Jenis-jenis penyebab dan perawatan insomnia
Seringkali, Ketika kita memiliki masalah tidur kita biasanya mengatakan bahwa kita memiliki insomnia, tetapi tahukah Anda bahwa ada berbagai jenis insomnia? Benar juga Tidak hanya satu jenis, tetapi beberapa dan masing-masing dari mereka memerlukan perawatan yang berbeda. Dalam artikel ini kami akan fokus pada menjelaskan berbagai jenis insomnia dan perawatan yang direkomendasikan dalam setiap kasus. Mari kita memperdalam.
Insomnia adalah salah satu alasan paling sering untuk konsultasi dalam perawatan primer dan juga, salah satu gejala yang dimiliki oleh hampir semua gangguan psikologis.
Seperti halnya masalah lain yang sangat umum di masyarakat kita (seperti kecemasan atau depresi), Banyak orang salah menggunakan istilah insomnia. Misalnya, kesulitan tidur selama satu atau dua hari tidak mengalami insomnia, atau sangat stres dan tidak bisa tidur dengan benar tidak akan mengidentifikasikan dengan gangguan tidur ini juga. Dalam kasus terakhir kita lebih suka berada di bawah proses stres yang memiliki gejala insomnia.
Seperti yang kita lihat, Ada spesifikasi tertentu yang penting untuk memahami masalah ini, evaluasi dan rancang perawatannya. Mari kita lihat di bawah masing-masing aspek ini.
Apa itu insomnia??
Insomnia secara resmi disebut sebagai insomnia primer, gangguan tidur di mana karakteristik berikut dihargai:
- Paling tidak selama empat minggu orang tersebut mengalami kesulitan tidur yang menetap.
- Kesulitan dapat dialami selama awal mimpi, pemeliharaan, finalisasi atau sensasi tidur non-restoratif (tidur tetapi tidak istirahat).
- Tidak ada penyebab organik (cedera otak traumatis, demensia, stroke) atau medis / fisiologis yang dapat menjelaskan insomnia (penggunaan narkoba, obat-obatan, penyakit medis dengan insomnia).
- Juga tidak ada gangguan psikologis seperti kecemasan atau depresi. Karena dalam kasus ini kita akan menghadapi diagnosis gangguan kecemasan atau gangguan lain (dengan gejala insomnia terkait dengan gangguan mental lain menurut DSM-5).
Dengan cara ini, Ada tiga jenis insomnia tergantung pada saat orang tersebut mengalami kesulitan tidur:
- Insomnia konsiliasi atau inisiasi.
- Merawat insomnia atau tidur yang terfragmentasi.
- Insomnia terlambat atau bangun dini.
Oleh karena itu, untuk dapat mengatakan bahwa kita menderita insomnia (secara tegas), kita harus mematuhi kriteria diagnostik yang dijelaskan di atas.. Jika kita memiliki kelainan lain atau masalah dengan insomnia, perawatan gangguan tidur belaka tidak akan mengakhiri masalahnya. Gangguan utama harus didiagnosis dan ditangani agar dapat mengakhiri masalah tidur. Di bawah ini kita akan mempelajari tiga jenis insomnia.
Insomnia konsiliasi atau inisiasi
Ini adalah yang paling umum dan diketahui dari tiga jenis insomnia. Ini tentang ketidakmampuan untuk tidur ketika kita pergi tidur, yaitu, masalah dialami pada saat awal mimpi. Insomnia konsiliasi biasanya disebabkan oleh pepatah "kita tidur saat kita hidup". Artinya, jika kita menghabiskan hari itu stres atau khawatir, sangat sulit bagi pikiran untuk memutuskan dan masuk mode tidur.
Dalam sebagian besar kasus, insomnia konsiliasi merespons pada keadaan tekanan psikologis, yang menyebabkan sulitnya tertidur. Namun, Anda juga dapat mengalami masalah untuk memulai mimpi ketika ada perubahan dalam jadwal rutin kami yang biasa atau jam paparan sinar matahari.
"Itu berakhir setiap hari sebelum memulai selanjutnya dan menempatkan dinding tidur yang kuat di antara keduanya".
-Ralph Waldo Emerson-
Pengobatan insomnia konsiliasi atau inisiasi
Perawatan yang direkomendasikan untuk insomnia konsiliasi memiliki beberapa fase. Pertama, apa yang dikenal sebagai kebersihan tidur dilakukan. Pendekatan ini digunakan karena dalam kebanyakan kasus, dengan perkembangan insomnia orang memperoleh kebiasaan yang tidak sehat dan yang semakin memperburuk situasi mereka. Dengan cara ini, sebagai langkah pertama, pedoman dikembangkan untuk memiliki kebiasaan yang benar dan memutuskan hubungan: pergi tidur → tidak tidur → kecemasan antisipatif karena tidak tidur.
Kedua, jika pedoman kebersihan tidur tidak cukup, teknik atau tugas yang berbeda ditentukan yang berusaha untuk memutuskan hubungan antara waktu tidur dan tidak bisa tidur, bersama dengan ketidaknyamanan yang ditimbulkan oleh hal ini.. Untuk setiap kasus dan orang, psikolog merancang tugas tertentu, dan juga memunculkan serangkaian tujuan terapeutik yang berupaya menghasilkan perubahan dalam keseharian mereka.
Namun, perlu diingat bahwa semua pendekatan terapi yang telah kami sebutkan ditujukan pada konsiliasi insomnia sebagai gangguan primer.. Yaitu, mereka adalah perawatan dan pendekatan yang dirancang jika jenis insomnia atau gangguan psikologis lainnya seperti kecemasan, depresi, gangguan obsesif-kompulsif atau gangguan bipolar dikesampingkan..
