9 jenis obat ansiolitik melawan kecemasan

9 jenis obat ansiolitik melawan kecemasan / Ilmu saraf

Anxiolytics tidak membuat bos beracun menghilang yang menyedot energi kita, keinginan dan sukacita. Mereka juga tidak menyelesaikan masalah kita, kita tahu, atau membuat penderitaan psikologis hilang selamanya. Namun, yang mereka lakukan adalah mengurangi tekanan emosional untuk memfasilitasi efektivitas psikoterapi dan pendekatan multidisiplin.

Sosiolog mengatakan bahwa kita sudah hidup dalam masyarakat dystopian. Kita adalah dunia di mana jutaan buku tentang bagaimana menjadi bahagia dijual setiap tahun, kita adalah orang-orang yang suka memfilter foto mereka untuk menawarkan gambar kesempurnaan mutlak kepada orang lain. Senyum yang sempurna, kebahagiaan ideal. Karena menjadi senang menjual, adalah apa yang kita cita-citakan. Namun, dari pintu ke dalam dan dalam kesuraman rumah itu sendiri, setan membawa kita, ketakutan membuat kita pergi dan bayang-bayang kecemasan menjebak kita.

"Kami mengobati kesedihan dan ketakutan dengan pil seolah-olah itu penyakit. Dan mereka tidak ".

-Guillermo Rendueles, psikiater-

Industri farmasi berusaha menciptakan obat-obatan psikiatris yang semakin canggih, dengan efek samping yang lebih sedikit dan tindakan yang lebih cepat. Sangat banyak, itu Ada beberapa jenis obat untuk setiap rasa sakit dalam hidup, mereka yang diresepkan dokter umum kepada kita kadang-kadang terlalu mudah sampai menghasilkan ketergantungan pada orang yang mungkin telah memecahkan masalah spesifik mereka dengan strategi non-farmakologis.

Namun, masalahnya ada di sana, ada penyakit yang berasal dari endogen yang memerlukan pendekatan kimia, dan ada depresi yang bersifat reaktif yang disebabkan oleh stres yang tidak diragukan lagi akan memerlukan lebih dari satu strategi psikologis. Jadilah apa adanya, Anxiolytics sangat penting dalam banyak kasus, tidak diragukan lagi, tetapi selalu untuk waktu tertentu untuk menghindari jatuh ke dalam spiral pengobatan. Sebuah spiral di mana efek samping kadang-kadang lebih berbahaya daripada gejala itu sendiri.

Hari ini kami mengebor semua jenis anxiolytics yang ada di pasar farmasi dan yang bertujuan untuk mengobati dari proses yang terkait dengan kecemasan, insomnia, gangguan panik, dll.

Bagaimana anxiolytics bertindak?

Orang yang membutuhkan atau saat ini membutuhkan perawatan farmakologis untuk mengurangi kecemasan mengetahui hal itu Secara umum, biasanya Anda mencoba lebih dari satu jenis, ubah dosis dari waktu ke waktu dan catat bagaimana perasaan kita dan kemungkinan efek samping yang menyebabkan kita.

Karena itu, pertama-tama kita harus memahami beberapa aspek.

  • Setiap orang bereaksi lebih baik terhadap satu jenis anxiolytic. Oleh karena itu, disarankan untuk memiliki pengawasan profesional yang baik untuk membimbing kita dalam proses ini.
  • Anxiolytics, sedative dan hypnotics adalah obat yang bekerja di sistem saraf pusat untuk menghilangkan kecemasan atau membantu kita tertidur.

Demikian juga, juga nyaman untuk memperhitungkan mekanisme aksi anxiolytics:

  • Mereka adalah obat penenang, mereka memperlambat fungsi tubuh.
  • Mereka adalah obat psikotropika yang bekerja pada sistem saraf pusat. Artinya, tidak hanya bersantai tetapi banyak dari mereka memiliki efek penenang, antikonvulsif dan amnestik.
  • Mekanisme kerjanya, biasanya sederhana: meningkatkan efek bahan kimia otak yang disebut GABA (Asam butirat gamma amino). Ini adalah jenis penghambat otak yang melemaskan dan mengurangi aktivitas neuron.

