Proses Duka pada Penatua
Artikel PsychologyOnline ini, bertujuan untuk menganalisis dan mengkonseptualisasikan hubungan antara proses kesedihan dengan orang tua, yaitu: menganalisis Proses Bersedih dalam Tetua.
Itu juga memperdalam bagaimana individu hidup dalam tahap hidupnya ini. Diasumsikan bahwa peristiwa ini akan menyebabkan perubahan pada individu, yang ditandai dengan cara tertentu; dan akan menyebabkan reaksi normal atau patologis pada dirinya. Artikel ini juga mencakup penyelidikan konseptual kecil untuk memverifikasi bagian melalui tahap-tahap ini. Untuk mengakhiri artikel ini, solusi atau intervensi yang mungkin diusulkan agar proses ini dielaborasi dengan baik.
Anda juga mungkin tertarik: Proses Duka dalam Menghadapi Indeks Kerugian Signifikan- Pendahuluan
- Kerangka Teoritis
- Proses Duka
- Kesedihan dan kemurungan
- Duel pada pria tua itu
Pendahuluan
Pada artikel ini kami ingin menyelidiki bagaimana senescent menjalani proses berduka, memberikan perhatian khusus pada proses yang dialami oleh kematian pasangan. Ini karena kita semua akan mencapai usia itu dan tidak terhindarkan bahwa cepat atau lambat kita akan kehilangan pasangan kita, karena kemungkinan besar hal ini akan terjadi pada tahap kehidupan ini, menjelang dewasa nanti. Selain itu, sebagian besar dari kita menderita kehilangan salah satu atau kedua kakek-nenek kita, dan ini membuat kita ingin mempelajari sedikit lebih banyak tentang topik ini..
Singkatnya, pekerjaan kami akan fokus pada kemampuan untuk mengonseptualisasikan proses berkabung pada orang tua dari berbagai perspektif. Memberi perhatian khusus pada masalah janda, bagaimana hilangnya pasangan hidup mengambil apa yang diusulkan oleh penulis yang berbeda. Seperti juga, bagaimana kehidupan penatua ditata ulang setelah kehilangan.
Kerangka Teoritis
Duel dapat didefinisikan sebagai keadaan pikiran, perasaan dan aktivitas yang terjadi sebagai akibat dari kehilangan orang yang dicintai atau hal yang terkait dengan gejala fisik dan emosional. Dengan kata lain itu adalah reaksi emosional yang terjadi dalam menghadapi kerugian. Yang terakhir ini traumatis secara psikologis sampai tingkat yang sama seperti luka atau luka bakar, sehingga selalu menyakitkan. Dibutuhkan waktu dan proses untuk kembali ke keseimbangan normal yang merupakan proses berduka (Masyarakat ahli perawatan paliatif).
Proses Duka
Proses berduka dimulai segera setelah atau dalam bulan-bulan setelah kematian orang yang dicintai. Periode waktu atau durasi bervariasi dari orang ke orang (Villena), tidak selalu sama, dan bervariasi tergantung pada tingkat dampak pada saat kehilangan, kepribadian individu, dan memori internal dan eksternal yang direkam. memiliki orang yang meninggal. Selain ditentukan oleh identitas dan peran orang yang meninggal, berdasarkan usia dan jenis kelamin orang yang menderita kehilangan, oleh sebab dan keadaan di mana itu terjadi, dan oleh keadaan sosial dan psikologis yang mempengaruhi korban yang selamat..
Seperti proses apa pun, duel berlangsung bertahap yang telah didefinisikan oleh penulis yang berbeda. Secara umum, semua sepakat bahwa duel berlangsung dalam empat tahap dinamis, the tahap pertama disebut “Dampak dan Kesulitan atau Kejutan”. Tahap ini dimulai ketika kita menghadapi berita kematian. Itu bisa berlangsung dari menit, hari dan hingga enam bulan. Ia mencoba mempertahankan dampak berita tersebut. Orang tua itu menghadapi kenyataan yang tidak bisa dia pahami dan yang menarik semua perhatiannya, sehingga penghiburan tidak akan diterima dengan baik. Adalah sama yang harus memverifikasi dan menghadapi kenyataan. Kita juga tidak boleh terlalu melindungi dia dan tidak memaksanya untuk melakukan kegiatan yang tidak diinginkannya, kita juga tidak boleh meninggalkannya dalam waktu yang lama. Di sisi lain, ia mengalami perasaan sedih dan sakit, tidak percaya dan kebingungan. Ini juga menyajikan gangguan nafsu makan karena cacat atau kelebihan, serta mual dan insomnia.