Di sisi lain, jika orang tersebut tidak dapat tidur menggunakan teknik psikologis, mungkin perlu untuk menggunakan obat. Pilihan terbaik untuk insomnia konsiliasi adalah penginduksi tidur non-bezodiazepine. Mereka adalah obat yang bertindak cepat dan untuk waktu yang singkat, tanpa efek ansiolitik atau residu pada hari berikutnya. Misalnya, zolpidem, zaleplon atau zopiclone.
Bagaimanapun, pengobatan farmakologis insomnia selalu harus ditentukan dan diawasi oleh dokter, menjadi orang yang memutuskan obat mana yang paling tepat dan berapa lama harus diminum.
"Sepertinya insomnia berbeda untuk semua orang, sama seperti kehidupan sehari-hari dan aspirasi".
-F. Scott Fitzgerald-
Merawat insomnia atau tidur yang terfragmentasi
Dalam perawatan insomnia ada kesulitan untuk tetap tidur sepanjang malam. Dengan kata lain, orang tersebut dapat tertidur tetapi sering mengalami malam kebangkitan yang biasanya terjadi terutama di tengah malam. Ketika ini terjadi, konsekuensi negatifnya sangat luar biasa, karena Anda merasa sulit tidur.
Jika diagnosis pemeliharaan insomnia dibuat, Sangat penting untuk menyingkirkan penyebab organik atau fisiologis yang bertanggung jawab atas masalah tersebut. Misalnya saja masalah hormonal yang menyebabkan seseorang terbangun. Kebangkitan selama tengah malam sangat umum ketika ada kerusakan kelenjar tiroid atau, dalam kasus wanita, ketika mereka mengalami penyimpangan dalam siklus hormon mereka..
Perawatan perawatan insomnia atau tidur terfragmentasi
Jika ditemukan penyebab medis yang menjelaskan perawatan susah tidur atau terfragmentasi, ini harus diobati terlebih dahulu. Setelah penyebab tersebut dikontrol atau dikesampingkan, perawatan untuk jenis insomnia ini akan melibatkan semua teknik yang digunakan dalam konsiliasi insomnia, tetapi juga harus mencakup perawatan farmakologis.
Dalam hal ini, obat yang direkomendasikan adalah benzodiazepine yang bekerja sepanjang malam sdan Anda memerlukan obat yang membuat orang tersebut tertidur selama itu.
Di sisi lain, tidak ada pengobatan psikologis yang efektif hingga saat ini yang memungkinkan pengurangan segera dalam jumlah kebangkitan malam. Namun, pekerjaan seorang psikolog dalam kasus-kasus ini juga mendasar.
Kebanyakan orang yang mengalami insomnia tidur atau perawatan yang terfragmentasi juga memiliki masalah psikologis seperti gangguan kecemasan atau gangguan depresi berat. Dengan ini, hal pertama yang dicari dalam jangka pendek adalah bahwa orang tersebut berhasil tidur dengan baik, untuk kemudian dapat bekerja, melalui psikoterapi, semua aspek psikologis yang menjadi penyebab jenis insomnia ini..
Insomnia terlambat atau bangun dini
Pada jenis insomnia terakhir yang terjadi adalah itu orang tersebut dapat tertidur dan tidak bangun di malam hari, tetapi tidak dapat tidur sepanjang waktu yang dia butuhkan. Sebagai contoh, kami meletakkan jam alarm jam 7:00 pagi dan bangun jam 5:00 tanpa bisa tidur lagi. Ini menyebabkan sisa hari kita lebih lelah dan genap, perasaan cemas atau sedih.
Insomnia jenis ini sangat terkait dengan masalah seperti depresi atau stres kerja. Pertama-tama, Depresi menyebabkan serangkaian perubahan dalam siklus tidur yang biasanya mengakibatkan orang tersebut bangun terlalu dini dan tidak bisa kembali tidur.. Dan kedua, ketika ada beban kerja yang tinggi, sangat umum bagi orang tersebut untuk bangun sebelumnya dan tidak dapat kembali tidur..
Pengobatan insomnia terlambat atau bangun dini
Pengobatan akhir insomnia terdiri dari kombinasi perawatan farmakologis untuk mencegah orang bangun sebelum jam dan perawatan psikologis untuk mengelola emosi yang menyebabkan kebangkitan awal.
Pendekatan psikologis mirip dengan yang digunakan dalam dua jenis insomnia lainnya, tetapi dalam hal ini penting untuk melakukan intervensi yang bertujuan mengelola stres dan emosi yang berkaitan dengan kebangkitan.
Hal ini juga sangat penting, walaupun tampaknya aneh, bahwa jika kita bangun pagi dan tidak tertidur, kita bangun dari tempat tidur.. Ini penting karena meningkatnya kelelahan adalah salah satu solusi terbaik untuk mengatasi insomnia, dan juga, dengan cara ini kita memutuskan hubungan antara berada di tempat tidur dan perasaan sedih yang disebabkan oleh tidak bisa tidur..
Dengan demikian, sementara dalam kasus insomnia konsiliasi pengobatan pilihan pertama adalah psikologis, dalam kasus dua jenis insomnia lainnya (pemeliharaan atau keterlambatan) obat harus dikombinasikan dengan perawatan psikologis..
Insomnia, monster nokturnal dalam hidup kita. Insomnia adalah monster kehidupan malam orang dewasa. Dalam artikel ini kami menjelaskan apa itu dan bagaimana cara melawannya. Baca selengkapnya "