Pengobatan dan intervensi pada anoreksia nervosa

Biasanya kapan berbicara dari anoreksia Diperkirakan hanya anak perempuan yang menderita, tetapi ada juga anak-anak yang dapat menderita. Anoreksia dapat memengaruhi jenis kelamin apa pun pada masa remaja. Itulah sebabnya kita harus sangat berhati-hati pada tahap ini di mana perubahan yang disajikan oleh anak-anak bisa terlalu drastis dan membuat kita curiga bahwa ada sesuatu yang tidak berjalan dengan baik. Jika Anda mulai curiga bahwa putra atau putri Anda mulai memiliki perilaku aneh dan bisa jadi itu anoreksia atau anoreksia, jangan fokus memarahi atau menghukumnya karena ini hanya akan memperburuk masalah. Sangat penting bahwa jika ini terjadi, Anda mulai dengan berbicara dengan tenang tentang kemungkinan adanya masalah yang membuat Anda khawatir dan Anda ingin membantu.

Tujuan pengobatan adalah pemulihan nutrisi, identifikasi dan resolusi pemicu psikososial dari gangguan nafsu makan dan pemulihan pola makan yang sehat. Proses intervensi pada anorexia nervosa (R. Calvo Sagardoy, 1983): Proses intervensi yang berlawanan dengan tiga tahap umum:

1. Pembentukan kolaborasi pasien: Ini akan menjadi pertanyaan untuk mengidentifikasi masalah yang bermasalah bagi pasien (misalnya, konstipasi, kepenuhan lambung) dan di sisi lain yang mengakui peningkatan berat badan yang terkontrol (sistematik berat dalam kondisi kontrol, dengan peningkatan melebihi baseline). Pada fase ini, kapasitas pasien untuk melakukan perawatan dinilai, dengan pendapatan yang diperlukan jika kondisi minimum untuk peningkatan tidak terpenuhi atau ada risiko hidup yang cukup besar..
2. Normalisasi makanan dan berat badan: Pada dasarnya akan dilakukan bersama keluarga dan pasien (perawatan rawat jalan) atau dengan staf medis, perawat, dan lainnya (jika perawatannya ramah) program pengkondisian operan berdasarkan penguatan yang berbeda: kepunahan perilaku penurunan berat badan , muntah, penggunaan obat pencahar, dll ... dan penguatan bentuk makan yang memadai, peningkatan asupan makanan dan penambahan berat badan. Dalam kasus rawat inap, kontrak perilaku ditetapkan sebagai syarat registrasi untuk kenaikan berat badan minimum..
3. Kerjakan faktor-faktor predisposisi kerentanan pribadi. Beberapa aspek akan dikerjakan:

• Aturan atau asumsi kaku tentang penampilan fisik, berat badan, dan harga diri pribadi, dan distorsi kognitif turunan: Hubungan antara perilaku-pengaruh-perilaku, pendaftaran-diri, dan modifikasi pemikiran dan pengujian otomatis diterapkan pada pasien. asumsi disfungsional.
• Fobia menambah berat badan dan takut kurangnya kontrol: Teknik kognitif dilengkapi dengan prosedur pemaparan-desensitisasi pada hierarki kecemasan yang berbeda (peningkatan berat badan, penampilan fisik kasar, dll.).
• Krisis bulimia: Strategi pengendalian diri digunakan (pencatatan sendiri episode makanan terkontrol, latar belakang dan konsekuensi dan pemecahan masalah) dan paparan progresif terhadap "makanan berbahaya dengan pencegahan respons kompulsif asupan (mis. Paparan awal dalam slide dan live berikutnya) ) Manajemen pemikiran otomatis yang terkait dengan krisis bulimia.
• Interaksi Sosial dan Penghambatan Asertif: Kognisi dieksplorasi berdasarkan penghambatan dan ketakutan tegas; alternatif kognitif dihasilkan dan, jika sesuai, perilaku asertif alternatif dimodelkan, dilatih dan dipraktikkan.
• Defisit dari mobil-persepsi dari garis besar tubuh, distorsi citra tubuh dan ancaman yang terkait dengan sensasi genital-seksual: Ini dimulai dengan latihan relaksasi yang menghasilkan relaksasi ketegangan tubuh dan peningkatan tubuh dirasakan sebagai sumber sensasi yang menyenangkan, kemudian dilanjutkan dengan deteksi emosi dan pikiran. otomatis terkait dengan sensasi tubuh tertentu dan dengan alternatif untuk kognisi disfungsional itu, alternatif yang diperkuat dan diperkuat sendiri.
• Interaksi keluarga: Didasarkan pada pengajaran kepada anggota keluarga prinsip-prinsip penguatan diferensial (kepunahan perilaku disfungsional dan penguatan perilaku adaptif); juga bekerja pada aspek-aspek yang berkaitan dengan kecemasan keluarga (misalnya ketakutan terhadap kemandirian anak perempuan) melalui restrukturisasi kognitif dan dalam kasus konflik suami-istri, terapi pasangan diindikasikan untuk orang tua.
• Dukungan untuk tim terapi: Ketika bekerja di rumah sakit atau pengaturan rawat jalan dengan tim terapis, co-terapis perlu untuk mempertahankan kohesi kelompok sebelum intervensi dan mengelola kecemasan dan ketakutan mereka (misalnya ketika risiko kematian lebih besar atau peningkatan berat pada tingkat yang diinginkan) dengan mendengarkan masalah-masalah mereka, membangun media informasi yang jelas dan berkelanjutan, restrukturisasi kognitif dan pemecahan masalah.

Prognosis: Setengah dari pasien dengan anoreksia nervosa sembuh sepenuhnya, 30% melakukannya sebagian, dan 20% tidak menunjukkan perbaikan dalam gejala mereka. Kematian dini mencapai 5% dan terutama disebabkan oleh komplikasi jantung dan bunuh diri.

Artikel ini murni informatif, dalam Psikologi Online kami tidak memiliki fakultas untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan perawatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk menangani kasus Anda secara khusus.

Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan Pengobatan dan intervensi pada anoreksia nervosa, kami sarankan Anda untuk memasukkan kategori Psikologi Klinis kami.