Mari kita lihat secara terperinci apa jenis utama anxiolytics.

1. Benzodiazepin

  • Benzodiazepin merupakan "keluarga" paling umum dari ansiolitik yang digunakan saat ini. Selain bertindak pada zat GABA mereka juga melakukannya pada sistem limbik, menghambat aktivitas serotonin di wilayah otak ini.
  • Obat yang paling umum dalam jenis ini tidak diragukan lagi diazempam, lorazepam, bromazepam, alprazolam atau clorazepate, yang sekarang akan kami jelaskan.
  • Kebanyakan dari mereka menghasilkan relaksasi, menghilangkan ketegangan kognitif dan efek obat penenang lebih atau kurang tergantung pada jenis obat.

Untuk apa benzodiazepin digunakan??

  • Benzodiazepin digunakan untuk pengobatan kecemasan tersebar luas.
  • Insomnia.
  • Fobia.
  • Gangguan kompulsif obsesif.
  • Gangguan afektif.
  • Skizofrenia.
  • Sangat menarik untuk mengetahui bahwa benzodiazepin digunakan dalam banyak jenis keadaan darurat psikiatrik: agitasi psikomotor, stres lingkungan atau gangguan kepribadian, delirium tremens ...

Klasifikasi berdasarkan durasinya dan pengaruhnya terhadap organisme kita

Anxiolytics dari paruh pendek (efeknya bisa bertahan hingga 8 jam):

  • Bentazepam.
  • Clotiazepam.
  • Cloxazolam.

Anxiolytics dari kehidupan menengah (efeknya bertahan dari 8 hingga 24 jam):

  • Alprazolam.
  • Bromazepam.
  • Camazepam.
  • Clobazam.
  • Ketazolam.
  • Lorazepam.
  • Oxazepam.
  • Oxazolam.
  • Pinazepam.

Anxiolytics dari setengah umur panjang (efeknya bertahan lebih dari 24 jam):

  • Dipotasium clorazepate.
  • Clordiazepoxide.
  • Clordiazepoxide + pyridoxine.
  • Diazepam.
  • Halazepam.
  • Medazepam.
  • Prazepam.

Efek samping

Perlu dicatat bahwa efek samping yang terkait dengan benzodiazepin tidak seserius efek yang pernah menyebabkan jenis ansiolitik pertama: barbiturat. Selain itu, perlu diingat administrasi dan konsumsi obat-obatan psikiatrik ini tidak boleh melebihi 4 atau 6 minggu. Kalau tidak, kita bisa mengembangkan ketergantungan.

Di sisi lain, gejala sekunder paling umum yang terkait dengan benzodiazepin adalah sebagai berikut:

  • Mengantuk.
  • Pusing.
  • Kebingungan.
  • Kurang keseimbangan (terutama pada orang tua).
  • Gangguan bicara.
  • Kelemahan otot.
  • Sembelit.
  • Mual.
  • Mulut kering.
  • Visi buram.

2. Barbiturat

  • Kami mengindikasikannya beberapa saat yang lalu: sebelum benzodiazepin mencapai pasar, barbiturat adalah satu-satunya ansiolitik yang tersedia untuk populasi untuk pengobatan kecemasan. Sejak Hadiah Nobel dalam bidang kimia, Emil Fischer menemukan barbital pada tahun 1902, mereka naik sebagai sumber daya berbahaya tetapi efektif, yang mampu bertindak sebagai obat penenang sistem saraf pusat dengan segera.
  • Belakangan, pada 1963 perusahaan Roche meluncurkan yang terkenal Valium dan dengan obat ini, muncullah era benzodiazepin.Hanya setahun sebelumnya - dan sebagai rasa ingin tahu - bahwa Marilyn Monroe melakukan bunuh diri "konon" dengan asupan barbiturat yang tinggi.

