Hipersomnia pada usia tua menyebabkan, gejala dan pengobatan
Tidak aneh bahwa banyak orang tua menyebutkan bahwa mereka menghabiskan sebagian besar hari untuk tidur. Ini adalah kenyataan yang sangat sering dalam kelompok populasi ini, dan ini adalah fenomena yang tidak harus dikaitkan dengan patologi apa pun tetapi dengan variasi normatif dari ritme tidur seiring berjalannya waktu..
Di artikel ini kami mengumpulkan dan menjelaskan secara singkat fenomena hipersomnia di usia tua.
Konsep hipersomnia
Hipersomnia dianggap kantuk berlebihan selama setidaknya satu bulan. Rasa kantuk ini dapat dilihat baik dalam periode tidur yang lama (seperti pada sindrom Kleine-Levin) dan dalam bentuk tidur siang hari yang menyebabkan keterbatasan fungsional individu dalam aktivitasnya di berbagai bidang. Hal ini juga umum terjadi pada orang dengan hipersomnia. kinerja intelektual yang lebih rendah dan masalah konsentrasi, ingatan dan lekas marah.
Definisi ini sebagian besar bertepatan dengan apa yang terjadi pada subjek usia lanjut, yang sering tertidur di siang hari. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa banyak orang lanjut usia mengalami hipersomnia di usia tua. Namun, kita harus ingat bahwa dalam kebanyakan kasus, fakta ini memiliki penjelasannya dalam perubahan siklus tidur yang terjadi sepanjang hidup.
Siklus tidur
Tertidur tidak seperti mematikan saklar. Langkah dari tidur ke bangun tidak terjadi secara tiba-tiba di mana tiba-tiba aktivitas otak kita berubah untuk memperbaiki dan memproses informasi. Faktanya, seperti yang sudah diketahui oleh banyak pembaca, ada total lima fase yang kami lewati secara terus-menerus selama seluruh periode tidur, mengulangi secara siklus suatu pola yang berlangsung sekitar 110 menit..
Empat fase ini berhubungan dengan tidur lambat atau non-REM, menjadi dua fase pertama di mana kita tertidur dan terputus dari lingkungan dan dua detik (yang sering datang bersama dalam satu fase yang disebut fase Delta) tidur lambat dan nyenyak . Fase terakhir sesuai dengan mimpi paradoks atau fase REM, di mana informasi yang diperoleh selama jam tangan diproses dan fenomena seperti mimpi terjadi.
Siklus ini bervariasi dalam jumlah dan kualitas sepanjang hidup, baik total waktu yang didedikasikan untuk tidur dan dalam jumlah jam setiap hari di mana setiap fase terjadi. Misalnya, bayi menghabiskan sebagian besar hari untuk tidur, dan pada saat itu kehadiran jam yang tinggi untuk tidur REM menonjol.
Penuaan dan tidur
Saat kita tumbuh, pola tidur berubah. Sementara tidur REM tetap lebih atau kurang konstan (dengan sedikit penurunan) dari usia dua puluh, sisa fase tidur bervariasi sepanjang hidup.
Telah diamati bahwa ketika mencapai usia tua ada kecenderungan yang jelas untuk tidur fragmen, menjadi biasa bahwa ada beberapa malam kebangkitan. Juga, tidur gelombang lambat sangat berkurang, tidur yang paling memulihkan bagi organisme. Fase tidur yang menghabiskan lebih banyak waktu adalah fase dua, tidur ringan dan tidak sepenuhnya diperbaiki sehingga subjek dapat bangun dengan mudah..
Dengan berlalunya waktu, ritme sirkadian dipersingkat secara alami, menyebabkan subjek bangun setiap waktu sebelumnya (meskipun mereka juga cenderung untuk segera tidur).
Kesimpulannya, lJumlah dan kualitas tidur lansia lebih rendah daripada yang mereka miliki di tahap kehidupan lain. Itu sebabnya selama periode normatif tidur mereka tidak selesai istirahat dengan benar, yang menyebabkan peningkatan kelelahan dan kantuk di siang hari. Dengan cara ini, hipersomnia muncul di usia tua sebagai proses normatif dan tanpa harus merujuk adanya perubahan lain..
Masalah terkait dengan penampilan tidur siang hari
Peningkatan kelelahan dan adanya sedikit peningkatan dalam tidur siang hari mungkin merupakan bagian dari penuaan normatif. Tapi itu juga bisa menjadi indikasi adanya gangguan fisik atau mental, yang diperlukan untuk memperhitungkan keberadaan atau gejala lain di luar rasa kantuk..
1. Depresi
Sebagai contoh, adalah umum bagi orang-orang dengan depresi untuk menderita insomnia atau hipersomnia. Dan sudah umum bagi orang-orang dengan depresi untuk bermanifestasi dalam jangka panjang kehilangan penguatan positif, anhedonia, keterputusan dari lingkungan, kepasifan dan energi serta motivasi yang rendah. Ini adalah suatu kondisi yang dapat dimiliki pada usia berapa pun, tetapi ini sering terjadi pada populasi lansia karena tingginya angka kehilangan dan penurunan usia..
Hilangnya kapasitas fisik dan mental, peran (seperti pekerjaan), munculnya ketergantungan bantuan dalam beberapa kasus, kematian bagian dari lingkungan sosial, atau meningkatnya kesepian yang ditunjukkan oleh orang tua adalah alasan sering bahwa mereka yang mencapai usia lanjut menderita beberapa jenis sindrom depresi.
2. Konsumsi obat-obatan
Adalah umum bahwa seiring bertambahnya usia, dibutuhkan obat yang berbeda untuk mengatasi masalah kesehatan yang berbeda. Dan konsumsi ini adalah salah satu penyebab utama hipersomnia di usia tua. Antihistamin, obat penenang, analgesik, antiemetik dan antidepresan adalah beberapa obat yang dapat menyebabkan peningkatan rasa kantuk.
3. Demensia
Pasien dengan berbagai jenis demensia dan penyakit neurodegeneratif juga cenderung melihat pola tidur mereka berubah, seperti misalnya pada penyakit Alzheimer.
4. Tumor otak atau pengobatan kanker
Penyebab lain yang dapat menyebabkan peningkatan kelelahan dan hipersomnia di usia tua adalah penderitaan beberapa jenis tumor yang mempengaruhi atau menekan area otak yang terkait dengan manajemen tidur. Demikian juga, pengobatan kanker itu sendiri melalui kemoterapi dapat menyebabkan hipersomnia siang hari.
5. Anemia
Kekurangan nutrisi penting dapat menyebabkan anemia, di mana tubuh dibatasi dengan tidak memiliki elemen yang cukup untuk berfungsi secara efektif. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan kelemahan dan rasa kantuk pada lansia, menyebabkan hipersomnia.
Referensi bibliografi:
- Echávarri, C.; Erro, M.E. (2007). Gangguan tidur pada orang tua dan demensia. Annals of Navarro Health System, 30, suppl.1. Pamplona.
- Phillip, B. & Ancoli, S. (2000) Gangguan tidur pada orang tua. Tidur Med.; 2: 99-114.
- Reséndiz, M.; Valencia, M.; Santiago, M.V.; Castaño, V.A.; Montes, J.; Hernández, J. & García, G. (2004). Kantuk di siang hari yang berlebihan: penyebab dan pengukuran. Pendeta Mex. Neuroci.; 5 (2). Meksiko.