Psikologi klinis

Penyebab dan perawatan patologi ganda dan gangguan terkait

Penyebab dan perawatan patologi ganda dan gangguan terkait / Psikologi klinis

Menurut statistik, enam dari sepuluh pecandu narkoba juga menderita beberapa jenis gangguan mental.

Meskipun benar bahwa mereka dapat dianggap sebagai dua kondisi yang terpisah, pada kenyataannya orang adalah korban penyakit kronis yang dikenal sebagai patologi ganda.

Pasien-pasien ini dapat menderita banyak gejala, sampai-sampai situasi pribadi dan keluarga mereka benar-benar kewalahan, menjadi keadaan yang tidak dapat dipertahankan bagi mereka..

  • Artikel terkait: "Kecanduan: penyakit atau gangguan belajar?"

Apa itu patologi ganda??

Dalam bidang kesehatan mental, itu disebut patologi ganda kondisi yang menggabungkan, bersamaan, kecanduan dengan beberapa jenis gangguan mental.

Ada berbagai jenis gangguan mental yang dapat diderita oleh orang-orang ini, pergi dari gangguan kecemasan; hingga gangguan psikotik atau skizofrenia, gangguan mood seperti depresi atau gangguan bipolar; dan fitur patologis kepribadian yang berbeda.

Juga, sementara orang tersebut menderita beberapa jenis penyakit atau kondisi kejiwaan, juga menderita kecanduan pada semua jenis zat beracun. Kecanduan ini dapat berupa zat apa saja yang diterima oleh masyarakat seperti tembakau, kopi, alkohol atau obat-obatan tertentu; atau untuk beberapa jenis obat-obatan narkotika atau narkotika seperti kokain, amfetamin atau ganja.

Dalam beberapa kasus, kecanduan tipe perilaku juga telah didaftarkan sebagai ludopathies atau kecanduan Internet dan jejaring sosial..

Penyebab dual patologi

Dari perspektif teoritis, ada hubungan sebab-akibat yang berbeda antara dua diagnosis karakteristik patologi ganda. Penyebab yang mungkin adalah:

1. Gangguan mental sebagai faktor risiko

Memiliki beberapa jenis gangguan mental adalah faktor risiko ketika mengembangkan beberapa jenis kecanduan. Penyakit kejiwaan adalah faktor premorbid dalam dual patologi, karena fitur yang berbeda dari gangguan seperti impulsif, suasana hati yang tertekan atau pengasingan dan penarikan sosial.

2. Konsekuensi penggunaan narkoba

Ciri-ciri kepribadian patologis juga dapat dianggap sebagai sekuel atau efek dari gangguan penggunaan narkoba (SUD). Efek-efek ini mungkin disebabkan oleh konsekuensi atau efek obat pada tubuh, atau stres yang berhubungan dengan konsumsi.

3. Elemen penyebab umum

Kemungkinan penyebab lain dari patologi ganda adalah karena ada faktor kerentanan umum yang mengelilingi orang tersebut, yang dapat memfasilitasi munculnya gangguan mental dan kecanduan.

4. Bebas dari gangguan

Akhirnya, ada kasus-kasus di mana kedua gangguan itu independen, dan tidak ada jenis hubungan sebab-akibat yang dapat ditemukan di antara mereka. Dalam kasus ini, hubungan antara kedua diagnosis akan diberikan oleh desain klasifikasi diagnostik, yang menimbulkan penilaian yang tumpang tindih dari berbagai kategori.

  • Anda mungkin tertarik: "16 gangguan mental yang paling umum"

Manifestasi atau gejala klinis

Selain gejala dari masing-masing gangguan, pasien dengan beberapa jenis patologi ganda biasanya menyajikan serangkaian manifestasi klinis umum. Gejala atau manifestasi karakteristik ini adalah:

1. Ketidakstabilan emosional

Selain menjadi gejala dari gangguan kepribadian, ketidakstabilan emosi dan suasana hati yang depresi sangat umum pada orang dengan gangguan penggunaan narkoba..

2. Disorganisasi kognitif

Disorganisasi kognitif, yaitu kecenderungan pemikiran untuk ditransformasikan menjadi pemikiran yang tidak teratur atau tangensial, juga tipikal dari beberapa penyakit mental. Namun, itu adalah gejala yang cukup umum di antara orang yang menderita patologi ganda, terlepas dari diagnosis gangguan mental mereka.