Tahap kedua disebut “Kemarahan dan Rasa Bersalah”; ada kesedihan yang intens, disertai dengan gangguan emosional. Kematian telah diterima sebagai fakta nyata. Penatua memulai proses pencarian siapa yang tidak lagi dan mulai mengungkapkan perasaan untuk ini. Tahap ketiga akan menjadi dari “Disorganisasi Dunia, Keputusasaan dan Penarikan”. Tahap ini bisa bertahan hingga dua tahun. Ini meningkatkan kesedihan dan tangisan. Perasaan bersalah, dendam, kesepian, kerinduan dan celaan diri muncul. Orang tua itu merasa marah yang membuatnya kesal dan mencegahnya beradaptasi kembali dengan kenyataan baru dan mereka memiliki perilaku atau perilaku yang tidak bermeditasi. Dia memimpikan almarhum, pensiun secara sosial, desahan konstan, hiperaktif, dan sering mengunjungi tempat yang sama dari almarhum. Menghadirkan sensasi fisik, seperti perut kosong, ketegangan dada atau tenggorokan, hipersensitif terhadap kebisingan, pengalaman depersonalisasi, sensasi tenggelam dan mulut kering. Juga pemikiran yang memprihatinkan, kehadiran halusinasi yang meninggal, visual dan pendengaran. Jangan berharap lelaki tua itu mengubah perilakunya atau menekan kesedihannya, sebaliknya, kita harus membiarkannya melakukan duka, sehingga dia mampu menghadapi perasaan sakit dan sedih..
Dan tahap keempat dan terakhir disebut “Restrukturisasi dunia, Reorganisasi dan Penyembuhan”. Restrukturisasi dapat berlangsung hingga dua tahun. Orang tua itu sadar akan kehilangan, menerima kehampaan dan memasukkannya sebagai ketidakhadiran saat ini. Kedamaian dan perasaan hidup muncul kembali, dan emosi serta perasaan dilemahkan. Dia merasakan kehangatan orang-orang di sekitarnya lagi. Mulailah memiliki pandangan yang lebih realistis tentang tersesat.
Ada pembicaraan tentang elaborasi duka ketika kehilangan telah diterima dan mengingat tidak menyebabkan rasa sakitatau. Mengekspresikan secara terbuka kesedihan yang dirasakan adalah sesuatu yang alami dan diinginkan, dan itu mengandaikan keluar psikologis yang baik dalam hal penjabaran duel yang baru saja dijalani..
Untuk bagiannya, proses berduka telah terjadi tugas-tugas yang harus dilakukan untuk menghasilkan elaborasi yang baik dari yang satu ini. Realitas kehilangan harus diterima, kemudian menderita sakit dan sakit emosional, kemudian menyesuaikan diri dengan lingkungan tanpa orang yang hilang dalam arti membangun kehidupan baru yang stabil dan memuaskan, dan akhirnya menghilangkan energi emosional almarhum menguranginya ke hubungan lain di rasa mendapatkan kembali kapasitas untuk mencintai dalam arti yang lebih luas.
Jika sekarang kita ciri Duel patologis terjadi ketika tugas-tugas proses belum dijalani dan diselesaikan. Kesedihan yang tidak normal dapat terjadi dengan berbagai cara, mulai dari kesedihan yang terlambat atau ketidakhadiran, hingga kesedihan yang sangat intens dan berkepanjangan, yang bahkan dapat dikaitkan dengan perilaku bunuh diri atau gejala psikotik.. Orang tua ini menunjukkan tanda-tanda kesusahan yang parah dan tertunda. Di sini masalahnya adalah bertanya mengapa pasien tidak mampu mengatasi kehilangan tersebut. Ada beberapa penjelasan berbeda dalam hal ini. Di satu sisi, Anda dapat melihat ketergantungan yang kuat karena keterikatan orang tua dengan pasangannya yang sudah meninggal.
