Gejala, penyebab, diagnosis dan pengobatan galaktorea

Salah satu karakteristik utama manusia sebagai hewan mamalia adalah pengembangan kelenjar susu, yang fungsinya hanya untuk menyediakan makanan bagi kaum muda; karenanya, setidaknya dalam spesies manusia, bayi juga disebut bayi.

Namun, serangkaian perubahan dalam produksi hormon yang bertanggung jawab untuk pemisahan susu dapat menyebabkan sebuah fenomena yang dikenal sebagai galaktorea, yang biasanya terjadi pada wanita tetapi juga dapat terjadi tepat waktu pada pria.

• Artikel terkait: "Jenis hormon dan fungsinya dalam tubuh manusia"

Definisi galaktorea

Galaktorea mengacu pada pemisahan susu melalui kelenjar susu setelah periode nifas telah berlalu, yaitu, melewati antara enam dan delapan minggu setelah melahirkan. Selain itu, harus tetap setidaknya selama enam bulan. Meskipun, memang benar bahwa pada wanita tertentu yang telah melewati beberapa kelahiran fenomena ini dapat terjadi tanpa ini berarti ada penyakit yang mendasarinya..

Galaktorea tidak dapat dianggap sebagai penyakit seperti itu, tetapi tanda bahwa orang tersebut mungkin menderita beberapa kondisi lain, biasanya menghasilkan sekresi melalui kedua payudara..

Fenomena ini terjadi terutama di Indonesia wanita berusia antara 20 dan 35 tahun dengan kehamilan sebelumnya. Namun, ada kasus galaktorea pada usia lain, pada anak-anak dan bahkan pada pria.

Sebagai aturan umum, antara 20% dan 25% wanita dengan siklus menstruasi dan kadar hormon normal mengalami fenomena galaktorea di beberapa titik sepanjang hidup mereka.

Gejala galaktorea

Meskipun galaktorea dianggap sebagai tanda dalam gangguan yang lebih besar, galaktorea dapat disertai dengan gejala terkait lainnya. Gejala-gejala ini bisa sangat bervariasi dalam hal jenis, frekuensi penampilan, dll., tergantung pada penyebab galaktorea itu sendiri.

Tanda-tanda gejala yang paling umum adalah:

• Variasi selama menstruasi: siklus tidak teratur atau kurangnya siklus menstruasi
• Sensitivitas terhadap perubahan suhu
• Rasa haus meningkat dan keinginan untuk buang air kecil
• Sakit kepala
• Masalah penglihatan seperti penglihatan kabur atau kabur, penglihatan ganda atau kurang penglihatan
• Masalah ereksi, Disfungsi ereksi dan kurangnya hasrat seksual pada pria
• Jerawat dan penampilan rambut tubuh

Penyebab

Di luar keadaan patologis, pembuatan susu di payudara disebabkan oleh beberapa hormon dan dari mereka prolaktin adalah yang memiliki peran lebih relevan. Hormon ini terbentuk di kelenjar yang disebut hipofisis, yang terletak di pangkal tengkorak. Selain itu, intervensi hormon lain yang disebut plactental lactogen juga ikut campur.

Penyebab munculnya galaktorea adalah karena ketidakseimbangan dalam produksi kedua hormon ini. Perubahan ini dapat memiliki banyak penyebab, meskipun kenyataannya adalah bahwa dalam setengah dari kasus penyebabnya tetap belum ditentukan. Alasan paling umum mengapa fenomena ini muncul adalah:

• Penampilan tumor di kelenjar hipofisis.
• Efek samping dari konsumsi beberapa obat. Obat ini biasanya termasuk dalam kelompok antipsikotik, antidepresan, antihipertensi, opioid, antivomitif, dan obat anovulasi..
• Kondisi endokrin yang mengubah produksi hormon, seperti hipotiroidisme primer.
• Stimulasi puting berlebih.
• Stres fisik dan psikologis.
• Penyakit ginjal kronis.
• Sirosis hati.
• Infeksi lokal di payudara.
• Perubahan hipotalamus yang mengubah regulasi pelepasan hormon yang benar.
• Cedera atau operasi toraks.
• Kondisi lain seperti ovarium polikistik, hipertiroidisme, cedera saraf tulang belakang, dll..

Diagnosis

Langkah pertama dalam diagnosis galaktorea adalah menyingkirkan yang mengatakan sekresi tidak lain adalah susu. Alasannya adalah bahwa jenis keputihan lainnya, dengan jejak darah, bernanah atau nada kehijauan adalah tanda penyakit penting lainnya seperti kanker payudara, sehingga sangat penting untuk pergi ke pusat kesehatan segera setelah terdeteksi. sekresi.

Diagnosis galaktorea yang benar harus mencakup uraian riwayat klinis sedetail mungkin, yang mencakup riwayat menstruasi pasien, dalam hal ia seorang wanita, untuk mengesampingkan kemungkinan bahwa itu disebabkan oleh kehamilan. Selain itu, untuk menyelidiki tentang sterilitas, impotensi atau variasi dalam selera seksual.

Juga, itu harus dilakukan pemeriksaan fisik untuk tanda-tanda yang mengungkapkan penyakit lain sebagai hipotiroidisme dan meminta riwayat obat untuk menyingkirkan kemungkinan penyebabnya.

Selanjutnya, perlu melakukan tes darah untuk memeriksa kadar hormon tiroid dan prolaktin dalam darah. Menurut dokter spesialis, perlu untuk melakukan tes lain seperti urinalisis atau lempeng dada dan perut..

Jika semua penyebab di atas dikecualikan, sangat mungkin bahwa itu adalah prolaktinoma. Prolaktinoma adalah tumor jinak yang bersarang di kelenjar hipofisis, dan meskipun itu lebih mungkin terjadi pada wanita, ketika itu terjadi pada pria itu lebih merusak.

Jika galaktorea memanifestasikan dirinya bersama dengan konsentrasi prolaktin yang sangat tinggi dalam darah, beberapa jenis disfungsi seksual, infertilitas atau hipogonadisme, adalah logis untuk menganggap bahwa itu adalah prolaktinoma; jadi spesialis harus melakukan MRI otak untuk mengkonfirmasi keberadaan tumor.

Perawatan

Intervensi untuk mengikuti kasus-kasus pasien yang mengalami galaktorea akan tergantung pada penyebabnya. Jika itu terjadi dalam isolasi dan tanpa kadar prolaktin yang tinggi dalam darah, yang paling umum adalah ia menghilang secara alami, tidak ada jenis perawatan yang diperlukan.

Pengecualiannya adalah kasus-kasus di mana sekresi mengandaikan gangguan besar, di mana protokol mengamanatkan untuk mengelola agonis dopaminergik, yang meningkatkan tingkat dopamin dalam darah, hormon yang menghambat pembentukan prolaktin.

Demikian juga, ketika fenomena ini dikaitkan dengan penyakit lain, gejalanya akan mereda ketika merawat kondisi utama. Jika galaktorea dihasilkan oleh efek obat, penindasan ini atau pengurangan dosis harus cukup untuk gejala yang timbul..

Pada orang yang pencitraan resonansi magnetiknya tidak mendeteksi adanya prolaktinoma, mereka perlu menjalani pemeriksaan berkala untuk mengesampingkan penampilan dan pertumbuhan tumor kelenjar pituitari..

Akhirnya, pada kasus prolaktinoma, operasi dilakukan untuk mengangkat tumor,bersamaan dengan pemberian obat-obatan tertentu dan radioterapi.