Episode manik

Episode manik / Psikologi klinis

A episode manik didefinisikan oleh periode tertentu selama suasana hati abnormal dan persisten ditinggikan, ekspansif atau mudah marah. Untuk diagnosis, keadaan pikiran ini harus bertahan setidaknya seminggu dan harus disertai dengan gejala lain seperti harga diri yang berlebihan, bahasa verbal, sedikit kebutuhan untuk tidur, kegiatan berisiko tinggi, kurangnya kritik diri, antara lain. . Semua ini dapat menyebabkan kemunduran yang signifikan dalam kinerja sosial atau pekerjaan orang yang terkena dampak dan mungkin memerlukan rawat inap untuk menghindari kerusakan dirinya atau orang lain di lingkungan mereka..

Dalam artikel Psikologi-Online ini, kami menjelaskan semua yang perlu Anda ketahui tentang episode manik, definisi, gejala dan kriteria untuk diagnosis.

Anda juga mungkin tertarik: Kleptomania - Apakah sudah sembuh? Temukan sebagai Indeks
  1. Kriteria untuk diagnosis episode manik
  2. Gejala episode manik dan gangguan terkait
  3. Gejala tergantung pada budaya, usia dan jenis kelamin
  4. Diagnosis banding dari episode manik
  5. Episode hipomanik: definisi, gejala dan kriteria untuk diagnosis
  6. Gejala episode hipomanik tergantung pada budaya dan usia
  7. Diagnosis banding dari episode hipomanik

Kriteria untuk diagnosis episode manik

Kriteria A

Periode suasana hati yang abnormal ini harus berlangsung setidaknya 1 minggu (atau kurang jika rawat inap diperlukan). Perubahan suasana hati harus disertai dengan setidaknya tiga gejala lain dari daftar yang meliputi peningkatan harga diri atau kebesaran, penurunan kebutuhan untuk tidur, bahasa verbal, kebocoran ide, gangguan, peningkatan aktivitas yang disengaja atau agitasi psikomotor dan keterlibatan berlebihan dalam kegiatan yang menyenangkan dengan potensi tinggi untuk menghasilkan konsekuensi serius.

Kriteria B

Jika suasana hati mudah tersinggung (alih-alih meningkat atau ekspansif), setidaknya harus ada empat gejala di atas.

Merupakan karakteristik bahwa ada harga diri yang dibesar-besarkan, mulai dari kepercayaan diri yang kurang kritik diri hingga kebesaran yang dapat mencapai proporsi mengigau. (Kriteria B1). Subjek dapat memberikan saran tentang hal-hal yang mereka tidak memiliki pengetahuan khusus (misalnya, bagaimana mengelola PBB). Meskipun tidak memiliki bakat atau pengalaman khusus, subjek dapat dikirim untuk menulis novel atau menulis simfoni atau mencari publikasi untuk penemuan tanpa penggunaan praktis. Gagasan mengigau tentang keagungan sering terjadi (misalnya, memiliki hubungan khusus dengan Tuhan atau dengan beberapa tokoh dari dunia politik, agama, atau pertunjukan).

Hampir selalu, ada penurunan kebutuhan untuk tidur (Kriteria B2). Subjek biasanya bangun beberapa jam lebih awal dari biasanya, merasa penuh energi. Ketika gangguan tidur parah, subjek dapat mengambil hari tanpa tidur tanpa merasa lelah.

Bahasa tipe manik biasanya verbose, kuat, cepat dan sulit untuk diinterupsi (Kriteria B3). Subjek dapat berbicara tanpa henti, terkadang berjam-jam dan tidak peduli dengan keinginan orang lain untuk berkomunikasi. Kadang-kadang pidato ditandai dengan lelucon, permainan kata-kata dan ketidaksukaan lucu. Subjek dapat diperlihatkan teater, dengan tingkah laku dramatis dan nyanyian. Pilihan kata-kata mungkin lebih didominasi oleh suara daripada oleh hubungan konseptual yang signifikan (misalnya, assonance). Jika suasana hati subjek lebih mudah tersinggung daripada ekspansif, pidato dapat ditandai dengan keluhan, komentar bermusuhan, atau kemarahan yang meningkat..

Pikiran bisa sangat cepat, kadang-kadang bahkan lebih cepat daripada yang bisa diucapkan (Kriteria B4). Beberapa subjek dengan episode manik melaporkan bahwa pengalaman ini mirip dengan menonton dua atau tiga program televisi secara bersamaan. Seringkali ada serangkaian ide yang dimanifestasikan oleh aliran yang dipercepat dari bahasa yang dipercepat, dengan perubahan tiba-tiba dari satu subjek ke subjek lainnya. Misalnya, ketika Anda berbicara tentang strategi potensial untuk menjual komputer, seorang tenaga penjualan dapat melanjutkan untuk menjelaskan dengan sangat terperinci sejarah chip komputer, revolusi industri atau matematika terapan. Ketika pelarian ide-ide serius, bahasa dapat menjadi tidak teratur dan tidak koheren.

Gangguan (Kriteria B5) itu diungkapkan oleh ketidakmampuan untuk menghilangkan rangsangan eksternal yang tidak relevan (misalnya, dasi pewawancara, suara latar belakang dari percakapan atau perlengkapan kamar). Mungkin ada pengurangan dalam kemampuan untuk membedakan pemikiran yang relevan dengan subjek dari mereka yang tidak ada hubungannya dengan itu, atau dari mereka yang jelas-jelas tidak relevan.

Seringkali, peningkatan kegiatan yang disengaja menyiratkan perencanaan yang berlebihan atau partisipasi dalam berbagai kegiatan (misalnya, seksual, tenaga kerja, politik, agama). (Kriteria B6). Biasanya ada peningkatan impuls, fantasi dan perilaku seksual.

