Konsep kepribadian

Gangguan kepribadian (TP): sifat kepribadian permanen tidak fleksibel dan maladaptif, yang menyebabkan ketidakmampuan sosial yang signifikan, mengganggu efektivitas kerja atau mempromosikan ketidaknyamanan atau penderitaan subjektif. Pada prinsipnya, definisi dan klasifikasi gangguan kepribadian disajikan sebagai "buah" dari suatu perjanjian, setelah tinjauan menyeluruh dari literatur yang diterbitkan dan praksis profesional, meskipun, secara empiris, akhirnya diterima sebagai "solusi". komitmen ", tertentu nomenklatur yang tidak sesuai dengan hasil yang diperoleh.

1. Apa itu kepribadian? Konsep kepribadian
2. Tipe kepribadian
3. Masalah etiologi dan epidemiologis

Apa itu kepribadian? Konsep kepribadian

Dalam konsep kepribadian ada dua alternatif:

1. Kepribadian diidentifikasi sebagai plot fungsi pribadi yang tahan terhadap perubahan, dikonsolidasikan dan memiliki generalisasi dan koherensi tanggapan dalam waktu dan konteks yang berbeda, tidak termasuk situasional, reaktif-diferensial dalam situasi yang berbeda. Ini mengacu pada formasi psikologis terintegrasi, dengan tingkat organisasi dan hierarki. Diwakili oleh Eysenck.
2. Kepribadian sebagai yang mengidentifikasi individu manusia sepanjang siklus hidup, sehingga harus diintegrasikan ke dalam model pribadi, dari reaktivitas situasional, ke gaya hidup, motivasi, kepercayaan dan konsepsi dunia. Diwakili oleh Royce.

Sistem klasifikasi konseptual, dalam kaitannya dengan gangguan kepribadian, ditempatkan pada opsi pertama, tetapi, itu bukan model dimensi tetapi kategori.

Refleksi sejarah dari konsep kepribadian dan gangguan kepribadian

Kontribusi 3 tradisi teoretis:

1. The karakter medis: pertahankan bahwa ada substrat turun-temurun yang menjadi predisposisi memiliki satu atau lain jenis masalah, dan bahwa peristiwa eksternal akan menjadi pemicu-pemicu masalah serius dalam bidang kesehatan mental:

• Edisi lanjutan dari karya Kraepelin merujuk pada "kepribadian autis" sebagai pendahulu dari demensia awal.
• Kretschmer, mengusulkan kontinum rasional mulai dari skizofrenia hingga psikosis manik depresif, dengan interval antara "kepribadian" yang kurang lebih patologis..
• Jaspers mengatakan bahwa gangguan kepribadian tidak menjadi entitas nosologis seperti psikosis, tetapi mereka dapat menimbulkan mereka. Mereka adalah indikator dari perubahan mental tertentu.

2. The psikodinamik: tradisi psikoanalitik membela keberadaan teori kepribadian dan psikopatologi, di mana gangguan evolusi pribadi, akan menjadi sumber penjelasan "bertanggung jawab" untuk perubahan.

3. The fenomenologi sosial: memahami kepribadian sebagai "respons" terhadap reaksi orang lain, sebagai serangkaian peran yang dimainkan manusia sepanjang hidupnya, dan gangguan itu dipahami sebagai peran yang berbahaya bagi orang lain. Dalam hal ini, gangguan kepribadian dipahami sebagai penyakit atau kesalahan dalam proses sosialisasi yang bertujuan menghasilkan kerusakan pada orang lain.

Tiga tradisi mengandung definisi DSM-III sebagai upaya untuk mengelompokkan dan / atau mencapai konsensus terbesar yang mungkin.

Definisi kepribadian

Definisi kepribadian sebagai seperangkat sifat yang dimiliki seseorang. Ciri-ciri kepribadian adalah pola yang langgeng dalam cara memahami, berpikir, dan berhubungan dengan lingkungan dan dengan diri masing-masing orang yang terbukti dalam berbagai konteks pribadi dan sosial. Itu dipertahankan selama DSM-III-R dan dalam naskah kerja DSM-IV.

Tipe kepribadian

Sistem klasifikasi kepribadian

3 sistem klasifikasi utama untuk gangguan kepribadian dipertimbangkan:

• ICD-10 (WHO).
• Klasifikasi yang disebut Manual statistik dan diagnostik: DSM-IIIR dan DSM-IV (baru saja diterbitkan).
• Usulan Millon yang mencakup sistem multiaksial untuk gangguan kepribadian, digunakan untuk persiapan DSM-III-R.

Jenis gangguan kepribadian

Gangguan kepribadian dibagi menjadi 3 konglomerat besar yang mencakup 11 gangguan.

