Jenis-jenis kejang Mengapa itu terjadi dan apa yang menyebabkannya?

Ketika kita berpikir tentang gangguan neurologis seperti epilepsi, gambar pertama yang muncul di kepala kebanyakan orang adalah bahwa seseorang yang menderita kejang-kejang, kontraksi yang tiba-tiba dan keras di seluruh tubuh yang membuatnya berguncang di tempat tidur pasien. rumah sakit atau di lantai.

Memang, Kejang adalah salah satu gejala epilepsi yang paling terlihat dan penting (Bahkan, diagnosisnya dibuat di antara aspek-aspek lain jika subjek mengalami beberapa krisis). Tetapi tidak semua kejang sama, tidak juga hanya terjadi pada epilepsi. Pada artikel ini kita akan memvisualisasikan berbagai jenis kejang.

Kejang: definisi singkat dari istilah tersebut

Kejang dipahami sebagai gerakan spasmodik dari otot rangka sukarela yang terjadi secara tiba-tiba, berirama, berulang-ulang, dan sepenuhnya tanpa sadar, dengan kontraksi hebat dari satu atau lebih kelompok otot..

Kejang adalah gejala adanya masalah otak yang mungkin memiliki berbagai asal. Mereka biasanya memiliki durasi pendek (biasanya hingga dua menit), meskipun episode yang lebih lama bisa berbahaya dan diperlakukan sebagai keadaan darurat. Penyebab utamanya adalah adanya ketidakseimbangan elektrokimia di otak, atau hipereksitabilitas kelompok neuron spesifik..

Jenis kejang

Seperti yang ditunjukkan di atas, tidak semua kejang adalah sama, tetapi jenis yang berbeda dapat dibentuk sesuai dengan area atau area otak yang terpengaruh, tingkat kontraksi otot atau penyebab kejang..

1. Klasifikasi menurut area otak yang terkena

Menurut apakah kejang disebabkan oleh perubahan pada area otak tertentu atau pada tingkat umum, kita dapat mempertimbangkan keberadaan dua kelompok utama kejang.

1.1. Kejang onset fokus atau kejang parsial

Ini adalah kejang karena perubahan satu atau beberapa daerah otak yang ditentukan dengan baik. Daerah yang terkena akan menandai jenis gejala yang akan dialami. Kejang pada tingkat motorik terjadi pada bagian tubuh tertentu, atau bahkan pada hemibody (yaitu, pada salah satu sisi tubuh).

Mereka bisa sederhana dan kompleks, tergantung pada apakah ada perubahan kesadaran (yang terakhir menjadi kompleks). Mungkin ada perubahan sensorik dan kegigihan tindakan dan gerak tubuh, dan bahkan dapat berfungsi sebagai peringatan akan datangnya krisis umum yang akan datang. Adalah umum juga untuk krisis fokus untuk menjadi umum dengan pertama-tama mengaktifkan beberapa area otak dan meluas ke bagian otak lainnya kemudian, krisis-krisis ini disebut generalised secondary.

1.2. Kejang umum

Kejang umum adalah kejang di mana seluruh atau sebagian besar otak terlibat, dengan perubahan listrik muncul di kedua belahan otak. Mereka biasanya menyebabkan hilangnya kesadaran dan kejang tipe tonik-klonik muncul. Mereka terjadi secara tiba-tiba, meskipun mereka dapat didahului oleh aura, dan menyebabkan pasien jatuh. Adalah umum bahwa ada kehilangan kendali atas sfingter, gigitan lidah dan bahkan torsi dan cedera kelompok otot.

Dalam subkelompok ini dapat ditemukan krisis yang tidak ada (di mana mungkin ada sedikit kontraksi), mioklonik, tonik-klonik (ini yang paling representatif) atau bahkan yang atonis di mana tidak ada kejang jika tidak kehilangan nada otot setelah kontraksi.

2. Menurut tingkat kontraksi otot

Klasifikasi lain dapat dilakukan tergantung pada tingkat intensitasnya atau karakteristik kejang itu sendiri. Di antara mereka, berikut ini menonjol.

2.1. Kejang tonik

Ini adalah jenis kejang di mana ada kontraksi otot yang kuat dari salah satu otot atau satu atau beberapa kelompok otot. Ada tingkat kekakuan yang tinggi pada otot atau otot yang terkena.

2.2. Kejang klonik

Kejang klonik adalah kejang yang terjadi berulang setiap dua atau tiga detik, dengan intensitas dan daya pendek.

2.3. Kejang mioklonik

Seperti yang klonik, mereka adalah kejang otot kecil dengan durasi minimal, tetapi mereka memiliki akibat gerakan tak disengaja dari bagian tubuh.

2.4. Kejang tonik-klonik

Kejang tonik-klonik adalah jenis kejang yang paling prototipikal, muncul kejang tonik dan klonik secara bersamaan. Ini adalah jenis kejang yang merupakan bagian dari krisis epilepsi kejahatan besar.

2.5. Krisis atonik

Dalam jenis krisis ini tidak ada kejang-kejang yang nyata, tetapi hilangnya otot secara mendadak. Kadang-kadang hilangnya ini didahului oleh kejang otot yang kuat.

3. Menurut penyebab kejang

Kejang dapat disebabkan oleh penyebab yang sangat berbeda. Penting untuk tidak mengidentifikasi kejang dengan epilepsi karena, meskipun dalam gangguan ini sangat sering, kejang juga dapat terjadi karena kondisi lain. Beberapa tipe adalah sebagai berikut.

3.1. Kejang epilepsi

Epilepsi adalah salah satu gangguan utama yang muncul terkait dengan adanya kejang.

3.2. Kejang demam dan infeksi

Kehadiran demam yang lebih tinggi dari 39 derajat dapat memicu episode kejang tanpa perubahan neurologis sebelumnya yang menjelaskannya. Mereka bisa sederhana jika mereka tidak diulang dan berlangsung kurang dari lima belas menit, atau kompleks jika ada kekambuhan episode dalam dua puluh empat jam pertama (dalam hal ini mereka juga bisa disebut kluster atau kejang tidak khas)..

3.3. Kejang karena kekurangan organik

Adanya perubahan pada hati atau ginjal juga dapat menyebabkan timbulnya episode kejang.

3.4. Kejang karena penggunaan narkoba

Baik beberapa obat dan obat tertentu dapat menyebabkan kejang, baik sebagai efek samping dan selama overdosis, atau selama sindrom penarikan.

3.5. Kejang histeris

Kejang tidak hanya timbul dari sebab medis. Gangguan psikologis tertentu seperti somatoform menyebabkan subjek menderita mereka. Jenis kejang ini memiliki kekhasan bahwa biasanya hanya terjadi di hadapan orang lain dan tidak menghasilkan perubahan pada electroencephalogram (walaupun ini bukan gejala fiktif, tetapi dihasilkan secara psikologis).

3.6. Kejang karena kecemasan

Dalam beberapa situasi kecemasan yang sangat tinggi adalah mungkin bahwa perubahan motorik dan somatik muncul, menjadi mungkin bahwa kejang muncul.