3. Impulsif dan agresivitas

Pasien yang didiagnosis dengan patologi ganda cenderung memiliki perilaku impulsif dan / atau kekerasan. Perilaku marah ini dapat terjadi dalam bentuk agresi diri, menyebabkan melukai diri sendiri, seperti dalam bentuk agresivitas terhadap orang lain yang diungkapkan secara tiba-tiba dan impulsif.

  • Artikel terkait: "Cidera Non-Bunuh Diri: Siapa yang Mempengaruhinya dan Mengapa Terjadi?"

Perawatan patologi ganda

Saat ini, tidak ada pengobatan khusus yang dikembangkan untuk orang dengan patologi ganda. Protokol tindakan terdiri dari mengatasi gangguan mental di satu sisi dan, di samping itu, melakukan intervensi paralel untuk gangguan penggunaan narkoba.

Perawatan ini terdiri dari kombinasi intervensi psikologis, yang dianggap sebagai pengobatan pilihan dalam hampir semua kasus, dengan pemberian obat-obatan psikotropika, yang memiliki khasiat lebih terbatas tetapi sangat berguna untuk mengurangi simptomatologi yang mengganggu evolusi pasien.

Demikian juga, intervensi dengan anggota keluarga pasien juga diperlukan, untuk memfasilitasi pengelolaan koeksistensi dan mengatasi gejala dan perilaku pasien.

Dalam kasus di mana gangguan penggunaan narkoba mendasari penyakit kejiwaan, pengobatan ketergantungan obat akan menjadi prioritas untuk gangguan mental. Karena sangat mungkin bahwa dengan mengurangi gejala yang pertama, juga memperbaiki yang kedua.

Intervensi lain yang sangat berguna dalam pengobatan patologi ganda adalah teknik psikoedukasi yang ditujukan untuk meningkatkan kesadaran tentang efek dan bahaya penggunaan narkoba, serta wawancara motivasi..

Gangguan kepribadian terkait

Seperti disebutkan di atas, ada banyak gangguan atau kondisi mental yang dapat muncul atau menjadi bagian dari patologi ganda. Namun, ada dua dari mereka yang menonjol karena tingkat penampilan mereka. Mereka adalah gangguan kepribadian antisosial dan gangguan kepribadian ambang, yang mana ada jenis intervensi yang lebih spesifik.

Gangguan kepribadian antisosial

Biasanya, ada dua jenis kesulitan dalam intervensi dengan pasien ini. Salah satunya adalah itu itu tidak biasa bagi pasien untuk menghadiri perawatan dengan tekadnya sendiri, sehingga baik staf kesehatan dan terapis dianggap sebagai "musuh".

Komplikasi kedua adalah penggunaan narkoba itu cenderung tetap dan menolak perawatan psikologis, fakta yang menghasilkan tingkat frustrasi yang tinggi pada dokter.

Karena dua faktor ini, disarankan untuk mengikuti serangkaian pola yang disusun secara hierarkis. Di mana mereka harus mengimplementasikan serangkaian perubahan kognitif dan perilaku. Rangkaian langkah-langkah ini adalah:

  • Karena perilaku pasien ditujukan untuk mendapatkan hadiah atau menghindari hukuman, Analisis tentang kelebihan dan kekurangan melakukan perilaku tertentu harus dilakukan bersama dengannya.
  • Setelah pasien menyadari konsekuensi dari tindakan mereka dan hasil yang mungkin terjadi pada orang lain, kita lanjutkan membimbing Anda di sekitar konsekuensi dari perilaku jangka panjang Anda, menggunakan teknik seperti citra terpandu, terbukti.
  • Tindaklanjuti orang tersebut sehingga dia mengasimilasikan rasa hormat dan penghargaan terhadap aturan dan pertimbangan orang lain.

Gangguan kepribadian batas

Sama seperti gangguan kepribadian antisosial, orang dengan gangguan kepribadian ambang sulit untuk diobati selama mereka merasakan toleransi yang rendah terhadap frustrasi., sangat rumit bagi mereka untuk belajar dari kesalahan mereka sendiri, dan juga bertahan dalam konsumsi zat.

Demikian juga, menyajikan berbagai macam distorsi kognitif dan kecenderungan untuk berpikir dikotomis yang menghambat intervensi psikologis profesional.

Salah satu langkah yang harus diikuti dalam perawatan pasien ini adalah bekerja dan menyediakan alat untuk meningkatkan keterampilan sosial mereka, serta cara mengelola frustrasi. Melalui restrukturisasi kognitif, terapi okupasi dan terapi keluarga, kemajuan besar telah dibuat dalam pengobatan jenis patologi ganda ini..