Penyebab, gejala dan pengobatan sindrom Barat

Sindrom Barat adalah kondisi medis Ini ditandai dengan adanya serangan epilepsi pada anak usia dini. Seperti pada jenis epilepsi lainnya, Sindrom Barat mengikuti pola spesifik selama kejang, serta usia terjadinya..

Kami menjelaskan apa sindrom Barat, merupakan gejala utama dan penyebab, bagaimana itu terdeteksi dan yang perawatan yang paling umum.

• Artikel terkait: "Perbedaan antara sindrom, gangguan, dan penyakit"

Apa itu Sindrom Barat?

Sindrom Barat secara teknis didefinisikan sebagai ensefalopati epilepsi tergantung usia. Ini berarti terkait dengan kejang epilepsi yang berasal dari otak, yang pada saat yang sama berkontribusi terhadap perkembangannya. Dikatakan sebagai sindrom yang tergantung pada usia karena terjadi pada anak usia dini.

Secara garis besar, ini adalah kelompok gerakan cepat dan tiba-tiba yang biasanya dimulai pada tahun pertama kehidupan. Secara khusus tiga dan delapan bulan. Kurang sering juga disajikan selama tahun kedua. Dengan cara yang sama, Sindrom Barat Ini juga dikenal sebagai sindrom kejang infantil.

Sejauh ini ditandai dengan adanya pola kompulsif berulang, dan juga oleh aktivitas elektroensefalografi yang ditentukan, itu juga telah didefinisikan sebagai "sindrom epilepsi elektroklinik"..

Kondisi ini dijelaskan untuk pertama kalinya pada tahun 1841, ketika ahli bedah kelahiran Inggris William James West mempelajari kasus putranya sendiri 4 bulan.

• Anda mungkin tertarik: "Sindrom Lennox-Gastaut: gejala, penyebab dan pengobatan"

Penyebab utama

Pada awalnya, krisis biasanya terjadi secara terpisah, dengan sedikit pengulangan dan durasi yang singkat. Untuk alasan yang sama, sudah biasa bagi Sindrom Barat untuk mengidentifikasi dirinya ketika sudah maju.

Salah satu penyebab utama yang telah ditemukan untuk Sindrom Barat adalah hipoksia-iskemik, walaupun ini mungkin berbeda. Dalam hal apapun penyebab sindrom telah dikaitkan dengan sejarah prenatal, neonatal dan postnatal.

1. Prenatal

Sindrom Barat dapat disebabkan oleh berbagai kelainan kromosom. Juga oleh neurofibromatosis, beberapa infeksi dan penyakit metabolisme, dan hipoksia-iskemik, di antara penyebab lainnya terjadi pada periode sebelum kelahiran.

2. Perinatal

Ini juga dapat disebabkan oleh ensefalopati hipoksik-iskemik, nekrosis saraf selektif atau hipoglikemia, antara kondisi medis lainnya yang berasal dari periode dari minggu 28 kehamilan hingga hari ketujuh kelahiran.

3. Pascanatal

Sindrom barat juga telah dikaitkan dengan berbagai infeksi yang terjadi setelah anak lahir dan perkembangan anak usia dini, sebagai meningitis bakteri atau abses otak. Ini juga dikaitkan dengan perdarahan, traumatisme dan adanya tumor otak.

Gejala yang paling umum

Sindrom Barat biasanya timbul dengan fleksi mendadak (ke depan), disertai oleh kekakuan tubuh yang sama-sama memengaruhi lengan dan kaki di kedua sisi (Ini dikenal sebagai "bentuk tonik"). Kadang-kadang muncul dengan lengan dan kaki yang mengarah ke depan, yang disebut "kejang ekstensor".

Jika kejang terjadi saat anak berbaring, pola khas adalah fleksi lutut, lengan dan kepala ke depan.

Meskipun kejang tunggal dapat terjadi, terutama pada tahap awal perkembangan sindrom, Kejang epilepsi biasanya berlangsung satu atau dua detik. Kemudian Anda bisa mengikuti jeda, dan segera kejang lagi. Dengan kata lain, mereka sering terjadi berulang kali dan sering.

Diagnosis

Kondisi ini dapat mempengaruhi perkembangan bayi di berbagai daerah, serta menyebabkan banyak kesan dan penderitaan bagi pengasuh mereka, jadi penting untuk mengetahui tentang diagnosis dan perawatan mereka. Saat ini ada beberapa opsi untuk mengontrol kejang dan meningkatkan aktivitas electroencephalographic kecil.

Diagnosis dibuat dengan tes elektroensefalografi yang dapat menunjukkan atau mengesampingkan keberadaan "hypsarrhythmia", yang pola aktivitas listrik yang tidak teratur di otak.

Kadang-kadang pola-pola ini dapat terlihat hanya selama tidur, jadi itu umum untuk electroencephalogram dilakukan pada waktu yang berbeda dan disertai dengan tes lain. Misalnya, pemindaian otak (magnetic resonance imaging), tes darah, tes urin, dan kadang-kadang tes cairan serebrospinal, untuk menemukan penyebab sindroma tersebut..

Perawatan utama

Perawatan yang paling umum adalah farmakologis. Ada penelitian yang menunjukkan bahwa West Syndrome biasanya berespon baik terhadap pengobatan untuk obat antiepilepsi, sebagai Vigabatrin (dikenal sebagai Sabril). Yang terakhir penurunan menghambat asam gamma-aminobutyric (GABA), yang penghambatan SSP utama. Ketika konsentrasi asam berkurang aktivitas listrik bisa dipercepat, sehingga obat ini membantu mengatur. Demikian pula digunakan nitrazepam dan Epilim.

Kortikosteroid juga dapat digunakan, seperti hormon adrenokortikotropik, pengobatan yang sangat efektif dalam mengurangi kejang dan hypsarrhythmia. Baik kortikosteroid maupun obat antiepilepsi digunakan kontrol medis penting karena kemungkinan besar mengembangkan efek samping penting.

Perawatan dapat lebih atau kurang lama tergantung pada bagaimana sindrom terjadi di rumah. Dalam arti yang sama, episode epilepsi dapat memiliki konsekuensi yang berbeda, terutama dalam pengembangan sistem saraf.

Mereka mungkin akan terpengaruh keterampilan yang berbeda yang berkaitan dengan pengembangan psikomotor dan beberapa proses kognitif. Ada juga kemungkinan bahwa anak-anak mengembangkan tipe-tipe epilepsi lain pada periode-periode masa kanak-kanak lainnya. Yang terakhir ini juga dapat mengikuti pengobatan khusus sesuai dengan cara yang mereka disajikan.

Referensi bibliografi:

• Tindakan Epilepsi (2018). Sindrom barat (kejang infantil). Diperoleh 29 Juni 2018. Tersedia di https://www.epilepsy.org.uk/info/syndromes/west-syndrome-infantile-spasms
• Portillo Arce, E., Rufo Campos, M., Muñoz rambut, B, et. al (2011). Sindrom Barat: etiologi, pilihan terapi, evolusi klinis, dan faktor prognostik. Jurnal Neurologi, 52 (2): 81-99.
• Pozo Alonso, A., baik Lauzán, D. dan Pozo Alonso, D. (2002). Sindrom Barat: Etiologi, fisiopatologi, aspek klinis dan prognosis. Jurnal Kesehatan Anak Kuba. 74 (2): 151-161.