Gangguan depersonalisasi, siapa saya sebenarnya?

"Pikiranku sepertinya bukan milikku" "Siapa aku" "Aku tidak mengenali diriku di cermin". Jenis pengalaman ini sering terjadi pada orang dengan gangguan depersonalisasi. Juga, sangat berulang di antara mereka yang sedang mengalami masa kecemasan dan stres yang tinggi.

Pencarian untuk identitas kita sendiri dan tempat kita di dunia adalah konstan. Kita semua bertanya-tanya siapa kita, dari mana kita berasal dan ke mana kita pergi. Itu normal. Namun, dalam gangguan depersonalisasi terjadi jauh lebih sering dan intensitas.

Sesuatu yang harus kita pahami di tempat pertama adalah bahwa sebagian besar waktu kita dihadapkan dengan apa yang secara klinis dikenal sebagai gangguan disosiatif. Ini adalah kondisi mental di mana orang tersebut mengalami kesalahan dalam ingatan, dalam kesadaran, identitas dan persepsi.

Apa itu depersonalisasi??

Gangguan depersonalisasi ditandai oleh episode depersonalisasi, derealization, atau keduanya yang persisten atau berulang. Pertama kali kondisi ini dijelaskan adalah pada akhir abad ke-19, Selain itu, dulu muncul bersama realitas lain seperti gangguan panik atau depresi.

• Studi seperti yang dilakukan di Institute of Psychiatry di London, mengungkapkan sesuatu yang menarik bagi kami. Apa yang orang itu alami adalah reaksi emosional yang sangat kuat. Sebenarnya, dalam resonansi magnetik, aktivitas hebat dihargai di insula serebral.
• Anda menderita perasaan tidak sadar, keanehan atau menjauhkan diri Anda secara umum.
• Orang dengan depersonalisasi mungkin merasa terpisah dari seluruh keberadaannya (misalnya, "Saya bukan siapa-siapa," "Saya tidak punya apa-apa tentang diri saya sendiri").
• Ini bahkan dapat menyebabkan Anda tidak menerima emosi, pikiran, sensasi Anda sendiri ...

Pasien sering menggambarkannya sebagai sensasi robot, seperti robot, yang tidak memiliki kontrol untuk berbicara atau bergerak. 

Kegagalan dalam persepsi, merupakan karakteristik dari derealization

Lingkungan dapat dilihat sebagai buatan, tanpa warna atau tanpa kehidupan. Derealization biasanya disertai dengan distorsi visual subjektif. Ini mungkin penglihatan kabur, peningkatan ketajaman visual, memperbesar atau mengurangi bidang visual, ...

• Mungkin juga ada perubahan dalam jarak atau ukuran objek. Macropsy adalah salah satu efek ini, dan terdiri dari melihat objek dengan ukuran yang lebih besar dari yang sebenarnya. Micropsy, sebaliknya, adalah kebalikannya. Kami melihat benda terkecil dari apa mereka sebenarnya.
• Distorsi pendengaran muncul, membungkam atau menonjolkan suara atau suara.

Kriteria eksklusif

Harus diperjelas bahwa, untuk mendiagnosis gangguan ini, perubahan tersebut di atas mereka tidak dapat menjadi buah dari konsumsi obat-obatan, obat-obatan atau penyakit (seperti epilepsi).

Perubahan-perubahan ini juga tidak boleh menjadi kriteria skizofrenia, gangguan panik, depresi berat, gangguan stres akut, atau gangguan stres pascatrauma..

Karakteristik subyektif dari gangguan depersonalisasi

Orang dengan gangguan depersonalisasi mungkin mengalami kesulitan menggambarkan gejalanya. Juga, mereka merasa gila. Pengalaman lain yang sering terjadi adalah ketakutan menderita kerusakan otak yang tidak dapat diperbaiki.

• Gejala umum lainnya adalah perubahan subjektif dari rasa waktu (mis. terlalu cepat, terlalu lambat).
• Juga, ada juga kesulitan subjektif untuk mengingat dengan jelas kenangan masa lalu (dan merasa menjadi bagian dari mereka).
• Di sisi lain, mereka juga cenderung merasakan sesuatu yang mirip dengan kejenuhan kepala, Kesemutan atau perasaan pingsan tidak jarang terjadi.

Selain itu, tidak jarang ditemukan pada orang yang mengalami episode depersonalisasi berbagai tingkat kecemasan atau depresi. Sesuatu yang aneh yang telah diamati adalah bahwa orang-orang ini cenderung bereaksi secara fisiologis lebih intens terhadap rangsangan emosional.

