Sejarah psikoterapi dan psikologi klinis

Apa yang sekarang kita pahami sebagai psikoterapi telah ada sejak awal waktu, meskipun tidak selalu memiliki bentuk yang sama. Namun, peran mendasar dari kata dan perubahan kebiasaan sebagai metode untuk mencapai kesehatan mental telah diakui oleh sebagian besar masyarakat manusia.

Pada artikel ini kami akan menjelaskan secara sintetis sejarah psikoterapi dan psikologi klinis. Untuk ini kita akan melakukan perjalanan yang akan beralih dari Zaman Kuno ke munculnya terapi perilaku kognitif, model utama saat ini..

• Artikel terkait: "Jenis terapi psikologis"

Psikoterapi sepanjang waktu

Pada zaman kuno nenek moyang kita menghubungkan fenomena yang tidak dapat dijelaskan dengan aksi kekuatan supernatural seperti dewa, setan dan roh. Kehidupan psikis dan gangguan mental tidak terkecuali.

Orang Mesir melihat saran itu sebagai bentuk sihir yang bisa digunakan sebagai pelengkap perawatan medis, dan orang-orang Yunani percaya bahwa penyakit fisik dan mental bergantung pada ketidakseimbangan tubuh dari empat cairan atau humor. Demikian pula, di Cina, kesehatan dipahami sebagai keseimbangan antara kekuatan vital.

Diyakini itu psikoterapi pertama muncul di dunia Islam. Antara abad 10 dan 12 M, pemikir dan dokter seperti Abu Zayd al-Balkhi, Zakariya al-Razi dan Avicenna memperkenalkan konsep "kesehatan mental" dan "psikoterapi" dan menggambarkan sejumlah besar perubahan neuropsikologis..

Munculnya psikoterapi di Eropa ditunda sampai Renaissance, karena pada Abad Pertengahan kuk Kekristenan menghalangi kemajuan di bidang ini. Selama berabad-abad, masalah kesehatan mental mereka terkait dengan pengaruh iblis. Sebenarnya, mesmerisme dan hipnoterapi, yang dipraktikkan oleh Mesmer, Puységur atau Pussin, adalah beberapa perawatan psikologis pertama di Eropa, pada abad ke delapan belas..

Kemudian pengaruh para filosof rasionalis dan empiris mempromosikan konsolidasi psikologi sebagai ilmu sosial. Para alienis Pinel dan Esquirol sangat menentukan dalam pengembangan perawatan moral, yang membela hak-hak pasien psikiatris terhadap penyalahgunaan "terapi" keagamaan..

Psikoanalisis dan psikologi ilmiah

Studi Charcot tentang histeria dan neurosis lainnya, serta karya Janet tentang disosiasi, memengaruhi penampilan teori psikoanalitik Sigmund Freud, yang mendalilkan bahwa perilaku manusia ditentukan secara fundamental oleh faktor-faktor yang tidak disadari dan oleh pengalaman yang dialami di masa kecil.

Pada saat yang sama, pada akhir abad ke-19, Granville Stanley Hall mendirikan American Psychological Association (atau APA), bahwa hari ini masih merupakan organisasi profesi utama. Psikologi klinis juga muncul dalam periode ini berkat kerja Witmer dengan anak-anak dengan masalah belajar di University of Pennsylvania.

Sementara para murid Freud, seperti Adler, Jung atau Horney, memperluas dan merevisi hipotesis psikoanalisis, psikologi ilmiah masih berkembang melalui dasar lembaga, departemen, klinik dan publikasi tentang psikologi. Amerika Serikat didirikan sebagai inti dari perkembangan ini.

Munculnya behaviorisme

Meskipun psikoanalisis tetap kuat selama paruh pertama abad ke-20, Behaviorisme menjadi orientasi utama dalam periode ini. Kontribusi dari Thorndike, Watson, Pávlov dan Skinner menjadikan perilaku yang dapat diamati sebagai fokus analisis psikologis dan mempromosikan pengembangan terapi perilaku singkat..

Skinner sendiri merancang sejumlah teknik berdasarkan pengkondisian operan, terutama penguatan. Wolpe menciptakan desensitisasi sistematis, anteseden dari terapi paparan modern, sementara Eysenck mengumpulkan bukti yang tersedia tentang kurangnya kemanjuran psikoanalisis sebagai pengobatan..

