Komorbiditas antara kecanduan narkoba dan gangguan mental lainnya

Istilahnya komorbiditas o morbiditas terkait digunakan untuk menentukan diagnosis yang menurutnya orang yang sama menderita dua gangguan atau penyakit.

Gangguan ini dapat terjadi secara bersamaan atau dengan cara dirantai. Komorbiditas memiliki karakteristik yang mengindikasikan interaksi antara dua (atau lebih dari dua) patologi, yang dapat memperburuk prognosis keduanya..

Kecanduan narkoba dan psikopatologi terkait

Ketika kita berbicara tentang kecanduan narkoba, kita harus jelas itu dengan sendirinya diklasifikasikan sebagai penyakit mental, itu mengganggu dan mengubah kategorisasi normal kebutuhan dan keinginan, menggantikannya dengan prioritas baru terkait dengan perolehan dan konsumsi obat-obatan psikotropika.

Perilaku kompulsif mengurangi kemampuan untuk mengendalikan impuls, yang menyebabkan degradasi progresif dalam interaksi dengan lingkungan. Gambar ini sesuai dengan simptomatologi umum dalam psikopatologi.

Sebagian besar pecandu narkoba juga didiagnosis menderita penyakit mental lain, dan sebaliknya. Tanpa melangkah lebih jauh, pecandu narkoba dua kali lebih mungkin menderita patologi terkait dengan suasana hati atau tipe cemas mereka, yang juga terjadi pada arah yang berlawanan..

Tapi, Mengapa ada komorbiditas yang nyata antara ketergantungan obat dan gangguan mental?? Meskipun gangguan kecanduan obat terjadi bersamaan dengan psikopatologi lain, ini tidak berarti bahwa satu menyebabkan yang lain, meskipun salah satu dari mereka mungkin muncul sebelum dan yang lain nanti. Bahkan, seringkali sulit untuk memutuskan gangguan mana yang muncul lebih dulu dan mengapa. Namun, penelitian menunjukkan poin-poin berikut sebagai alasan mengapa penyakit-penyakit ini umum terjadi dengan cara yang tidak lazim:

• Ketergantungan obat biasanya menyebabkan gejala psikopatologi lain. Sebagai contoh, Beberapa perokok ganja dengan kerentanan tertentu mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena gejala psikotik.

• Penyakit mental dapat menyebabkan penggunaan narkoba, mungkin sebagai cara pengobatan sendiri. Orang yang menderita kecemasan atau depresi memiliki kecenderungan yang lebih besar terhadap konsumsi alkohol, merokok atau terhadap obat-obatan lain atau obat-obatan psikotropika yang untuk sementara waktu dapat menghilangkan gejala-gejalanya.

Faktor risiko di antara pecandu narkoba

Psikopatologi ini juga dapat dijelaskan oleh faktor risiko bersama, seperti:

• Penambahan kerentanan genetik. Beberapa kecenderungan genetik dapat meningkatkan kerentanan terhadap kecanduan obat dan psikopatologi lainnya, atau mungkin memiliki risiko lebih tinggi untuk patologi kedua setelah yang pertama muncul..

• Penambahan faktor risiko di lingkungan. Stres, konsumsi zat pada usia muda atau trauma remaja dapat menyebabkan kecanduan narkoba dan ini, pada gilirannya, pada gangguan mental lainnya..

• itu aktivasi area otak yang serupa. Sebagai contoh, sistem otak yang diaktifkan selama kepuasan atau stres diubah oleh penggunaan zat dan dapat menghadirkan kelainan pada orang dengan psikopatologi tertentu..

• Patologi akibat penyalahgunaan zat dan gangguan mental lainnya gangguan perkembangan. Mereka biasanya muncul selama masa remaja atau bahkan selama masa pubertas, hanya pada periode ketika otak dan sistem saraf mengalami perubahan mendadak karena perkembangan mereka. Konsumsi obat-obatan dalam tahap vital ini dapat memodifikasi struktur otak sedemikian rupa sehingga risiko menderita psikopatologi akan lebih besar di masa depan. Dengan demikian, ketika ada gejala awal penyakit mental biasanya dikaitkan dengan peningkatan risiko kecanduan narkoba di masa depan..

Studi yang dilakukan di Komunitas Madrid antara 2006 dan 2008 menunjukkan hal itu persetujuan kelainan ketergantungan obat dengan penyakit mental muncul terutama pada pria (80%), dengan usia rata-rata 37 tahun, lajang (58%) dengan sekolah dasar (46%).

Penyakit mental yang paling umum pada orang-orang ini adalah gangguan kepribadian, risiko bunuh diri, episode hypomanic, gangguan cemas dan depresi berat.

55% dari subyek yang dievaluasi mengkonsumsi dua atau lebih zat. itu kokain (63%), alkohol (61%) dan ganja (23%) adalah obat yang paling banyak dilaporkan.

Referensi bibliografi:

• Beck, A., Newman, C. dan Wright, F. (1999), terapi kognitif kecanduan obat. Barcelona: Dibayar.
• Cuatrocchi, E. (2009), Kecanduan narkoba. Kesembuhannya dalam komunitas terapeutik. Madrid: Ruang Editorial.
• García, J. (2008), studi Epidemiologi untuk menentukan prevalensi, diagnosis dan sikap terapeutik patologi ganda di Komunitas Madrid. Departemen Kedokteran Pencegahan dan Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran (UAM).
• Tejero, A. dan Trujols, J. (2003). Instrumen klinis untuk evaluasi ketergantungan kokain. Barcelona: Ars Médica.