Penggunaan Trimipramine dan efek samping dari antidepresan ini

Trimipramine adalah obat yang digunakan untuk mengobati terutama kondisi depresi, meskipun juga diresepkan dalam kasus gangguan tidur dan kecemasan, serta dalam beberapa gangguan psikosomatik. Karena risiko tinggi menghasilkan efek samping, obat ini biasanya diresepkan dengan pengawasan medis yang ketat.

Selanjutnya kita akan melihat apa itu trimipramine, untuk apa, apa kemungkinan dampak buruknya dan bagaimana cara dipasarkan?.

• Artikel terkait: "Jenis antidepresan: karakteristik dan efek"

Untuk apa trimipramine dan untuk apa obat ini?

Trimipramine adalah antidepresan jenis trisiklik yang memiliki sifat sedatif dan antikolinergik. Yang terakhir bertindak baik secara terpusat dan periferal dalam sistem saraf. Mekanisme kerjanya tidak sepenuhnya diketahui, tetapi secara kimiawi terkait dengan obat trisiklik lain yang disebut imipramine..

Antidepresan trisiklik dan tetrasiklik adalah dua yang pertama digunakan dalam psikofarmakologi. Ini adalah obat yang mencegah pengambilan kembali serotonin, dan kadang-kadang noradrenalin, di ruang sinaptik, yang menghasilkan konsentrasi tinggi neurotransmiter tersebut dan pengurangan beberapa gejala depresi.

Trimipramine digunakan terutama untuk mengobati keadaan depresi, baik ringan maupun berat. Tetapi juga digunakan untuk pengobatan gangguan psikosomatik yang memiliki latar belakang depresi, serta untuk keadaan kecemasan dan gangguan tidur. Perbaikan yang terkait dengan obat ini biasanya terjadi setelah minggu-minggu pertama, atau kadang-kadang sedikit lebih lama, sejak pengobatan dimulai.

Pada saat yang sama, yaitu selama fase pertama pemulihan, risiko bunuh diri yang sering menyertai depresi dapat meningkat. Oleh karena itu disarankan untuk menemani orang tersebut sampai tanda-tanda perbaikan pertama terjadi.

Bahkan, sampai saat ini, obat-obatan trisiklik dan tetrasiklik adalah antidepresan yang paling banyak digunakan. Namun, memiliki mekanisme kerja yang tidak spesifik obat-obatan tersebut sering mempengaruhi zat-zat lain yang penting bagi tubuh (seperti asetilkolin, histamin, dan dopamin). Ini meningkatkan kemungkinan menderita efek samping, serta mortalitas overdosis, sehingga resep mereka telah berkurang.

• Anda mungkin tertarik: "Apakah ada beberapa jenis depresi?"

Rute pemberian dan dosis yang dianjurkan

Nama komersial trimipramine adalah Surmontil dan Itu dijual sebagai tablet yang mengandung 35 mg trimipramine maleate, yang setara dengan 25 mg zat aktif.

Surmontil diberikan secara oral, dan jika diresepkan untuk mengobati depresi ringan, keadaan psikosomatis, atau gangguan tidur dan kecemasan, biasanya diberikan untuk dosis tunggal antara 12,5 mg dan 50 mg, biasanya di malam hari. Di sisi lain, dalam kasus depresi berat, umumnya dianjurkan untuk mengonsumsi 300 mg hingga 400 mg sehari dalam 2 hingga 3 dosis. Masa berlaku adalah 5 tahun dan disarankan untuk menyimpannya pada suhu tidak melebihi 25º.

Demikian juga, ketika menjadi perlu untuk mengurangi dosis, rekomendasi umum adalah melakukannya secara progresif dan memantau risiko sindrom kekurangan.

Kemungkinan efek samping

Seperti obat antidepresan trisiklik lainnya, efek samping yang dihasilkan oleh trimipramine adalah sebagai berikut:

• Penurunan berat badan.
• Masalah endokrin, seperti hipertrofi mammae atau galaktorea.
• Reaksi kulit alergi.
• Kesulitan hematologis.
• Sinkop.
• Retensi mulut dan kemih kering.
• Ketinggian hambatan psikomotorik.
• Perubahan suasana hati dengan penampilan episode manik.
• Pada orang yang lebih tua dari 50 tahun ada peningkatan risiko patah tulang.
• Gagasan dan perilaku bunuh diri, terutama pada mereka yang di bawah 25 tahun, penelitian telah menunjukkan bahwa ini terjadi setelah perawatan dimulai atau segera setelah selesai.
• Sindrom serotonin, yang dapat mematikan dan dapat menghasilkan eksitasi neuromuskuler, perubahan otonom dan perubahan keadaan mental; dan apa yang bisa terjadi ketika obat ini dicampur dengan zat aktif serotonergik lainnya.
• Gangguan sistem saraf, yang mungkin disebabkan oleh efek perifer dari trimipramine, oleh efek sentralnya atau dengan meningkatkan sifat depresi.
• Gangguan jantung.
• Gangguan metabolisme dan nutrisi.

Kontraindikasi dan interaksi dengan zat lain

Trimipramine dikontraindikasikan pada anak di bawah 12 tahun dan pada orang yang memiliki riwayat ide bunuh diri dan upaya bunuh diri. Demikian juga, trimipramine memiliki risiko menghasilkan gagal hati dan ginjal.

Seharusnya tidak dicampur dengan obat antidepresan dari jenis MAOI, atau diberikan dalam periode dekat dengan asupan terakhir ini. Juga, campuran trimipramine dengan obat antidepresan tipe SSRI, seperti fluoxetine dan fluvoxamine, meningkatkan risiko keracunan..

Efek obat penenang obat ini ditingkatkan ketika dicampur dengan obat penenang, turunan morfin, barbiturat, antihistamin, anxiolytics, metadon, clonidine, dan hipnotik. Hal yang sama terjadi jika obat ini dicampur dengan minuman beralkohol. Ada juga risiko kejang umum jika obat ini dicampur dengan obat antikonvulsan.

Karena kemungkinan ekskresi dalam ASI, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini selama masa menyusui. Ada juga kemungkinan sekretaris melalui plasenta, jadi tidak disarankan untuk menggunakannya selama kehamilan.

Demikian juga, seperti dengan obat-obatan psikoaktif lainnya, antidepresan ini dapat mengubah beberapa kemampuan fisik dan psikologis, sehingga disarankan untuk mengambil tindakan pencegahan untuk mengemudi atau mengoperasikan mesin berat..

Referensi bibliografi:

• Badan Obat dan Produk Kesehatan Spanyol (2016). Lembar Teknis, Surmontil. Diperoleh 16 Agustus 2018. Tersedia di https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdf.
• Vademecum (2016). Trimipramine Diperoleh 16 Agustus 2018. Tersedia di https://www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06.