Sindrom gejala, penyebab dan pengobatan Kleine-Levin

Jam tidur dan jam tanpa gangguan; Bagi banyak orang, kelihatannya menyenangkan dapat membangun periode istirahat yang lama untuk memulihkan energi setelah seharian bekerja keras.. 

Tetapi bagi orang lain, ini bisa menjadi cobaan nyata yang sangat membatasi hidup mereka karena mereka dapat menghabiskan sebagian besar hari tidur, di samping menghadirkan perubahan serius dalam perilaku dan suasana hati selama mereka tetap terjaga. Kita berbicara tentang orang-orang yang menderita kelainan yang dikenal sebagai Sindrom Kleine-Levin, kelainan yang berhubungan dengan hipersomnia.

Sindrom kecantikan tidur

Juga dikenal sebagai sindrom kecantikan tidur, Sindrom Kleine Levin adalah kelainan asal neurologis yang ditandai dengan adanya episode hipersomnia yang dalam, di mana individu dapat tidur hingga dua puluh jam berturut-turut.

Selain hipersomnia, kehadiran sindrom ini adalah karakteristik dari sindrom ini. perubahan kognitif dan perilaku. Ingatan dan kemampuan untuk bernalar dan menilai juga dapat diubah, serta seringnya kelambanan fisik dan mental dan kelelahan..

Pada periode di mana ia membangunkan individu dengan sindrom Kleine-Levin memanifestasikan perilaku tanpa hambatan dan bahkan kompulsif, dengan hiperfagia dan hiperseksualitas dan sikap antara kekanak-kanakan dan agresif. Subjek memiliki emosi yang labil dan mudah tersinggung yang dapat memicu tindakan kekerasan. Kadang-kadang kehadiran fenomena disosiatif seperti derealization, atau perubahan persepsi seperti halusinasi juga dapat diamati.

Gangguan ini biasanya mulai sering pada masa remaja, dengan prevalensi yang lebih tinggi pada laki-laki, yang menyebabkan kecacatan parah pada periode waktu mereka menunjukkan gejala. 

Episode bisa berlangsung berhari-hari atau berminggu-minggu, dan mereka dapat terjadi beberapa kali sepanjang tahun. Namun, dalam periode waktu antara episode yang berbeda perilaku dan jumlah tidur adalah normatif, memulihkan fungsi mental normal mereka dan mampu menjalankan kehidupan normal pada saat-saat itu..

Penyebab yang tidak diketahui

Penyebab gangguan neurologis ini belum diketahui, meskipun berspekulasi dengan adanya perubahan fungsi hipotalamus dan seluruh sistem limbik dan beberapa lainnya struktur subkortikal terkait dengan regulasi emosi dan tidur.

Secara khusus, telah diamati bahwa hipoperfusi terjadi pada banyak pasien dalam sistem limbik, thalamus dan korteks frontotemporal (yaitu, jumlah darah yang mencapai daerah ini berkurang, sehingga mereka tidak diirigasi sebagaimana mestinya). Juga Aktivitas elektroencephalic tampaknya melambat.

Kemungkinan pengaruh genetik yang dapat menjelaskan fenomena tersebut telah dipelajari, tetapi meskipun telah ditemukan bahwa dalam beberapa kasus ada beberapa kasus dalam keluarga yang sama, tidak ada bukti untuk mengkonfirmasi hal itu. Juga telah berspekulasi bahwa itu mungkin karena trauma kepala, penyakit medis menular atau stres berat.

Pengobatan sindrom Kleine-Levin

Sindrom Kleine-Levin tidak memiliki etiologi yang jelas, sehingga sulit untuk melakukan perawatan kuratif. Perawatan yang diterapkan dengan adanya gangguan ini biasanya berfokus pada simptomatologi.

Seperti halnya hipersomnia lainnya, mereka sering digunakan obat psikotropika untuk mengendalikan gejala. Penggunaan stimulan dapat mendukung peningkatan aktivitas subjek dan mengurangi episode tidur dalam durasi dan frekuensi, meskipun di sisi lain itu dapat mengganggu kehadiran tindakan impulsif dan halusinasi. Antipsikotik juga telah digunakan untuk mengelola perubahan. gangguan perilaku, serta antidepresan seperti MAOI dan imapramine, penstabil suasana hati dan antikonvulsan.

Intervensi psikologis

Pada level psikologis itu perlu gunakan psikoedukasi baik dengan pasien dan lingkungan karena komplikasi yang disebabkan oleh kondisi mereka pada tingkat afektif, perilaku dan sosial, yang dapat merusak dukungan dan membantu jaringan yang tersedia untuk pasien yang terkena gangguan ini. Masalah-masalah emosional yang berasal dari pengalaman gangguan juga harus diobati, terutama dalam periode tanpa gejala. 

Penggunaan teknik kognitif-perilaku itu adalah elemen lain yang harus dipertimbangkan dalam aspek ini, memanfaatkan restrukturisasi kognitif atau pembelajaran dengan cara mengelola situasi. Tujuannya adalah untuk membuat interpretasi dari pengalaman gejala yang sesuai mungkin.

Untungnya, dalam banyak kasus meskipun berulang Sindrom Kleine-Levin cenderung menghilang selama bertahun-tahun.

• Mungkin Anda tertarik: "10 teknik kognitif-perilaku yang paling banyak digunakan"

Referensi bibliografi:

• Arias, M.; Crespo, J.M.; Pérez, J: Requena, I.; Sesar, A. & Peleteiro, M. (2002). Sindrom Kleine-Levin: kontribusi diagnostik SPECT serebral. Rev. Neurol.; 35 (6): 531-533.

• Arnulf, A.; Lecendreux, M.; Franco, P. & Dauvilliers, Y. (2008). Le syndrome de Kleine-Levine. Encyclopédie Orphanet. [Online] Tersedia di: www.orpha.net/data/patho/Pro/fr/KleineLevin-FRfrPro10326v01.pdf [20/05/2017].

• Erro, M.E. dan Zandio, B. (2007). Hipersomnia: diagnosis, klasifikasi dan perawatan. Sejarah Sistem Kesehatan Navarre; 30. Rumah Sakit Navarra. Pamplona.