Gejala, penyebab, dan pengobatan sindrom Sudeck
Dalam daftar tak terbatas penyakit langka yang diketahui, ada beberapa yang misterius bagi komunitas ilmiah Sindrom Sudeck, yang catatan pertamanya berasal dari tahun 1864.
Sepanjang artikel ini kami akan menjelaskan apa sindrom aneh ini yang berasal dari rasa sakit yang luar biasa pada siapa yang tampaknya. Juga, kita akan berbicara tentang gejalanya, kemungkinan penyebabnya dan pengobatannya.
- Artikel terkait: "Perbedaan antara sindrom, gangguan, dan penyakit"
Apa itu sindrom Sudeck?
Penyakit Sudeck, juga dikenal sebagai sindrom nyeri umum kompleks (CRPS), itu adalah penyakit yang ditandai dengan sangat menyakitkan yang mempengaruhi satu atau lebih anggota tubuh.
Kondisi ini cenderung berasal setelah beberapa jenis cedera atau operasi, dan dibedakan dengan menjadi sindrom, multisimptomatik, dan multisistemik. Tingkat rasa sakit dan evolusi sindrom Sudeck tidak harus sesuai dengan besarnya cedera yang memicu itu.
Sangat penting bahwa sindrom aneh ini didiagnosis selama tahap sedini mungkin. Jika tidak, itu bisa berakhir menyebar ke semua ekstremitas, membuat pemulihan Anda jauh lebih menyakitkan dan sulit.
Mengingat tingginya tingkat rasa sakit yang disebabkan oleh penyakit ini, orang tersebut dapat mencapai memanifestasikan perubahan psikologis yang serius, ketergantungan farmakologis atau bahkan mengembangkan kecacatan total.
Faktor lain yang membuat penyakit ini sangat tidak mampu untuk orang yang menderita adalah bahwa perjalanannya benar-benar tidak dapat diprediksi dan dapat bervariasi secara berlebihan antara satu orang dengan orang lain.
- Artikel terkait: "Ke-13 jenis rasa sakit: klasifikasi dan karakteristik"
Gejala dan gambaran klinis
Seperti disebutkan di atas, penyakit Sudeck memiliki beragam karakteristik klinis. Gejala ini termasuk rasa sakit atau perubahan pada kulit dan tulang. Selanjutnya, kami menggambarkan masing-masing gejala klinis ini:
1. Nyeri
Sindrom ini memiliki singularitas yang dialami seseorang rasa sakit proporsi yang tidak proporsional dibandingkan dengan besarnya cedera atau kerusakan yang menyebabkannya.
Selain itu, mungkin disertai dengan kesulitan dalam mobilitas yang muncul setelah cedera. Salah satu gejala pertama yang muncul pada pasien sindrom Sudeck adalah rasa sakit yang hebat, konstan, dalam dan terbakar.
Akhirnya, segala jenis gesekan, berapapun intensitasnya, dialami sebagai sensasi menyakitkan dari tingkat tertinggi.
2. Perubahan kulit
Dermis dapat menunjukkan gejala distrofi atau atrofi, serta kekeringan dengan atau tanpa deskuamasi. Juga, aktivitas simpatis abnormal yang menyebabkan penyakit ini dapat dihubungkan dengan perubahan dalam pigmentasi kulit, suhu kulit dan tingkat keringat.
3. Perubahan tulang
Sindrom Sudeck dapat menyebabkan pengeroposan tulang atau osteoporosis pada persendian. Keausan ini dapat diamati melalui radiografi dan scan tulang.
4. Gangguan motorik
Orang yang terkena pengalaman penyakit ini kesulitan besar untuk melakukan gerakan apa pun. Kesulitan-kesulitan ini disebabkan oleh rasa sakit hebat yang mereka alami karena peningkatan tonus otot.
Sebagai akibatnya, pasien cenderung mengurangi gerakan mereka, menghasilkan atrofi otot difus. Gejala motorik lainnya adalah tremor atau gerakan refleks tidak sadar.