Barbiturat berhenti diresepkan untuk pengobatan kecemasan

  • Barbiturat dan semua obat yang mengandung asam barbiturat menghasilkan ketergantungan psikologis dan fisik yang tinggi.
  • Juga, garis yang memisahkan apa yang dianggap sebagai dosis normal dengan dosis toksik sangat baik.
  • Mekanisme kerjanya didasarkan pada pencegahan aliran natrium ke neuron. Saat ini, penggunaannya dicadangkan hanya untuk beberapa jenis operasi dan untuk mengobati kejang.

Jenis barbiturat yang paling umum:

  • Amobarbital (Amytal).
  • Apropbarbital (Alurat).
  • Butobarbital (Butisol).
  • Phentoarbital (Nembutal).
  • Secobarbital (Seconal).

 3. Buspirona

  • Buspirone memiliki pro dan kontra. Namun, ini masih merupakan jenis anxiolytic yang sangat menarik. Keuntungan utamanya adalah hampir tidak ada efek samping, tidak berinteraksi dengan zat lain, tidak mempengaruhi kinerja kognitif dan tidak menyebabkan sedasi. 
  • Oleh karena itu obat ini sangat terkonsolidasi dengan baik di pasar farmasi dan dokter sangat menyukainya karena kesulitannya yang terbatas.
  • Namun,, titik yang menentang buspirona adalah bahwa tindakannya lambat. Bahkan, pasien mulai memperhatikan efeknya setelah 15 hari. Sesuatu yang tidak diragukan lagi rumit, karena orang yang menderita gambaran kecemasan yang parah ingin merasa lebih baik sesegera mungkin, dan yang terpenting, bisa tidur. Karenanya, obat ini tidak berguna dalam kasus ini.

Namun, para ahli memberi tahu kami bahwa ini sangat efektif untuk gambar-gambar kecemasan yang tidak terlalu intens, dan sangat dianjurkan pada orang tua.

Untuk apa ini digunakan?

  • Buspirone digunakan untuk mengobati gejala kecemasan: ketakutan, ketegangan, agitasi, lekas marah, pusing, insomnia, takikardia ...

Efek samping

  • Seperti yang telah kami sebutkan, buspirone memiliki efek samping minimal atau minimal rata-rata. Yang paling umum adalah sakit kepala, mulut kering, sakit perut ...

4. Alprazolam

  • Alprazolam adalah salah satu anxiolytics yang paling diresepkan. Banyak yang tahu itu sebagai Trankimazin, itu adalah turunan dari benzodiazepin dan digunakan terutama untuk pengobatan serangan panik seperti agorafobia, serangan panik dan tekanan hebat.
  • Juga, perlu dicatat bahwa ia memiliki prinsip antidepresan karena prinsip kimianya sangat mirip dengan antidepresan trisiklik.
  • Perlu dicatat bahwa ini adalah obat berpotensi tinggi dengan tindakan segera, tidak seperti buspirone. Ini memiliki sifat penenang, hipnotik dan antikonvulsan, tetapi efek yang paling nyata adalah ansiolitik.
  • Di sisi lain, Penting untuk dicatat bahwa potensi kecanduan Alprazolan juga sangat tinggi, Oleh karena itu, dan untuk menghindari toleransi, kami mengingatkan Anda sekali lagi bahwa administrasi Anda harus dibatasi dan tepat waktu.

Efek samping apa yang dimilikinya?

  • Sakit kepala.
  • Masalah buang air kecil
  • Kelelahan
  • Pusing
  • Lekas ​​marah
  • Masalah konsentrasi
  • Mulut kering
  • Hasrat seksual yang rendah
  • Sembelit
  • Perubahan nafsu makan
  • Perubahan berat
  • Nyeri sendi

5. Diazepam

  • Diazepam atau valium tidak diragukan lagi merupakan anxiolytics yang paling terkenal. Ini juga merupakan turunan dari benzodiazepin dan yang paling banyak digunakan di pusat rawat jalan dan medis.
  • Ini adalah obat yang paling efektif untuk mengobati kejang otot tidak digunakan sendiri untuk pengobatan kecemasan, tetapi juga untuk gangguan psikosomatik, tortikolis, delirium tremens, serangan panik, dispnea... dan bahkan untuk sedasi klasik sebelum operasi.
  • Demikian juga, harus dicatat lagi bahwa anxiolytic ini juga menghasilkan ketergantungan yang tinggi ketika dosis tinggi digunakan untuk periode yang lama..

"Konsumsi rutin anxiolytics menciptakan kecanduan jangka panjang, alih-alih mengobati masalah atau penyakitnya".

Efek samping apa yang dimilikinya?

Efek samping paling umum dari diazepam adalah sebagai berikut:

  • Mengantuk.
  • Masalah koordinasi.
  • Masalah keseimbangan.
  • Kegagalan memori kecil.
  • Insomnia
  • Sakit kepala
  • Kram
  • Masalah konsentrasi.
  • Antisipasi amnesia.

Jika kita mengembangkan ketergantungan pada diazepam, kita dapat mengalami takikardia, pingsan, kondisi kesadaran paradoks, kantuk, atau bahkan kuku kebiruan karena kekurangan oksigen dalam darah..

6. Lorazepam

  • Sebagian besar dari kita pernah mendengar tentang Lorazepam atau hanya, tentang "orfidal". Ini memiliki kekuatan tinggi dan digunakan untuk berbagai tujuan:
  • Untuk mengobati gangguan kecemasan.
  • Gangguan tidur, masalah insomnia.
  • Kondisi ketegangan.
  • Untuk mengobati beberapa penyakit psikosomatik dan organik.
  • Untuk sindrom iritasi usus.
  • Epilepsi.
  • Ini juga ditunjukkan dalam pengobatan mual dan muntah yang disebabkan oleh kemoterapi atau agitasi yang disebabkan oleh penghentian alkohol.

Sangat menarik untuk mengetahui bahwa lorazepam memiliki efek langsung, mencapai puncak ketersediaan hayati maksimum pada 2 jam. Juga, efek sampingnya tidak terlalu serius, tidak menghasilkan ketergantungan yang tinggi, tetapi meskipun demikian disarankan agar penggunaannya dibatasi waktu. 

Efek samping

  • Mengantuk
  • Kelelahan
  • Mulut kering
  • Masa-masa itu berosilasi antara diare / sembelit
  • Masalah pencernaan.
  • Masalah buang air kecil
  • Visi buram

7. Bromazepam

  • Kita tahu bromazepam sebagai Lexatin,  digunakan dalam dosis rendah untuk mengobati kecemasan dan neurosis fobia. Jika diberikan dalam dosis yang lebih tinggi, ia bertindak sebagai pelemas otot yang efektif, obat penenang dan hipnotis.
  • Perlu dicatat bahwa Bromazepam adalah obat berbahaya: ia menghasilkan ketergantungan cepat dan berinteraksi dengan berbagai zat. Jika dikombinasikan dengan alkohol dapat berakibat fatal. Oleh karena itu, pedoman para profesional harus diikuti dengan ketelitian sehingga efeknya memadai.

Efek samping

  • Masalah koordinasi.
  • Sakit kepala.
  • Masalah saat bereaksi terhadap rangsangan.
  • Cansacio
  • Visi buram.

8. Chloracepate

Chlorazapate adalah obat yang termasuk dalam kelompok obat penenang, Anxiolytics, turunan dari benzodiazepine. Ini digunakan dalam kasus-kasus yang tidak terlalu serius, kelainan psikologis umum yang memerlukan pendekatan tusukan

Ini efektif dalam kasus-kasus berikut:

  • Obati kecemasan.
  • Kikir.
  • Gangguan tidur.
  • Masalah saat menopause.
  • Neurosis.
  • Psikosis.
  • Ini sangat efektif dalam mengobati pantang alkohol dan obat-obatan lainnya.
  • Ini juga digunakan untuk mengobati sindrom iritasi usus.

Clorazepate dapat dikonsumsi selama 3-4 bulan. Di luar periode ini, ia menghasilkan ketergantungan dan mungkin kehilangan efisiensi.

Efek samping

Masalah gastrointestinal, perubahan hasrat seksual atau reaksi kulit, sakit kepala, pusing, mulut kering, apatis ...

9. Antihistamin

  • Sangat mungkin bahwa lebih dari satu pembaca kami terkejut bahwa dalam daftar ini antihistáminicos muncul. Bukan obat yang biasa kita gunakan untuk mengobati proses alergi?

Penting untuk dicatat bahwa ada berbagai jenis antihistamin. Secara umum, sebagian besar antihistamin memblokir histamin. Namun,, di dalamnya kita juga bisa menemukan hidroksizin, yang, selain menghilangkan rasa gatal yang disebabkan oleh reaksi kulit alergi, mengurangi aktivitas otak dan juga berfungsi untuk meredakan kegelisahan dan ketegangan.

Perlu dicatat bahwa antihistamin bukan obat yang paling cocok untuk mengobati kecemasan, sebenarnya psikiater tidak merekomendasikan mereka jika pasien menderita serangan panik.

Efek samping

  • Masalah saat bereaksi, memperlambat indera kita.
  • Mengantuk.
  • Kelelahan.
  • Mulut kering.
  • Masalah usus.

Untuk menyimpulkan, lebih banyak nama dan banyak pilihan dapat ditambahkan ke daftar ini, seperti obat penghambat beta-adrenergik, di mana ada juga alternatif alami dan dengan sedikit efek samping. Namun, yang kami jelaskan di sini adalah yang paling umum, yang paling ditentukan dan yang paling hidup di meja samping tempat tidur kami atau di tas kami.

Untuk menunjukkan sekali lagi bahwa anxiolytics tidak menyembuhkan kegelisahan, jangan lenyap dari serangan panik, neurosis atau bayangan spesifik yang mengubah hidup kita pada saat tertentu. Obat-obatan itu mengobati, meringankan, rileks, memberi kami istirahat dan meskipun semua ini baik dan perlu, obat-obatan itu tidak menyelesaikan masalah akar kecuali kita menghadapi penyakit asal endogen, seperti beberapa depresi.

Karena itu, kami menggunakan anxiolytics tepat waktu, tetapi selalu dikombinasikan dengan psikoterapi. Karena Meskipun kita selalu dididik dengan gagasan klasik bahwa "kita adalah apa yang kita makan", pada kenyataannya "kita adalah apa yang kita pikirkan". Mari kita ubah fokus itu dan jangan secara obsesif mengobati dimensi yang terkadang tidak patologis.

Apa itu nootropics dan bagaimana mereka meningkatkan kecerdasan Anda? Nootropics juga dikenal sebagai "obat pintar" untuk tujuan yang mereka janjikan, yang tidak cukup: bertindak sebagai penambah kognitif, Baca selengkapnya "

Referensi bibliografi

Andrés-Trelles, F. (1993) Obat yang digunakan dalam kecemasan: benzodiazepin dan anxiolytics lainnya. Madrid: MacGraw Hill Interamericana.

Eugene Rubin, Charles Zorumski, (2015) Berapa Banyak Orang Memakai Benzodiazepine? Psichology Hari ini https://www.psychologytoday.com/blog/demystifying-psychiatry/201505/how-many-people-take-benzodiazepines

Hardman J. G., Goodman L. S., Gilman A. (1996) Basis farmakologis terapi. Vol. I. p. 385-398. Madrid: MacGraw-Hill Interamericana.

Robert Whitaker, (2015) Anatomi epidemi, Madrid: Captain Swing

Sophie Billioti, Yola Moride, Thierry Ducruet (9-09-2014) Bpenggunaan enzimodiazepin dan risiko penyakit Alzheimer: studi kasus-kontrol. British Medical Journal, 349, hlm. 205-206