Konsumsi opioid dan pengaruhnya terhadap otak

Krisis kesehatan serius yang dialami saat ini di Amerika Serikat oleh epidemi kecanduan opioid membuat negara dan lembaga-lembaganya dalam masalah serius. Pertanyaannya adalah bahwa masalah ini tidak terlihat, untuk saat ini, solusi yang layak dalam jangka pendek.

80% dari produksi opioid dunia, baik melalui resep medis atau berasal dari pasar ilegal, dikonsumsi di Amerika Serikat. Layanan kesehatan tidak dapat mengatasi banyaknya kematian yang disebabkan oleh konsumsi opioid.

Diperkirakan sekitar 200 orang meninggal setiap hari di negara itu karena kecanduan opioid. Tetapi, lebih dari itu, jumlah total kematian karena penyebab ini sebanding dengan kematian tentara Amerika dalam Perang Vietnam..

Data yang sekarang datang kepada kami tentang tingginya insiden kecanduan yang dihasilkan oleh konsumsi opioid seperti OxyContin atau turunan morfik seperti Fentanyl telah memicu semua alarm. Statistik berbicara tentang kecanduan dan pada lebih dari 10% pasien hanya dalam lima hari pertama konsumsi.

Krisis ini telah dinyatakan sebagai "darurat kesehatan masyarakat nasional" di Amerika Serikat. Oleh karena itu, selanjutnya kita akan melihat apa yang opioid, bagaimana mereka bertindak di otak manusia dan studi apa yang sedang dilakukan dalam hal ini..

"Begitu seorang pecandu mengakses bentuk kepuasan yang lebih dalam daripada yang dimungkinkan melalui perilaku merusak diri sendiri, jalan keluar akan secara alami terbuka di hadapannya.".

-Deepak Chopra-

Apa itu opioid?

Opioid adalah obat penghilang rasa sakit yang Bahan aktif diekstrak dari kapsul tanaman opium. Mereka adalah zat alami yang dikenal sejak lama yang ditemukan dalam jus biji poppy. Pada 1803 sebuah alkaloid opium, morfin, diisolasi; Selanjutnya, turunan seperti kodein dan heroin dikembangkan.

Opioid atau narkotika adalah analgesik kuat yang diresepkan dalam kasus nyeri akut atau kronis, terutama pada nyeri yang berkaitan dengan kanker.. Masalahnya adalah bahwa ada banyak risiko yang terkait dengan konsumsinya, terutama tingkat kecanduan tinggi yang mereka hasilkan pada pasien. Kami mengatakan pasien karena banyak dari orang-orang yang menunjukkan kecanduan, adalah orang-orang yang diresepkan opioid setelah operasi bedah, kecelakaan atau patah lengan..

Sampai 1914, opium adalah legal di Amerika Serikat tetapi dilarang karena toleransi yang tinggi yang dihasilkannya dan sindrom penarikan yang parah yang menyebabkannya.. Ini adalah salah satu obat yang paling membuat ketagihan, karena ia mencapai otak dengan sangat cepat. Menghasilkan efek analgesia yang kuat, mengantuk dan sensasi kesenangan yang memuaskan.

Ada tiga kelas zat opiat:

• Alkaloid opium, seperti morfin (opiat prototipe) dan kodein.
• Opioid semi-sintetis, seperti heroin dan oksikodon.
• Opioid sintetis sepenuhnya, seperti pethidine dan metadon.

Bagaimana mereka bertindak di otak?

Semua obat pelecehan mengaktifkan jalur sistem kepuasan otak. Sistem ini mencakup area ventral tegmentum, nucleus accumbens dan prefrontal cortex. Persepsi nyeri melibatkan partisipasi dari beberapa struktur saraf.

Melintasi jalur aferen, zat ini mencapai daerah batang otak dan diencephalon, termasuk thalamus dan materi abu-abu periaqueductal. Selain itu, sinapsis terjadi di thalamus, memproyeksikan ke daerah lain seperti lobus frontal, sistem limbik atau hipotalamus, terutama.

Opioid bekerja dalam sistem aferen (jalur yang melaluinya stimulus bergerak ke otak) tetapi juga dalam sistem eferen (jalur terbalik). Mereka mengaktifkan, di samping itu, koneksi rangsang antara materi abu-abu periaqueductal dan inti raphe. Stimulus yang menyakitkan berkurang dengan menghambat interneuron yang mengandung GABA.

Apa yang dilakukan untuk mengatasi krisis yang ditimbulkan oleh konsumsi opioid?

Ada banyak front bahwa krisis konsumsi opioid ini telah dibuka. Ada permintaan yang sangat penting untuk bantuan kepada orang yang telah mengembangkan kecanduan obat-obatan ini. Dengan tidak adanya resep baru, orang-orang ini beralih ke pasar ilegal dan menggantinya dengan heroin, lebih murah dan lebih mudah didapat.

Yang paling menonjol adalah pekerjaan yang dilakukan oleh tim peneliti Gunung Sinai di Florida. Penelitian ini telah berfokus pada jaringan intraseluler yang mengontrol aksi opioid dalam materi abu-abu periaqueductal, karena jaringan ini memainkan peran yang sangat penting dalam respon analgesik..

Para peneliti ini berhasil memblokir gen RGSz1, yang bertanggung jawab untuk mengkode modulator negatif toleransi opioid. Hasilnya adalah pengurangan rasa sakit yang signifikan dengan dosis obat yang jauh lebih rendah. Selain itu, efek yang kurang memuaskan diperoleh, faktor penting dalam pengembangan kecanduan.

Untuk saat ini, tim sedang mengevaluasi opioid yang saat ini diresepkan. Mereka mau mengklasifikasikan mereka berdasarkan potensi penyalahgunaan mereka berdasarkan protein RGS yang mengaktifkan. Penemuan mereka dapat menjadi penentu dalam perang melawan epidemi serius konsumsi opioid ini.

Otak pecandu: anatomi paksaan dan kebutuhan Otak pecandu bekerja secara berbeda: ia memiliki kemauannya diasingkan dan diatur oleh jalur dopaminergik yang berupaya memuaskan kecanduan. Baca lebih lanjut "