Apa itu Anorexia Nervosa - Psikologi Klinis

Anorexia nervosa, sering disebut hanya sebagai anoreksia, adalah kelainan makan yang ditandai dengan berat badan rendah, takut bertambah berat dan keinginan kuat untuk menjadi kurus, menghasilkan pembatasan makanan. Banyak orang dengan anoreksia melihat diri mereka kelebihan berat badan meskipun mereka sebenarnya kekurangan berat badan.Anorexia nervosa ini ditandai dengan pembatasan asupan energi yang persisten, ketakutan yang intens akan kenaikan berat badan dan perubahan berat badan atau bentuk yang dirasakan sendiri. Bagi sebagian orang, membatasi makanan dan berat badan mereka dapat menjadi cara untuk mengendalikan bidang kehidupan yang mereka rasa di luar kendali mereka dan citra tubuh mereka dapat menentukan rasa harga diri.

1. Kriteria untuk diagnosis Anorexia nervosa
2. Epidemiologi Anoreksia
3. Etiopatogenesis Anoreksia
4. Jenis anoreksia nervosa

Kriteria untuk diagnosis Anorexia nervosa

Penolakan untuk mempertahankan berat badan sama dengan atau di atas nilai minimum normal mempertimbangkan usia dan tinggi badan (mis., penurunan berat badan yang menghasilkan berat kurang dari 85% dari yang diharapkan, atau kegagalan untuk mencapai kenaikan berat badan yang normal selama periode pertumbuhan, menghasilkan berat badan lebih rendah). 85% dari berat yang diharapkan).

Ketakutan yang intens untuk menambah berat badan atau menjadi gemuk, bahkan saat berat badannya kurang.

Perubahan persepsi berat badan atau siluet, melebih-lebihkan pentingnya dalam evaluasi diri atau penolakan bahaya berat badan rendah.

Pada wanita Pascapubertas, adanya amenore; misalnya, tidak adanya setidaknya tiga siklus menstruasi berturut-turut. (Seorang wanita dianggap memiliki amenore ketika menstruasi hanya muncul dengan perawatan hormon, misalnya, dengan pemberian estrogen.).

Tentukan jenisnya:

• Jenis terbatas: selama episode anoreksia nervosa, individu tersebut tidak secara teratur melakukan binge eating atau purging (mis., provokasi muntah atau penggunaan obat pencahar yang berlebihan, diuretik).
• Jenis terbatas: selama episode anoreksia nervosa, individu tersebut tidak secara teratur melakukan binge eating atau purging (mis., provokasi muntah atau penggunaan obat pencahar yang berlebihan, diuretik).

Epidemiologi Anoreksia

Prevalensi anoreksia nervosa diperkirakan antara 0,5 dan 3% dari kelompok remaja dan wanita muda. Angka-angka ini meningkat dua kali lipat ketika remaja "sehat" dimasukkan dengan perilaku makan abnormal atau dengan kekhawatiran abnormal tentang berat badan. Penari, atlet, dan pesenam juga merupakan kelompok berisiko tinggi untuk terserang penyakit ini. Dalam beberapa dekade terakhir telah terjadi peningkatan yang signifikan dalam kejadian anoreksia nervosa pada populasi remaja. Gangguan nafsu makan lebih umum di masyarakat industri Barat dan di tingkat sosial ekonomi menengah dan tinggi, meskipun mereka dapat terjadi di semua kelas sosial. Usia rata-rata presentasi adalah 13,75 tahun, dengan rentang usia antara 10 dan 25 tahun. Mengenai jenis kelamin yang terkena dampak, jumlah kasus terbesar terjadi pada wanita, dengan distribusi berdasarkan jenis kelamin sekitar 9-10 / 1.