Subjek dapat mengambil beberapa perusahaan baru secara bersamaan, tanpa memperhitungkan risiko yang mungkin terjadi atau kebutuhan untuk menyelesaikannya dengan baik. Hampir selalu, ada peningkatan dalam kemampuan bersosialisasi (misalnya, menemukan kembali kenalan lama atau menelepon teman atau bahkan orang asing di setiap saat, siang atau malam), tanpa memperhitungkan sifat intrusi, dominan, dan menuntut. dari interaksi ini. Seringkali, subjek-subjek ini menunjukkan agitasi psikomotor atau kegelisahan, berjalan atau mengadakan beberapa percakapan pada saat yang sama (misalnya, melalui telepon dan secara langsung pada saat yang sama). Beberapa subjek menulis surat dengan topik khusus selain teman, tokoh masyarakat, atau media.

Seringkali, ekspansif, optimisme yang tidak termotivasi, kemegahan dan pemiskinan penilaian menyebabkan keterlibatan yang sembrono dalam kegiatan yang menyenangkan seperti pembelian berlebihan, mengemudi sembrono, investasi ekonomi yang tidak masuk akal dan perilaku seksual yang tidak biasa, yang dapat memiliki konsekuensi serius (Kriteria B7). Subjek dapat memberi dirinya banyak hal yang tidak perlu (mis., 20 pasang sepatu, barang antik mahal) tanpa memiliki uang untuk membayarnya. Perilaku seksual yang tidak biasa dapat mencakup perselingkuhan atau pertemuan seksual tanpa pandang bulu dengan orang asing.

Kriteria C

Gejala tidak memenuhi kriteria untuk episode campuran, yang ditandai dengan gejala episode mania dan episode depresi mayor, yang terjadi hampir setiap hari untuk periode minimal 1 minggu..

Kriteria D

Disorganisasi yang dihasilkan dari perubahan mungkin cukup serius untuk menyebabkan kemunduran signifikan dari kegiatan atau untuk memerlukan rawat inap untuk melindungi subjek dari konsekuensi negatif dari tindakan mereka, yang merupakan hasil dari pemiskinan penilaian kritis mereka (hal. (mis. kerugian ekonomi, kegiatan ilegal, kehilangan pekerjaan, perilaku agresif). Menurut definisi, kehadiran gejala psikotik selama episode manik menyebabkan penurunan aktivitas yang signifikan.

Perubahan harus cukup serius untuk menyebabkan kemunduran sosial atau tenaga kerja yang signifikan atau memerlukan rawat inap, atau ditandai dengan adanya gejala psikotik. Episode ini tidak akan disebabkan oleh efek langsung dari obat, obat, perawatan somatik lain dari depresi atau paparan racun.

Kriteria E

Episode ini bukan karena efek fisiologis langsung dari penyakit medis (misalnya, multiple sclerosis, tumor otak). Suasana hati yang meningkat dari episode manik dapat digambarkan sebagai euforia, abnormal baik, bahagia atau tinggi. Meskipun suasana hati subjek pada awalnya mungkin memiliki kualitas menular bagi pengamat eksternal, mereka yang mengenalnya dengan baik mengenalinya sebagai berlebihan. Kualitas pikiran yang meluas dicirikan oleh antusiasme yang tak putus-putusnya dan tidak pandang bulu dalam interaksi interpersonal, seksual, atau kerja. Misalnya, subjek mungkin secara spontan memulai percakapan panjang dengan orang asing di tempat umum, atau vendor dapat menelepon orang yang tidak dikenal pertama kali di pagi hari untuk memulai penjualan. Meskipun suasana hati yang meningkat dianggap sebagai gejala prototipikal, perubahan suasana hati yang dominan kadang-kadang mudah tersinggung, terutama ketika keinginan subjek bertentangan. Labilitas suasana hati juga sering diamati (misalnya, bergantian antara euforia dan lekas marah).

Gejala yang mirip dengan yang terjadi dalam episode manik dapat muncul sebagai akibat dari efek langsung dari obat antidepresan, terapi elektrokonvulsif, terapi cahaya, atau obat yang diresepkan untuk beberapa kondisi medis (misalnya, kortikosteroid). Gambar-gambar ini tidak dianggap sebagai episode mania dan tidak boleh mengarah pada pembentukan diagnosis gangguan bipolar I. Misalnya, jika seseorang dengan gangguan depresi mayor memiliki gejala manik setelah pengobatan antidepresan, episode tersebut didiagnosis sebagai Gangguan mood yang diinduksi zat dengan gejala manik, dan diagnosis gangguan depresi mayor tidak boleh diubah dengan diagnosis gangguan bipolar I.

Ada data yang menunjukkan bahwa subjek yang memiliki episode mirip dengan mania setelah beberapa pengobatan somatik depresi mungkin memiliki diatesis bipolar. Subjek-subjek ini mungkin lebih mungkin untuk menunjukkan episode manik, campuran atau hipomanik masa depan yang tidak terkait dengan zat atau perawatan somatik untuk depresi. Ini mungkin menjadi pertimbangan yang sangat penting pada anak-anak dan remaja.

Gejala episode manik dan gangguan terkait

Seringkali subjek dengan episode manik tidak menyadari bahwa mereka sakit dan mereka menolak upaya pengobatan. Mereka dapat melakukan perjalanan impulsif ke kota-kota lain, kehilangan kontak dengan kerabat atau pengasuh. Mereka dapat mengubah pakaian, tata rias, atau penampilan pribadi mereka ke arah gaya yang lebih mencolok atau sugestif secara seksual, yang aneh bagi mereka. