero, J.L., Vázquez Bourgón, E., Herrera Castanedo, S., Saiz, J., Uriarte, M., Morales, F., ... Cacat, G. C. en. (2000). Versi Spanyol dari kuesioner penilaian kecacatan WHO yang baru (WHO-DAS-II): Fase pengembangan awal dan studi pendahuluan. Tindakan Psikiatri Spanyol.