Aplikasi terapi electroshock electroconvulsive

Dengan dipopulerkannya penggunaan listrik pada abad kesembilan belas muncul sejumlah besar aplikasi dari fenomena ini. Salah satunya adalah pengobatan penyakit fisik dan mental melalui kejut listrik; Namun, terapi electroconvulsive seperti itu tidak muncul sampai paruh pertama abad terakhir.

Meskipun reputasinya buruk, Terapi electroconvulsive atau electroshock memiliki beberapa aplikasi yang telah divalidasi oleh penelitian ilmiah. Meskipun saat ini masih membawa beberapa efek samping dan risiko, ini jauh lebih serius daripada yang Anda yakini.

• Mungkin Anda tertarik: "Apa itu lobotomi dan apa tujuannya?"

Apa itu terapi elektrokonvulsif??

Terapi kejut listrik terdiri dari berikan arus listrik intensitas rendah di otak dengan tujuan menyebabkan kejang ringan. Ini pada gilirannya menghasilkan perubahan kimia dalam sistem saraf pusat, yang dapat meringankan gejala gangguan psikologis tertentu.

Tidak diketahui secara pasti apa mekanisme kerja terapi electroconvulsive, meskipun diyakini bahwa dalam jangka pendek ini memiliki efek antikonvulsan di lobus frontal dan dalam jangka panjang nikmat aliran darah dan metabolisme di lobus temporal. Ini juga tampaknya meningkatkan volume hippocampus.

Jenis intervensi ini dilakukan di bawah pengaruh anestesi dan obat penenang otot; Selain itu, pelindung mulut biasanya digunakan untuk mencegah kerusakan pada lidah dan gigi. Elektroda kecil ditempatkan di satu sisi kepala atau keduanya; melalui mereka unduhan akan diterima.

Kejang yang disebabkan oleh peralatan kejut listrik biasanya berlangsung kurang dari satu menit. Meskipun orang tersebut masih tidak sadar dan secara fisik rileks, Aktivitas elektroensefalografi dipicu selama periode ini; kemudian otak memulihkan fungsi normalnya.

Intervensi dengan terapi elektrokonvulsif terdiri dari beberapa sesi, biasanya antara 6 dan 12, Mereka tersebar dalam jangka waktu 3 atau 4 minggu, sehingga diizinkan untuk melewati setidaknya beberapa hari antara setiap penerapan kejut listrik. Perawatan diadaptasi sesuai dengan gangguan spesifik dan keparahan gejala.

Aplikasi perawatan ini

Terapi electroconvulsive biasanya digunakan pada pasien dengan Gejala parah yang tidak berespons terhadap perawatan lain, meskipun tidak berfungsi dalam semua kasus. Saat ini penelitian telah mengkonfirmasi efektivitas kejut listrik pada gangguan berikut.

1. Depresi berat

Dalam kasus depresi, kejut listrik sebagian besar digunakan ketika ada gejala psikotik atau risiko bunuh diri yang akan terjadi, terutama jika perawatan lain telah diterapkan dan tidak ada hasil yang diperoleh.

Terapi ini dianggap berguna dalam penatalaksanaan depresi psikogenik, tetapi juga terapi yang muncul sebagai konsekuensi dari perubahan biologis, seperti penyakit Parkinson, chorea Huntington, atau multiple sclerosis..

Terapi elektrokonvulsif memiliki tingkat keberhasilan 50% dalam jenis kasus ini. Episode depresi dalam konteks gangguan bipolar menunjukkan respons yang mirip dengan kejut listrik.

• Artikel terkait: "Apakah ada beberapa jenis depresi?"

2. Gangguan bipolar

Electroshock adalah pengobatan lini kedua untuk gangguan bipolar, baik dalam kasus episode depresi maupun pada mania, yang ditandai dengan keadaan euforia berlebihan yang berlebihan dan aktivasi. Ini terutama berlaku pada pasien bipolar yang datang episode manik jangka panjang.

• Artikel terkait: "Gangguan bipolar: 10 karakteristik dan keingintahuan yang tidak Anda ketahui"

3. Catatonia

Catatonia adalah keadaan imobilitas atau disorganisasi motor yang terjadi dengan penurunan reaktivitas terhadap rangsangan lingkungan. Ini terjadi secara normal dalam konteks skizofrenia, meskipun juga dapat terjadi pada depresi, gangguan stres pasca-trauma atau karena pengaruh fisik, seperti overdosis zat.

Ketika katatonia parah dan membahayakan nyawa seseorang, terutama karena kelaparan, terapi elektrokonvulsif dianggap sebagai pengobatan pilihan. Namun, sepertinya begitu efek ini memiliki durasi yang singkat, jadi perlu untuk menggabungkan kejut listrik dengan perawatan jangka panjang lainnya.

4. Skizofrenia

Terkadang terapi elektrokonvulsif diterapkan pasien skizofrenia yang tidak menanggapi terapi obat antipsikotik. Seperti yang telah kita lihat, ini sangat efektif dalam kasus skizofrenia katatonik, salah satu subtipe yang paling umum dari gangguan ini..

Efek samping dan risiko kejut listrik

Pada awalnya kejut diterapkan tanpa anestesi dan kejutan listrik dulunya tidak perlu intens. Ini membuat perawatan primitif menyebabkan efek samping yang sangat serius, di antaranya yang paling umum dan mencolok adalah kehilangan memori dan fraktur gigi dan tulang belakang..

Hari ini kejut listrik dianggap sebagai pengobatan yang aman. Memang benar bahwa kadang-kadang ada kebingungan dan retrograde amnesia tepat setelah penerapan debit, tetapi orientasi pulih setelah beberapa hari paling banyak, dan kehilangan memori jarang dipertahankan setelah satu atau dua bulan pada akhir perawatan.

Selama minggu pengobatan itu umum untuk sakit kepala muncul, otot dan rahang, serta mual. Gejala-gejala ini mereda dengan penggunaan obat-obatan biasa. Secara umum, risiko dan efek samping kejut listrik tidak lebih besar daripada prosedur lain yang melibatkan penggunaan anestesi.

Salah satu aspek yang paling mencolok dari terapi electroconvulsive adalah itu Kontraindikasi belum diuraikan; misalnya, itu adalah pengobatan pilihan untuk mengobati depresi berat dan resisten terhadap psikoterapi pada wanita hamil, karena itu tidak menimbulkan risiko pada janin, tidak seperti kebanyakan obat.