Methylphenidate untuk apa, untuk apa dan efek sampingnya

Dalam beberapa dekade terakhir, diagnosis gangguan hiperaktif defisit perhatian, yang terkait dengan defisit dalam fungsi eksekutif, telah menjadi sangat populer.. Obat pilihan pertama untuk mengobati ADHD adalah methylphenidate.

Pada artikel ini kami akan menjelaskan apa itu methylphenidate, apa penerapannya dalam ADHD dan narkolepsi, efek samping mana yang paling umum disebabkan dan dalam kasus apa obat ini dikontraindikasikan?.

• Artikel terkait: "Jenis obat psikotropika: penggunaan dan efek samping"

Apa itu methylphenidate?

Methylphenidate adalah obat stimulan Ini memiliki efek yang mirip dengan amfetamin dan terutama digunakan untuk mengobati gejala attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), dan juga narkolepsi..

Di sisi lain, methylphenidate dipasarkan dengan beberapa nama; beberapa yang paling terkenal adalah Ritalin, Concerta, Aradix dan Rubifen.

Meskipun mulai digunakan pada 1960-an, penggunaannya menjadi populer pada 90-an sebagai akibat dari peningkatan jumlah diagnosis ADHD. Saat ini penggunaannya untuk pengobatan gangguan ini tersebar luas.

Mekanisme kerja methylphenidate terdiri dari penghambatan reuptake dopamin dan noradrenalin: memblokir transporter katekolamin ini, meningkatkan konsentrasi mereka di ruang sinaptik dan karena itu efek neurotransmisi mereka. Ini juga sedikit mempotensiasi fungsi serotonin.

Efek methylphenidate sangat kuat di prefrontal cortex. Peningkatan aktivitas wilayah otak ini mendukung fungsi eksekutif sebagai penalaran, perencanaan dan penghambatan perilaku. Stimulasi sistem saraf pusat ini juga memanifestasikan dirinya dalam peningkatan kewaspadaan dan perhatian.

• Artikel terkait: "Dopamin: 7 fungsi penting neurotransmitter ini"

Methylphenidate dan pengobatan ADHD

Attention deficit hyperactivity disorder itu adalah gangguan neurologis onset bayi yang terkait dengan masalah dalam fungsi eksekutif. Meskipun ada kontroversi tentang adanya perubahan ini, kebanyakan dokter percaya bahwa itu memiliki dasar biologis yang jelas, meskipun ada kecenderungan overdiagnosis.

ADHD telah dikaitkan dengan disfungsi dalam transmisi dopamin dan noradrenalin dalam sistem saraf pusat; efek agonis methylphenidate memungkinkan untuk mengkompensasi defisit ini fungsional Pengobatan dengan methylphenidate berhasil pada sekitar 70% kasus, tetapi dapat menyebabkan efek samping yang signifikan.

Perawatan yang direkomendasikan untuk ADHD adalah kombinasi dari terapi methylphenidate dan kognitif-perilaku yang difokuskan pada pelatihan strategi untuk mengatasi gejala-gejala, baik untuk anak dan untuk pengasuh mereka..

Gunakan dalam kasus narkolepsi

Narkolepsi adalah kelainan neurologis yang menyebabkan perubahan dalam siklus tidur-bangun. Di antara gejala-gejala narkolepsi yang paling menonjol adalah diurnal hypersomnolence, episode cataplexy dan intrusi tidur REM saat terjaga, terutama halusinasi hypnagogic..

Dalam kasus gangguan ini, methylphenidate dan psikostimulan lain, seperti modafinil dan beberapa antidepresan, digunakan untuk meningkatkan tingkat kewaspadaan; obat ini mengurangi rasa kantuk dan meningkatkan kinerja.

• Artikel terkait: "Narkolepsi: jenis, penyebab, gejala dan pengobatan"

Efek samping dan efek samping

Efek samping yang paling umum dari methylphenidate adalah kecemasan dan perasaan gugup, mual, mulut kering dan kehilangan nafsu makan, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan berat badan; Dalam jangka panjang, efek ini kadang-kadang menyebabkan perkembangan fisik yang sedikit lebih rendah, yang dipertahankan saat obat dikonsumsi..

Di antara gejala-gejala gastrointestinal yang dapat dihasilkan oleh methylphenidate adalah nyeri perut, mulas dan muntah. Kadang-kadang, gejala kardiovaskular juga hadir, terutama takikardia dan palpitasi ringan, perubahan tekanan darah dan fenomena Raynaud..

Efek samping umum lainnya mereka adalah ketidakstabilan emosional, lekas marah, hiperhidrosis atau keringat berlebih, mata kering, penglihatan kabur dan bruxism, yang terdiri dari pengencangan rahang atau gigi yang terus menerus.

Efek samping dari methylphenidate Mereka termasuk gejala-gejala seperti akathisia (agitasi parah dan ketidaknyamanan), diskinesia (gerakan otot yang tidak disengaja), kejang, nyeri dada, atau kesulitan bernapas. Munculnya ini dan gejala serius lainnya harus dipahami sebagai tanda bahwa obat harus ditinjau.

Peringatan dan kontraindikasi

Orang dengan gangguan kardiovaskular, seperti hipertensi atau kelainan jantung struktural, mereka harus sangat berhati-hati saat menggunakan methylphenidate. Ini juga merupakan kontraindikasi jika gangguan psikologis tertentu terjadi, seperti psikosis, gangguan suasana hati, masalah kecemasan, anoreksia nervosa dan kecanduan zat..

Minum alkohol meningkatkan kemungkinan efek samping yang telah kami jelaskan akan muncul dan memperburuk mereka ketika mereka sudah ada. Methylphenidate juga dikontraindikasikan pada orang dengan glaukoma, pheochromocytoma, hipertiroidisme atau dengan riwayat depresi.

Tidak dianjurkan untuk mengonsumsi methylphenidate selama kehamilan karena kemungkinan konsekuensinya belum diteliti secara memadai; beberapa investigasi awal menunjukkan hal itu dapat menyebabkan masalah pernapasan dan peredaran darah pada janin.