Psikologi klinis

Penyebab sindrom, gejala, diagnosis dan pengobatan

Penyebab sindrom, gejala, diagnosis dan pengobatan / Psikologi klinis

itu Sindrom Tourette adalah gangguan neurologis yang menyebabkan yang terkena dampak gerakan dan suara tanpa sadar dan tanpa tujuan tertentu.

Gerakan-gerakan ini diulang sebentar-sebentar dan biasanya meningkat dalam situasi stres. Biasanya dianggap sebagai bentuk beberapa tics yang serius dan kronis.

¿Apa itu Sindrom Tourette??

Gejala yang muncul pada tahap awal perkembangan sindrom Tourette mulai antara delapan dan sebelas tahun, intensitasnya sangat bervariasi. Orang yang terkena mungkin menderita periode sering dan sering tics, dan lain-lain di mana kehadiran ini menjadi praktis tidak ada. Anak-anak tiga hingga empat kali lebih mungkin mengalami sindrom Tourette daripada anak perempuan (1).

Tics dapat diklasifikasikan sebagai tics sederhana atau kompleks:

  • Tics sederhana: ini adalah gerakan pendek, tak disengaja dan tak terduga yang memengaruhi sejumlah kelompok otot tertentu dan terbatas. Meskipun mereka terjadi secara terpisah, mereka berulang. Contoh dari jenis kepura-puraan ini adalah: menggerakkan kepala, berkedip, mengangkat bahu, bernapas keras melalui hidung ...
  • Tics kompleks: Gerakan terkoordinasi dan siklus yang mempengaruhi beberapa kelompok otot, seperti menendang, melompat, mengendus benda atau orang, coprolalia (emisi kata-kata buruk dan tidak senonoh dengan cara yang tidak terkontrol), dll. Artinya, mereka membutuhkan jenis pemrosesan mental yang lebih kompleks dan abstrak.

Penyebab

Penyebab Sindrom Tourette Mereka masih belum diketahui dan tidak ada konsensus ilmiah tentang ini. Beberapa hipotesis menunjukkan bahwa asalnya mungkin terkait efek di beberapa daerah otak dan perubahan zat kimia (dopamin, norepinefrin dan serotonin) yang menyediakan komunikasi interneuronal.

Telah terbukti secara ilmiah bahwa sindrom Tourette adalah a penyakit keturunan dan bahwa orang yang terkena memiliki peluang 50% untuk menularkan sindrom tersebut kepada anak mereka. Secara keseluruhan, fakta bahwa kecenderungan genetik diwariskan tidak berarti bahwa anak akan menderita semua gejala yang terkait dengan gangguan tersebut. Biasanya, telah diamati bahwa anak-anak dari orang-orang dengan sindrom Tourette dapat menunjukkan beberapa tics minor, beberapa perilaku obsesif-kompulsif, gejala yang terkait dengan defisit perhatian (tanpa adanya tics), atau bahkan tidak adanya gejala sama sekali..

Gejala

Sindrom Tourette itu muncul selama beberapa saat dalam dua dekade pertama kehidupan, dan dalam inti keluarga yang sama dapat ada variabilitas yang besar di hadapan gejala yang terkait. Biasanya, ekspresi pertama dari sindrom biasanya tic wajah, dan itu umum untuk setiap yang terkena memiliki repertoar tics terbatas mereka sendiri, selalu mengulangi yang sama..

Dalam perjalanan waktu, orang yang menderita sindrom Tourette menunjukkan lebih banyak tics motorik yang sifatnya variabel. Mereka termasuk kedip atau kedutan otot-otot wajah, emisi suara parau, tiba-tiba menghirup udara, menendang, menyentak leher dan kepala, dan sebagainya..

Pasien juga mengungkapkan sensasi yang menjengkelkan di beberapa bagian tubuh, seperti gatal, tekanan, kesemutan, gatal ... Tics jenis ini disebut tics sensitif.

Tics tipe verbal kurang umum daripada yang diyakini secara luas. Hanya 10% pasien yang mengalami ekolalia (ulangi apa yang Anda dengar) atau coprolalia (Emisi kata-kata atau frase buruk). Beberapa pasien juga mengekspresikan tics seperti meludah dan / atau copromimia (gerakan ofensif).