Entah si penatua tidak mempertahankan hubungan dekat dengan anggota keluarga lain yang kepadanya dia mentransfer beberapa ikatan yang mengikatnya dengan pasangannya. Seperti juga kemungkinan bahwa hubungan duel patologis sebelumnya, jika ada, telah ambivalen. Sebagai hasil dari jenis duka ini, depresi dapat dipicu, yang pada orang tua bisa mematikan. Ini ditentukan oleh kepribadian orang tua dan juga sejarah kelahirannya. Jenis depresi ini mempengaruhi pusat organik, endokrin dan sistem kekebalan tubuh, melumpuhkan proses pertumbuhan dan kecerdasan yang berkelanjutan. Selain itu ada penurunan fungsi tubuh, penurunan fungsi fisik, pertahanan rendah, yang bisa menjadi mangsa mudah penyakit apa pun. Ada perubahan pada beberapa neurotransmitter seperti serotonin, noradrenalin dan dopamin.
Suasana hati menderita dan pada orang tua terus-menerus lelah. Kehilangan kesehatan fisik dapat menyebabkan rendahnya harga diri, ketergantungan yang lebih besar, dan mobilitas yang menurun. Penting dalam kasus ini, perhatikan bahwa lansia yang hidup dalam kesedihan patologis akan memberi kita beberapa tanda peringatan, seperti hilangnya energi, merasa tua, anemia atau hilangnya keinginan untuk menikmati. Serta dapat menyajikan insomnia, nafsu makan menurun dan penurunan berat badan yang dapat diukur. Adalah umum untuk memikirkan kematian, penarikan sosial yang kuat, semacam rasa bersalah, perubahan suasana hati, serta rasa sakit fisik dan keluhan tentang kesehatan mereka..
Kesedihan dan kemurungan
Kesedihan dan kemurungan adalah reaksi atas kehilangan. Freud menggunakan kata 'duel' dalam dua artinya: sebagai rasa sakit ('pain') dan sebagai pertarungan antara dua ('duelum'), karena duel melibatkan pertarungan yang menyakitkan antara dua: di satu sisi diri yang menolak meninggalkan tempat kepuasan mereka, dan di sisi lain prinsip realitas yang bersikeras kehilangan.
Freud bertanya-tanya mengapa berduka itu menyakitkan, dan dalam hal ini ia menunjukkan bahwa di dalam dirinya kita dapat menemukan tiga kasih sayang: kesedihan, yang merupakan reaksi terhadap bahaya, dan tiba-tiba muncul, memicu duel. Kemudian rasa sakit itu adalah ketidaksenangan yang dihasilkan oleh akumulasi jumlah yang tidak diproses.
Bagian duel yang menyakitkan adalah di kelebihan dari representasi objek yang hilang dengan mempertimbangkan bahwa saya peka terhadap segala sesuatu yang membawa memori dari objek yang hilang. Kemudian, kelebihan itu harus dibuang sedikit demi sedikit, dan rasa sakit itu memberi jalan. Selain itu, rasa sakit juga datang karena objek yang hilang tidak lagi mencintai kita. Dan kesedihan muncul di akhir pekerjaan yang menyakitkan ini, ketika yang terhilang dicatat seperti itu, terus mengintegrasikan masa lalu.
Kemudian diri merasa terbebaskan dan menginvestasikan objek baru, melalui proses substitusi. Mekanisme ini menimbulkan dua pertanyaan: substitusi sebagai konsekuensi dari represi primer, ketika sesuatu yang sudah ada diganti. Dan setiap duel tak terhindarkan membutuhkan duel sebelumnya, yaitu, ada istirahat yang tidak bisa diulang dalam setiap duel, yang akan kembali dengan pengulangan di duel lainnya. Kita dapat mengatakan bahwa berkabung adalah reaksi terhadap hilangnya orang yang dicintai atau objek yang signifikan.
Melancholy, sebaliknya, Freud melajang dirinya dalam mood untuk kesusahan yang sangat terluka, pembatalan ketertarikan pada dunia luar, hilangnya kapasitas untuk mencintai, terhambatnya semua produktivitas dan berkurangnya perasaan diri yang dieksternalisasi dalam mencela diri dan mencela diri sendiri dan ekstrem sampai harapan hukuman yang mengigau. Pemeriksaan realitas telah menunjukkan bahwa objek yang dicintai tidak lagi ada, dan darinya memancarkan nasihat untuk menghapus semua libido dari hubungannya dengan objek itu. Ini ditentang oleh keengganan yang bisa dimengerti; secara universal diamati bahwa manusia tidak rela meninggalkan posisi libidinal, bahkan ketika penggantinya sudah muncul.