1. Individu yang langka dan eksentrik: Gangguan Kepribadian Paranoid, Gangguan Kepribadian skizoid, dan Gangguan Kepribadian skizotipal.
2. Kepribadian yang tidak menentu, emosional, dan teatrikal: Gangguan Kepribadian Histrionik, Gangguan Kepribadian Antisosial, Gangguan Kepribadian Narsistik, dan Gangguan Kepribadian Limit.
3. Individu yang ketakutan dengan kecemasan yang jelas: Gangguan Kepribadian Dependent, Gangguan Kepribadian Obsesif-Kompulsif, Gangguan Kepribadian pasif-agresif dan Gangguan Kelainan Kepribadian Evolusioner.

Ada nukleus keempat yang disebut campuran dan atipikal untuk individu yang sifatnya tidak cocok dengan salah satu dari ketiganya. Gangguan ini bersifat atherik yang mengacu pada etiologi dan teori mereka.

Juga dalam versi DSM-IV dimasukkannya gangguan kepribadian dan gangguan diusulkan negativis kepribadian. DSM-III-R mengusulkan agar diagnosis politis dibuat: Dokter dapat menetapkan diagnosis menggunakan kombinasi berbeda dari serangkaian gejala, asalkan jumlah yang disajikan adalah setengah +1 (kecuali dalam kepribadian antisosial). Dalam hal tidak cukup, individu tidak akan didiagnosis pada sumbu II, meskipun bisa juga di I. Titik ini sangat dikritik terutama oleh para pendukung sistem klasifikasi dimensi. DSM tidak memerintahkan gangguan ini sesuai dengan keparahan ketidakmampuan sosial, disfungsi kerja dan ketidaknyamanan subyektif. Persiapan DSM-IV:

• Dalam revisi 1991, dua kategori lain termasuk: Gangguan kepribadian depresi dan gangguan kepribadian negatif. Dalam ulasan tahun 1993, kedua gangguan tersebut hilang dan termasuk dalam kategori "gangguan kepribadian non-spesifik".
• Dalam versi akan 10 gangguan kepribadian + kategori yang tidak ditentukan. Versi ini mencoba untuk mendapatkan kecocokan yang lebih baik dengan ICD-10. Perbedaan: 1. Antara spesifik dan campuran: Yang spesifik termasuk pergolakan serius dari karakter konstitutif dan kecenderungan perilaku, yang memengaruhi beragam aspek kepribadian dan, hampir selalu disertai dengan perubahan sosial dan personal yang cukup besar..
• Campuran: ketika karakteristik disajikan yang tidak memungkinkan untuk diintegrasikan ke dalam kategori lengkap. 2. Antara transformasi spesifik dan persisten: Spesifik: Cenderung terjadi di masa kanak-kanak dan remaja, bertahan selama kehidupan dewasa. Transformasi terjadi selama kehidupan dewasa sebagai akibat dari bencana, trauma, situasi stres, dan harus dipertahankan sebagai perubahan yang terdefinisi dengan baik dan bertahan lama. Ketiga kelompok ini dikonfigurasikan: Gangguan spesifik: Paranoid, skizoid, disosial, ketidakstabilan emosi kepribadian, histrionik, narsis, cemas, tergantung, anacástico, dan "tidak ditentukan". Gangguan campuran: Kepribadian campuran dan variasi kepribadian yang bermasalah. Transformasi kepribadian yang persisten: Setelah pengalaman traumatis, penyakit kejiwaan, transformasi lainnya, dan transformasi yang tidak spesifik.

Semua mengacu pada bentuk perilaku yang bertahan lama dan mendarah daging, yang memanifestasikan diri sebagai mode respons yang stabil terhadap spektrum luas situasi individu dan sosial. Hanya kategori pertama yang bertepatan dengan pertimbangan umum gangguan kepribadian. Untuk diagnosis, setidaknya 3 dari gejala yang ditentukan oleh ICD-10 (setengah, dalam banyak kasus). ICD-10 tidak memberikan gradasi tingkat keparahan gangguan.

Millon: Kepribadian terdiri dari kategori atau pola mengatasi lingkungan yang dipelajari (teori pembelajaran biososial). Mereka adalah cara yang kompleks dan stabil dalam berurusan dengan lingkungan, mereka melibatkan perilaku instrumental yang menghasilkan bala bantuan dan menghindari hukuman.

Jadi, Millon mengatur gangguan kepribadian berdasarkan 4 kriteria variabel: Gravitasi: ringan / ringan, sedang, tinggi Sifat penguatan: positif dan negatif Sumber penguatan: diri dan orang lain Perilaku instrumental untuk mencapai penguatan: strategi koping pasif dan strategi aktif

Dari kriteria ini ia memperoleh 8 tipe dasar kepribadian anomali dengan tingkat keparahan ringan (konflik maladaptif intra-psikis yang menghalangi adaptasi sosial untuk menemukan kepuasan pribadi dan menemukan bala bantuan dalam diri mereka sendiri atau orang lain) dan 3 varian keparahan tinggi ( defisit keterampilan sosial dan wabah psikotik berkala dan reversibel)

1. Gravitasi ringan-ringan. Ketergantungan Antisosial Narcissistic Histrionic
2. Gravitasi menengah. Skizoid Avoiders-kompulsif Pasif-agresif
3. Keparahan tinggi Batas skizotipal (varian penghindar dan skizoid) (varian histrionik, dependen, pasif-agresif, dan obsesif-kompulsif)

Paranoid (varian antisosial dan narsis, dan dalam beberapa kasus pasif-agresif dan obsesif-kompulsif) Karakteristik yang berbagi 11 perubahan:

• Fleksibilitas yang hebat, membatasi kemungkinan mempelajari perilaku baru
• Keberadaan tindakan yang sering memicu lingkaran setan
• Kerentanan emosional yang hebat dalam situasi stres.