Etiopatogenesis Anoreksia

Penyebab anoreksia nervosa mereka masih menjadi sumber kontroversi. Dari perspektif biosikososial, dimungkinkan untuk mempertimbangkan berbagai faktor individu (biologis dan psikologis), keluarga dan sosial yang bertemu sehingga pada tahap perkembangan yang rentan, penyakit muncul. Ini digambarkan sebagai sifat kepribadian premorbid dari anoreksia, perfeksionisme, harapan pribadi yang tinggi, kecenderungan untuk menyenangkan kebutuhan orang lain dan harga diri yang rendah. Pada masa remaja, karakteristik-karakteristik ini bertentangan dengan tugas-tugas evolusi sentral, seperti konsolidasi identitas dan fungsi otonom. Dari sudut pandang faktor biologis, penelitian ini tidak konklusif, tetapi akan ada risiko genetik dan kecenderungan fisiologis untuk mengembangkan penyakit. Keluarga pasien anoreksia digambarkan memiliki kecenderungan untuk menggumpal, menjadi kaku, dan menghindari konflik. Mereka adalah keluarga di mana ada penilaian tinggi penyangkalan diri dan di mana dominasi kesejahteraan dan stabilitas keluarga dicari daripada kebutuhan individu. Faktor sosial yang terlibat dalam pengembangan penyakit ini adalah penilaian yang berlebihan terhadap ketipisan pada wanita, bersama dengan insentif kuat untuk mengkonsumsi konten kalori yang tinggi, sebagai elemen budaya yang kuat yang mendukung bahwa pada individu dan keluarga yang rentan, konflik terletak di berat dan citra tubuh. Akhirnya, depresi, diet ketat, pengalaman baru (pubertas, pergantian sekolah, dll) dan kejadian buruk dalam kehidupan, dapat memicu penyakit pada wanita yang cenderung mengalami itu..

Jenis anoreksia nervosa

Anoreksia tipe restriktif. Subtipe ini menjelaskan gambaran klinis di mana penurunan berat badan dicapai dengan diet, puasa, atau melakukan olahraga yang intens. Selama episode anoreksia nervosa, orang-orang ini tidak melakukan pesta makan atau membersihkan.

Anorexia Pencahar Kompulsif. Subtipe ini digunakan ketika individu secara teratur menggunakan pesta atau pembersihan (atau keduanya). Sebagian besar orang yang mengalami episode pesta makan juga menggunakan pembersihan, menyebabkan muntah atau menggunakan diuretik, obat pencahar atau enema dengan cara yang berlebihan..

Ada beberapa kasus yang disertakan Mereka tidak makan pesta, tetapi mereka biasanya menggunakan pembersihan, bahkan setelah makan sedikit makanan. Tampaknya sebagian besar orang yang termasuk dalam subtipe ini menggunakan perilaku semacam ini setidaknya setiap minggu, tetapi tidak ada cukup informasi untuk dapat menentukan frekuensi minimum..

Subjek-subjek ini lebih cenderung memiliki masalah dalam mengendalikan impuls, menyalahgunakan alkohol atau obat-obatan lain, mengekspresikan lebih banyak emosi dan aktif secara seksual. Perjalanan dan hasil gangguan sangat bervariasi.

Beberapa orang pulih sepenuhnya setelah satu episode, yang lain memiliki pola kenaikan berat badan yang berfluktuasi diikuti dengan kambuh dan yang lain menderita penurunan kronis selama bertahun-tahun. Mereka lebih cenderung untuk menyajikan masalah kontrol impuls lain serta mencuri (León dan Phelan, 1984).

Kedua jenis anoreksia Mereka menunjukkan kekhawatiran yang obsesif dan merasakan banyak stres. Hasil tes MMPI menunjukkan bahwa anoreksia rentan terhadap depresi (León et al., 1985) dan depresi cenderung berlanjut setelah pengobatan yang berhasil untuk masalah berat badan mereka (Toner et al., 1986). Satu studi membandingkan hasil jangka panjang untuk kelompok restriktif dan pencahar / kompulsif dan menemukan bahwa hampir sama ketika mempertimbangkan gejala anoreksia atau berfungsi sosial (Toner et al., 1986). Kedua kelompok lebih mungkin mengalami gangguan afektif atau kecemasan dibandingkan dengan kelompok kontrol. Perbedaannya adalah bahwa kelompok purging / kompulsif lebih cenderung memiliki gangguan penggunaan zat daripada kelompok restriktif.

Dari 105 pasien, 53% kehilangan berat badan dengan puasa konstan; sisanya menggunakan episode-episode asupan rakus diikuti dengan pembersihan atau muntah. Meskipun kedua kelompok mencari kelangsingan, beberapa perbedaan ditemukan. itu anoreksia restriktif mereka lebih introvert dan mereka menyangkal bahwa mereka lapar dan sedih. Orang-orang dari tipe pencahar lebih ekstrovert, melaporkan lebih banyak kecemasan, depresi dan rasa bersalah, mengaku memiliki nafsu makan yang kuat dan cenderung memiliki usia hukum (Sue, 1992).

Artikel ini murni informatif, dalam Psikologi Online kami tidak memiliki fakultas untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan perawatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk menangani kasus Anda secara khusus.

Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan Apa itu Anorexia Nervosa - Psikologi Klinis, kami sarankan Anda untuk memasukkan kategori Psikologi Klinis kami.