Keengganan ini bisa mencapai intensitas sedemikian rupa sehingga menghasilkan keterasingan dari kenyataan dan retensi objek melalui psikosis keinginan halusinasi. Hal yang normal adalah bahwa kepatuhan terhadap kenyataan berlaku. Namun pesanan yang diberikannya tidak dapat dipenuhi dengan segera. Ini dieksekusi sepotong demi sepotong dengan pengeluaran waktu dan energi yang besar, dan sementara itu keberadaan objek yang hilang terus berlanjut di paranormal. Masing-masing dari kenangan dan masing-masing harapan di mana libido diikat ke objek ditutup, investasi berlebihan dan di dalamnya detasemen libido dikonsumsi. Dalam duel kami menemukan itu hambatan dan kurangnya minat sepenuhnya diklarifikasi oleh pekerjaan berkabung yang menyerap diri. Dalam kemurungan, kehilangan yang tidak diketahui akan menghasilkan kerja internal yang serupa dan akan bertanggung jawab atas penghambatan yang merupakan karakteristik. Melancholy menyiratkan ketidakmungkinan untuk melakukan pekerjaan berkabung, yaitu kehilangan objek. Kemurungan belum tentu dipicu oleh kerugian nyata dan, bahkan jika memang demikian, si melankolis tahu siapa yang hilang, tetapi "dia tidak tahu apa yang telah hilang darinya". Perbedaan penting dengan kesedihan adalah hilangnya harga diri (yang juga ada dalam kesedihan, karena seseorang berhenti dicintai) sampai-sampai hilangnya harga diri semacam itu berarti mencela diri sendiri dan menunggu berturut-turut untuk hukuman yang mengigau. Tampaknya ada delirium tidak penting dan perasaan bersalah ("Aku pantas menerimanya").
Konsep artikulasi dari hubungan-hubungan ini adalah narsisme, walaupun narsisme saja tidak menjelaskan melankolis atau psikosis secara umum..
Duel pada pria tua itu
Penting untuk diingat bahwa pada tahap perkembangan ini, reaksi kesedihan akan lebih berkelanjutan dari waktu ke waktu, ini karena penatua lebih sulit beradaptasi dengan perubahan. Kehilangan adalah tema utama dalam kehidupan emosional lansia. Bagi orang tua, kematian tidak hanya mengakhiri hidup, tetapi sekarang lebih hadir daripada sebelumnya. Duel pada orang tua mirip dengan anak, karena di usia tua ada ketergantungan. John Bowlby (1980) mengemukakan bahwa sikap mencari atau kembali pada ketergantungan ini disebabkan oleh ekspresi respons naluriah terhadap pemisahan yang kita amati pada masa kanak-kanak. Dorongan ini tidak hanya terprovokasi ketika kita kehilangan sosok keterikatan yang paling penting pada setiap tahap kehidupan, tetapi itu khusus untuk manusia. Ini menghasilkan penurunan kemampuan untuk berduka. Ketergantungan yang ditunjukkan oleh para lansia membawanya untuk mengembangkan perilaku non-patologis dan adaptif terhadap kehilangan tersebut. Mereka juga membutuhkan pengganti yang memberi mereka keamanan, karena kehilangan orang yang dicintai mengancam keamanan ini. Namun, dalam kasus lain, tampaknya tidak ada upaya untuk mencari pengganti, menunjukkan perilaku merusak diri sendiri, dalam upaya nyata untuk bersatu kembali dengan orang yang hilang, tanpa menunjukkan tanda-tanda rasa sakit karena kehilangan ini. Para lansia dalam kondisi ketergantungan, tampaknya akan lebih siap menghadapi kematiannya sendiri daripada objek ketergantungannya.
Janda atau janda di usia tua
Janda di panggung ini disertai dengan kesepian, dipahami sebagai krisis yang terjadi karena kehilangan orang yang dicintai. Ini adalah salah satu pengalaman terberat yang dihadapi sang senescent, fakta kehilangan makhluk yang telah ia bagikan dalam tahap yang panjang dalam hidupnya. Penting peran yang dimainkan anak-anak dalam situasi ini, karena merekalah yang harus berusaha meringankan kesepian ini.
Selama tahun pertama belasungkawa atau kesedihan, pasangannya mungkin mengalami depresi, penderitaan, dan bahkan memiliki reaksi fobia, yang tidak sepenuhnya menyiratkan fakta mengembangkan kondisi patologis..
