Bilirubin tinggi (ikterus) penyebab, gejala dan pengobatan
Tubuh kita memproduksi bilirubin secara alami. Pigmen ini memenuhi fungsi-fungsi penting tetapi Jika terkonsentrasi terlalu banyak dalam darah dapat menyebabkan penyakit kuning dan gejala lainnya.
Pada artikel ini kita akan menganalisis apa penyebab dan gejala bilirubin tinggi dan perawatan apa yang direkomendasikan untuk perubahan ini.
Apa itu bilirubin??
Bilirubin adalah pigmen kuning yang terjadi sebagai akibat dari degenerasi hemoglobin, protein hadir dalam sel darah merah yang membawa oksigen antara paru-paru dan jaringan lain.
Bilirubin bertindak terutama sebagai antioksidan seluler; Pengurangan proses oksidasi ini membuat sel-sel berkurang pemakaiannya. Namun, kehadiran antioksidan yang berlebihan dapat merusak sel.
Pigmen ini adalah penyebab warna memar dan tinja, ketika dihilangkan melalui empedu. Ini juga menjelaskan warna kulit yang khas dari orang dengan penyakit kuning.
Beberapa sifat menguntungkan dikaitkan dengan tingkat bilirubin yang cukup tinggi di samping perlindungan sel, di antaranya pengurangan risiko aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lainnya menonjol..
Jenis bilirubin
Kita dapat membedakan antara dua jenis bilirubin: langsung atau terkonjugasi dan tidak langsung atau tidak terkonjugasi. Jumlah nilai dari kedua jenis ini disebut "total bilirubin".
Bilirubin tidak langsung adalah salah satu yang belum mencapai hati, di mana ia akan larut dalam air, yang akan memungkinkan kita untuk menghilangkannya melalui ekskresi.
Untuk bagiannya, bilirubin langsung diproduksi di hati dari tidak langsung. Ini terakumulasi di kantong empedu dan mengikat ke empedu, di mana ia akan dihilangkan nanti.
Level normal dan tinggi
Pada orang dewasa yang sehat, nilai bilirubin total normal di bawah 1,2 mg / dl (miligram per desiliter darah), kira-kira.
Bilirubin tidak langsung terkonsentrasi dalam darah dengan perbandingan sekitar 0,1 hingga 0,5 mg / dl, sementara tingkat bilirubin langsung yang sehat adalah antara 0 dan 0,3 mg / dl.
Berbagai penyakit dapat menyebabkan peningkatan kadar bilirubin langsung atau tidak langsung dalam tubuh kita, menyebabkan berbagai gejala.
Gejala hiperbilirubinemia
Konsentrasi bilirubin yang lebih besar dari 2 atau 2,5 mg / dl darah dapat menyebabkan penyakit kuning, suatu istilah yang menunjukkan pigmentasi kuning pada mukosa, mata dan kulit..
Agar penyakit kuning terlihat pada kulit biasanya diperlukan bahwa kadar bilirubin total melebihi 3 mg / dl, sedangkan bagian putih mata bisa berubah kekuningan dari 2 mg / dl. Gejala umum lainnya adalah penggelapan urin dan, sebaliknya, timbulnya warna pucat oleh tinja..
Kami membedakan antara hiperbilirubinemia terkonjugasi atau langsung dan hiperbilirubinemia tidak terkonjugasi atau tidak langsung tergantung pada apakah penyakit yang menyebabkannya meningkatkan satu atau lain jenis bilirubin.
Penyebab bilirubin tinggi
Hiperbilirubinemia biasanya disebabkan oleh berbagai jenis penyakit, tetapi ada juga penyebab lain yang mungkin cukup untuk berkembang, seperti kemoterapi dan penggunaan obat antipsikotik, antara lain.
Hiperbilirubinemia langsung
Penyebab paling sering dari peningkatan kadar bilirubin terkonjugasi terkait dengan masalah hati.
- Hepatitis: kerusakan sel-sel hati karena peradangan dapat meningkatkan kadar bilirubin langsung.
- Sirosis hati: penyakit seperti alkoholisme atau beberapa virus dapat menyebabkan sel-sel hati diganti oleh jaringan parut; Sirosis parah menyebabkan penyakit kuning.
- Batu empedu dan tumor di pankreas dapat menyumbat kantong empedu, membuatnya sulit untuk menghilangkan bilirubin.
- Sindrom Dubin Johnson dan Rotor: penyakit keturunan jinak yang memiliki penyakit kuning sebagai gejala utama.
Hiperbilirubinemia tidak langsung
Beberapa penyebab paling umum dari hiperbilirubinemia tak terkonjugasi adalah:
- Anemia hemolitik: gangguan yang menyebabkan sel darah merah terdegradasi sebelum waktunya, meningkatkan kadar bilirubin dan "kolesterol jahat".
- Sindrom Gilbert: penyakit keturunan jinak yang dapat menyebabkan penyakit kuning ringan selama periode stres atau jika ada kesehatan umum yang buruk.
- Sindrom Crigler-Najjar: bentuk penyakit kuning yang diwarisi yang dapat menyebabkan kerusakan otak pada bayi yang lahir dengan itu.
Pengobatan penyakit kuning
Pengobatan penyakit kuning tergantung pada penyakit karena peningkatan bilirubin. Secara umum, penyakit kuning disembuhkan dengan memperkuat hati, karena banyak dari penyebabnya ditentukan oleh kelainan hati.
Dalam kasus obstruksi kandung empedu, operasi bedah biasanya diperlukan. Pengobatan sisa penyakit yang menyebabkan hiperbilirubinemia biasanya dilakukan dengan pengobatan.
Di luar asumsi-asumsi ini, penyakit kuning ringan biasanya tidak memerlukan perawatan pada orang dewasa. Jika menyebabkan gatal, dapat dikurangi dengan menggunakan cholestyramine, obat yang membantu menghilangkan bilirubin.
Pada bayi baru lahir, di mana kadar bilirubin tinggi sering terjadi dan mungkin lebih mengkhawatirkan, penyakit kuning diobati dengan transfusi tukar dan terapi cahaya..
Demikian juga, minum banyak air, makan buah-buahan dan sayuran dan membatasi konsumsi lemak jenuh dan gula halus adalah metode alami untuk mengurangi gejala bilirubin tinggi.