Selanjutnya Millon akan mendasarkan klasifikasi barunya dalam 6 poin di mana skema selalu sama:

• Perilaku nyata: bagaimana orang lain memandang perilaku S untuk diperlakukan
• Perilaku interpersonal: bagaimana mereka berinteraksi dengan orang lain.
• Gaya kognitif: proses pemikiran apa yang dilakukan subjek
• Ekspresi afektif: bagaimana itu menunjukkan emosi.
• Persepsi diri
• Mekanisme pertahanan diri

Saat ini, keberadaan gangguan kepribadian 10-11 diterima dalam sistem klasifikasi kategorial.

Masalah etiologi dan epidemiologis

Analisis generik, dari sudut pandang biologis-medis, gangguan kepribadian akan kuat komponen biologis, itu akan menjelaskan penampilannya. Tetapi, dari pendekatan yang lebih sosial, interaksi interpersonal dan pembelajaran, akan bertanggung jawab atas penampilan mereka. Sebaliknya, itu akan menjadi interaksi berkelanjutan antara keduanya, yang, sepanjang masa kanak-kanak dan remaja, akan mengkonfigurasi pola perilaku yang akan mengarah pada pembentukan (sekitar dekade ketiga) diagnosis kepribadian..

Hanya Millon (dan Everly) yang berani memberikan data konkret (rancangan DSMIII-R dan DSM-IV, disajikan sebagai atheoretical mengenai etiologi). Millon mengusulkan bahwa ada faktor penentu biogenik dan psikogenik, yang akan membentuk kovariat untuk membentuk kepribadian seiring waktu Berat masing-masing bervariasi sesuai dengan waktu dan keadaan.

Struktur biologis otak, Itu bisa dianggap sebagai penyebab pertama, tetapi segera pengaruh lingkungan mulai. Basis genetik harus dicari dalam penjelasan poligenik dan non-monogenik, yang selanjutnya memperumit studi basis biologis. Selain itu, karakteristik konstitusional terkait dengan pembelajaran selanjutnya. Pembelajaran juga dapat dirusak oleh aspek lingkungan, yang akan datang dari 3 sumber utama:

1. Peristiwa yang menciptakan kecemasan intens karena mereka merusak perasaan aman.
2. Kondisi netral emosional atau pola perilaku yang tidak memicu perilaku defensif atau protektif, seperti halnya peristiwa emosional yang mengganggu.
3. Pengalaman yang tidak mencukupi yang membutuhkan pembelajaran perilaku adaptif.

Berdasarkan pertimbangan biologis dan pembelajaran sosial ini, Millon menetapkan etiologi masing-masing gangguan. Ketika datang ke MORBIDITAS gangguan kepribadian, ada sangat kekurangan data. Secara umum, dan setelah peninjauan terhadap pekerjaan epidemiologi AS, antara tahun 1960 dan 1986, Casey menyimpulkan bahwa: Prevalensi gangguan kepribadian Itu berjalan dari 2,1-18%, tergantung pada populasi dan kriteria. Secara umum, mereka lebih terkait dengan kaum muda dan gender maskulin. Dalam populasi orang dewasa perkotaan, jenis yang paling umum adalah bahan peledak dan anacástico. Ketika gangguan dikaitkan dengan yang lain dari sumbu I, 34% memiliki gangguan kepribadian.

Millon (adalah gangguan di mana tidak ada kesadaran akan penyakit).

Karakteristik ciri-ciri kepribadian sehingga mereka memperoleh karakter gangguan kepribadian:

• Itu tidak fleksibel dan maladaptif.
• Itu menyebabkan ketidakmampuan sosial yang signifikan, disfungsionalisme kerja atau ketidaknyamanan subyektif.
• Dengan kata lain, kriteria yang diusulkan bersifat disjungtif (tetapi tidak eksklusif): penderitaan pribadi, masalah tenaga kerja atau masalah sosial.

• Usulan tabel kesetaraan antara gangguan masa kanak-kanak dan remaja, dan gangguan kepribadian pada orang dewasa: "Manifestasi gangguan kepribadian umumnya dikenali pada masa remaja, atau bahkan lebih awal, dan berlanjut sepanjang kehidupan dewasa ".

Artikel ini murni informatif, dalam Psikologi Online kami tidak memiliki fakultas untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan perawatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk menangani kasus Anda secara khusus.

Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan Konsep kepribadian, kami sarankan Anda untuk memasukkan kategori Psikologi Klinis kami.