Perubahan fisiologis ini disebabkan oleh aktivasi poros hipotalamus-hipofisis-adrenal, lobus parietal inferior, dan sirkuit korteks prefrontal limbik..

Bagaimana diagnosis gangguan depersonalisasi dibuat??

Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-V), Orang yang didiagnosis dengan gangguan depersonalisasi / derealization harus memenuhi kriteria diagnostik berikut:

A. Adanya pengalaman depersonalisasi, derealization yang persisten atau berulang

• Depersonalisasi: pengalaman tidak nyata, menjauhkan, menjadi pengamat eksternal mengenai pikiran, perasaan, sensasi, tubuh atau tindakan diri sendiri.
• Derealization: pengalaman tidak nyata atau menjauhkan dari lingkungan. Sebagai contoh, orang atau benda dialami sebagai tidak nyata, seperti dalam mimpi, berkabut, tak bernyawa, atau terdistorsi secara visual).

B. Selama pengalaman depersonalisasi atau derealization, tes realitas tetap utuh.

C. Gejala-gejala menunjukkan ketidaknyamanan yang signifikan secara klinis atau kemunduran di bidang sosial, pekerjaan atau lainnya fungsi-fungsi penting.

D. Perubahan tidak dapat dikaitkan dengan efek fisiologis suatu zat. Misalnya, obat-obatan, obat-obatan, atau kondisi medis lainnya (mis. Epilepsi).

E. Gangguan tidak lebih baik dijelaskan oleh gangguan mental lain, seperti skizofrenia, gangguan panik, gangguan depresi mayor, gangguan stres akut, gangguan stres pasca-trauma atau gangguan disosiatif lainnya.

Bagaimana ia berkembang dan apa jalannya gangguan depersonalisasi?

Rata-rata, gangguan depersonalisasi / derealization mulai menampakkan dirinya pada usia 16 tahun, meskipun gangguan tersebut dapat dimulai pada awal atau pertengahan masa kanak-kanak. Bahkan, sebagian besar ingat sudah memiliki gejala pada fase ini.

• Lebih dari 20% kasus muncul setelah usia 20 dan hanya 5% setelah usia 25.
• Penampilan pada dekade keempat kehidupan atau lambat sangat tidak biasa.
• Onsetnya bisa sangat mendadak atau bertahap. Durasi episode depersonalisasi / derealization dapat sangat bervariasi, dari singkat (jam atau hari) hingga lama (minggu, bulan atau tahun).

Kondisi klinis kronis

Mengingat kelangkaan timbulnya gangguan setelah usia 40 tahun, dalam kasus ini mungkin ada kondisi medis yang mendasarinya. Kondisi-kondisi ini dapat berupa cedera otak, gangguan kejang atau sleep apnea.

• Perjalanan penyakit sering kronis. Sementara pada beberapa orang intensitas gejala dapat meningkat dan menurun secara signifikan, yang lain merujuk pada tingkat intensitas konstan yang, dalam kasus ekstrim, dapat berulang selama bertahun-tahun atau dekade..
• Di sisi lain, peningkatan intensitas simptomatologi dapat disebabkan oleh stres, oleh memburuknya humor atau gejala kecemasan, oleh keadaan stimulasi baru dan oleh faktor fisik, seperti iluminasi atau kurang tidur..

Juga, penting untuk menunjukkan sesuatu: Tidak semua orang yang memiliki beberapa gejala ini akan mengalami gangguan ini.

Jika gejala-gejala tersebut hadir hampir sepanjang waktu dan secara serius mencampuri kehidupan sehari-hari Anda, mungkin perlu pergi ke psikolog spesialis untuk mengevaluasi masalah Anda..

Perawatan

Strategi terapi untuk gangguan depersonalisasi biasanya berjalan melalui dua strategi dasar: yang farmakologis (dengan obat-obatan psikotropika seperti nalokson) dan yang psikoterapi.

Dengan demikian, terapi perilaku kognitif meningkat dengan tingkat keberhasilan yang baik dalam kasus ini. Tujuannya adalah untuk memperkuat hubungan pasien dengan dirinya sendiri. 

Apakah Anda tahu gangguan identitas disosiatif? Karakteristik yang menentukan dari gangguan identitas disosiatif adalah adanya dua atau lebih keadaan kepribadian yang berbeda. Baca lebih lanjut "