5. Peradangan
Dalam kebanyakan kasus, pasien menunjukkan peradangan lokal di tempat nyeri timbul.
Semua gejala ini cenderung terlokalisasi di lokasi cedera. Namun, sejauh penyakit itu berevolusi, semua simptomatologi ini akan mulai menyebar. Ada 3 pola yang menggambarkan penyebaran penyakit:
- Pola tipe kontinu: gejala memanjang dengan cara menanjak. Misalnya, dari pergelangan tangan ke bahu.
- Pola gambar tipe cermin: perambatan menuju ekstremitas yang berlawanan.
- Pola tipe independen: dalam hal ini gejalanya meluas menuju area tubuh yang jauh.
Penyebab dan faktor risiko
Penyebab penyakit Sudeck tidak diketahui saat ini. Karena itu, tetap saja tidak dipahami mengapa sistem simpatik disimpan dalam mode hiperaktif terus-menerus.
Beberapa teori berhipotesis bahwa hiperaktif ini menyebabkan respons peradangan yang menyebabkan kejang konstan di lokasi cedera. Selain itu, kejang-kejang ini dapat membuat rasa sakit bertambah semakin banyak, menjadi lingkaran ketidaknyamanan yang terus menerus.
Meskipun penyebabnya tidak diketahui, ada serangkaian faktor risiko yang terkait dengan sindrom Sudeck. Ini adalah:
- Operasi sebelumnya
- Infeksi.
- Kondisi tulang belakang.
- Gangguan idiopatik.
- Cidera neurologis baik pusat maupun periferal.
- Penyakit kardiovaskular.
- Cidera sebelumnya, traumatisme berulang atau gangguan gerakan berulang.
Diagnosis
Karena tidak ada tes diagnostik khusus untuk sindrom Sudeck, perlu untuk melakukan diagnosis diferensial di mana gangguan gejala serupa lainnya disingkirkan.
Setelah ini, diagnosis akan dilakukan terutama dengan mengamati tanda dan gejala. Beberapa tes yang dapat dilakukan untuk mencoba mendiagnosis penyakit ini adalah:
1. Radiografi
Melalui penggunaan radiografi Anda dapat mengidentifikasi kelas osteoporosis berbintik-bintik karakteristik sindrom ini.
2. Resonansi magnetik nuklir
Ini adalah tes yang berguna untuk deteksi dini sindrom Sudeck, terutama ketika lesi terletak di ketinggian pinggul.
3. Termografi
Termografi adalah tes di mana, melalui penggunaan kamera khusus, dapat mengukur panas yang dipancarkan oleh tubuh.
4. Analisis laboratorium
Tes darah dan urin akan mengevaluasi keberadaan hipertrigliseridemia, hiperurisemia, hiperkalsiuria, dan hidroksiprolino.
Perawatan
Tujuan paling penting dalam pengobatan sindrom Sudeck adalah minta pasien untuk menggunakan anggota badan yang terpengaruh.
Melalui penggunaan obat-obatan, terapi fisik atau blok saraf, hal ini dimaksudkan untuk mengurangi rasa sakit. Demikian juga, intervensi dengan fisioterapi akan mengajarkan pasien bagaimana menggunakan anggota tubuhnya yang terpengaruh dalam kegiatan sehari-harinya.
Latihan fisik seperti berenang atau aktivitas akuatik lainnya, telah terbukti sangat efektif pada pasien yang terkena ekstremitas bawah.
Dukungan psikologis sangat penting dalam pengobatan sindrom Sudeck. Tujuan Anda adalah memperkuat aspek mental atau psikologis penyakit, serta memotivasi pasien untuk melakukan teknik manajemen nyeri.
Jika perawatan ini dilakukan selama tahap awal penyakit, probabilitas remisi lengkap adalah sekitar 85%. Dalam kasus di mana penyakit ini tidak menerima perawatan yang memadai, ini dapat menyebabkan kronis.