Kekambuhan dan intensitas tics dapat memburuk atau membaik sepanjang hari, dan dapat bervariasi dari waktu ke waktu. Patologi cenderung membaik selama dan setelah remaja, di mana tahap terburuk dari sindrom Tourette dialami, sering berkaitan dengan gangguan perilaku. Dengan cara ini, frekuensi tics dan coprolalia penting (jika ada), biasanya berkurang ketika melewati masa remaja hingga dewasa..

¿Bagaimana orang yang terkena sindrom ini?

Orang yang terkena sindrom Tourette menyajikan kecerdasan normal, meskipun mereka mungkin telah menambah kesulitan untuk belajar selama masa kanak-kanak dan remaja, sebagai akibat dari tics dan perilaku terkait dan patologi sosial. Patologi ini biasanya gangguan obsesif-kompulsif atau attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Juga umum bagi mereka untuk hadir gangguan perilaku (isolasi sosial, impulsif, agresivitas) dan tidur.

Masalah impulsif sering menyebabkan depresi dan kecemasan, tetapi ini bukan bagian dari neurobiologi sindrom itu sendiri, tetapi merupakan bagian dari konsekuensi dari cara mereka berinteraksi dengan lingkungan dan dengan orang lain..

Kadang-kadang pasien dapat mencapai penghambatan tic selama periode waktu, tetapi akhirnya mereka muncul kembali lebih tajam, seolah-olah itu adalah cara untuk mengkompensasi penghambatan. Dengan demikian, tampaknya diinginkan bahwa orang-orang di sekitar pasien memahami dan berperilaku secara alami di hadapan tics.

Beberapa yang terkena memiliki gejala yang sangat ringan, yang tidak memerlukan perawatan apa pun, dan bahkan gejala mereka mungkin hilang seiring waktu.

Perawatan

Tidak diperlukan perawatan khusus untuk tics, kecuali dalam kasus-kasus keparahan yang ekstrem atau yang berakibat pada nyeri otot atau kelainan di sekolah dan penyesuaian sosial. Dalam kasus-kasus seperti ini, mereka cenderung lurusr obat neuroleptik untuk mengurangi intensitas dan frekuensi tics., meskipun selalu di bawah indikasi medis dan di bawah pengawasan Anda.

Berkenaan dengan terapi psikologis, efektif untuk mengobati gangguan yang terkait dengan sindrom Tourette, seperti stres, depresi atau kecemasan, masalah belajar dan perilaku, dan konsekuensi sosial dan afektif yang disebabkan oleh sindrom tersebut..

Jika sindrom ini disertai dengan gangguan obsesif-kompulsif atau ADHD, akan disarankan, terlepas dari terapi yang sudah dijelaskan, untuk mengobati perubahan-perubahan ini yang dapat secara negatif mempengaruhi kualitas hidup orang tersebut..

Tiga kasus nyata

¿Bagaimana rasanya hidup dengan sindrom Tourette? Beberapa orang dengan karier profesional yang terkenal membawa kita lebih dekat ke sindrom neurologis ini.

1. Mahmoud Abdul-Rauf, pemain NBA

¿Bisakah Tourette menderita dan menjadi sukses dalam hidup? Kasus Mahmoud Abdul-Rauf (yang nama lahirnya adalah Chris Jackson) adalah paradigmatik. Kami mengundang Anda untuk mengetahui kehidupannya di artikel surat kabar Spanyol ini Informasi.

2. Super Taldo: anak Chili dengan tics dan coprolalia

Kasus ekstrem Sindrom Tourette adalah yang menderita Agustín Arenas, dijuluki "Súper Taldo", seorang anak lelaki Chili yang menjadi terkenal berkat laporan berita dari televisi Chili. Anda dapat mengetahui kisahnya dengan memasukkan tautan ini.

Akhirnya: film dokumenter mendalam tentang kondisi ini

Sebuah film dokumenter yang dibuat oleh Saluran Xplora menemukan kasus seorang anak laki-laki berusia 20 tahun yang didiagnosis pada usia delapan tahun. Dalam kutipan singkat dari laporan ini, orang yang terpengaruh memberi tahu kita bagaimana rasanya hidup dengan tics konstan. Kami menawarkan Anda di bawah ini.

Referensi bibliografi:

  • Cavanna, Andrea. (2010). Sindrom Tourette Aliansi Editorial.
  • Moe, Barbara. (2000). Mengatasi Sindrom Tourette dan gangguan tic. New York: Grup Rosen Pub.
  • (1) http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindrome_de_tourette.htm