Poin penting lain yang perlu diperhatikan adalah kenyataan bahwa karena siklus hidup pria lebih pendek, dan ini biasanya lebih tua dari istri mereka, situasi janda lebih normal di antara wanita yang lebih tua. Yang mengarah pada serangkaian konflik, tidak hanya untuk kematian pasangan tetapi juga karena kenyataan harus menghadapi hidup sendirian sekarang. Jika sang suami, dalam hal ini, telah menjadi sumber utama rezeki, baik secara ekonomi, emosional atau sebaliknya, kematiannya biasanya menyiratkan perubahan dalam standar hidup. Bahkan bangun mendapatkan makna lain ketika kita menyadari bahwa tidak ada seorang pun di pihak kita. Perempuan janda belajar untuk berfungsi di rumah mereka sendiri tanpa kehadiran suami mereka. Mereka juga menghadapi banyak stres yang menantang sumber daya adaptif.
Ia juga memiliki fluktuasi kuat dalam sumber daya keuangannya. Kebanyakan wanita merasa bahwa kehilangan suami adalah kehilangan dukungan emosional. Untuk bagian mereka, pria janda cenderung menderita depresi berat setelah kematian istri mereka, yang diterjemahkan ke dalam pencarian cepat untuk pasangan baru untuk menikah. Maka, janda itu harus merekonstruksi identitas yang unsur dasarnya bisa jadi adalah orang yang sudah menikah selama sebagian besar masa dewasanya. Seperti yang diajukan oleh psikiater Colin Parkes (1972), “bahkan ketika kata-katanya tetap sama, mereka mengubah artinya. Keluarga bukan seperti itu. Baik rumah maupun pernikahan.”
Jika kita sekarang fokus pada bagaimana kehidupan janda nantinya, kita akan melihat itu, seperti yang Helena Lopata (1979) catat dalam dua penelitian klasik tentang janda di atas 50 di Chicago, Amerika Serikat, yang telah rata-rata sebelas tahun. dalam kondisi seperti itu. Dia menyimpulkan bahwa sebagian besar wanita hidup sendirian. Ini karena mereka membutuhkan kemandirian anak-anak. Pada gilirannya, ia menemukan bahwa penghasilan bulanan yang mereka terima telah menurun hampir setengah setelah kematian pasangannya. Tetapi yang paling mencolok adalah bahwa orang yang diwawancarai menyatakan bahwa identitas mereka sebagai seorang istri sangat penting dalam kehidupan dewasa mereka.
Perawatan psikoterapi
Sebagai cara untuk mengobati proses berduka yang normal dari terapi Olahraga harus didorong serta menjalin hubungan baru dan melakukan kegiatan lain yang tidak terkait dengan kehidupan sehari-hari. Lebih khusus, perawatan psikoterapi harus bertujuan untuk mempromosikan revisi hubungan pribadi dengan almarhum, membantu pasien untuk mengekspresikan rasa sakit dan kesedihan, mengenali perubahan kognitif, afektif dan perilaku sekunder akibat kesedihan, serta menemukan representasi intrapsikis almarhum untuk menghindari interpretasi dengan beban konflik yang berat. Ini juga harus meningkatkan mekanisme adaptasi pasien, harus memungkinkan pemindahan, dan akhirnya, harus memfasilitasi penularan ketergantungan pada almarhum ke sumber kepuasan lain jika diperlukan..
Jika sekarang kita fokus pada pengobatan untuk menghadapi rasa sakit depresi pada orang tua yang dihasilkan oleh kesedihan patologis, pengobatan farmakologis adalah dengan memberikan obat kepada orang tua dalam dosis kecil yang bekerja pada serotonin dan noradrenalin. Dan perawatan terapi seringkali sulit karena mereka terus-menerus mengenang tentang kehilangan tersebut. Keluarga, pendeta atau layanan organisasi dapat membantu membangun kembali jembatan dengan dunia luar. Penting untuk ini bahwa terapis mempertahankan kontak dengan anggota keluarga untuk mengetahui bagaimana kerugian mempengaruhi tingkat keluarga dan bagi mereka untuk mengetahui situasi orang tua, dan dengan demikian menjadi pendukung dan perusahaan.
Artikel ini murni informatif, dalam Psikologi Online kami tidak memiliki fakultas untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan perawatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk menangani kasus Anda secara khusus.
Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan Proses Duka pada Penatua, kami sarankan Anda untuk masuk dalam kategori Emosi kami.