Behaviorisme adalah kunci dalam evolusi psikoterapi, tetapi pada 40-an dan 50-an ada yang berbeda perspektif yang bereaksi terhadap reduksionisme perilaku, yang meminimalkan relevansi pemikiran, emosi dan kemauan.

Eksistensialisme, humanisme, dan terapi sistemik

Psikoterapi eksistensial Viktor Frankl, Otto Rank atau R. D. Laing muncul dari psikoanalisis. Hal yang sama terjadi dengan terapi Rogers yang berpusat pada klien, yang berhasil memfokuskan minat psikoterapi pada keberadaan faktor-faktor yang sama dengan orientasi yang berbeda yang menjelaskan efektivitas terapi..

Carl Rogers dan Abraham Maslow adalah dua perintis psikologi humanistik. Para penulis ini berpikir bahwa manusia memiliki kecenderungan alami menuju realisasi diri dan pertumbuhan pribadi, dan mempertahankan psikoterapi sebagai metode untuk membantu klien berkembang sebagai orang, berdasarkan nilai-nilai mereka. Dalam terapi Gestalt humanistik saat ini juga, diciptakan oleh Fritz Perls dan Laura Perls di pertengahan abad ini, meskipun muncul sesuatu sebelum Rogers dan Maslow mengembangkan ide-ide mereka..

Kemudian, pada 1960-an dan 1970-an, penulis seperti Wilhelm Reich dan Alexander Lowen mempopulerkan psikoterapi tubuh, yang mengklaim tubuh sebagai pusat pengalaman manusia. Namun, teori-teori mereka ditolak oleh komunitas ilmiah karena kurangnya soliditas empiris mereka.

Terapi sistemik dan keluarga mereka muncul dari tahun 70-an dengan mempopulerkan Teori Sistem Umum dan kontribusi dari Sekolah Milan, Sekolah Struktural dan Lembaga Penelitian Mental Palo Alto. Sementara eksistensialisme dan humanisme diencerkan, terapi sistemik dikonsolidasikan selama tahun-tahun berikutnya.

Kognitivisme: kembali ke pikiran

Orientasi kognitif didahului oleh George Kelly, yang berpendapat bahwa orang memahami dunia melalui konstruksi psikologis idiosinkratik. Namun, titik belok diasumsikan Terapi Ellis dan Beck, muncul pada tahun 50-an dan 60-an.

Terapi Perilaku Emosional Rasional Emosional Albert (REBT) dari Albert Ellis berfokus pada teknik yang kemudian dikenal sebagai "restrukturisasi kognitif". Untuk bagiannya, Aaron Beck mengembangkan Terapi Kognitif untuk depresi, prosedur yang sangat terstruktur dan sistematis yang berfungsi sebagai model untuk banyak terapi serupa lainnya..

Meskipun terapi kognitif muncul secara independen, dalam banyak kasus di tangan penulis dilatih dalam tradisi psikoanalitik, Yang benar adalah behaviorisme dan psikologi ilmiah juga memiliki pengaruh besar pada mereka. Model pelengkap ini akhirnya menyatu dalam terapi perilaku kognitif.

Perkembangan terapi terbaru

Setidaknya sejak tahun 80-an dan 90-an abad terakhir fokus psikoterapi telah menunjukkan kemanjuran pengobatan untuk gangguan dan masalah tertentu. Dalam hal ini, American Psychological Association, dengan orientasi perilaku-kognitif yang dominan, telah memiliki pengaruh besar..

Pergantian abad ini juga membawa a booming eklektisisme terapeutik. Meskipun terapi perilaku-kognitif telah dikonsolidasikan sebagai kerangka kerja aksi global, sejumlah besar profesional dan intervensi telah mempopulerkan penggunaan teknik dari berbagai orientasi untuk mengimbangi keterbatasan terapi perilaku-kognitif..

Secara khusus, pentingnya emosi dan bahasa telah diklaim. Kombinasi model kognitif-perilaku dengan teori kerangka hubungan dan dengan meditasi mindfulness, di antara teknik-teknik lain, telah mempromosikan Munculnya terapi generasi ketiga, yang saat ini menguat sebagai masa depan psikoterapi.

• Artikel terkait: "Apa itu terapi generasi ketiga?"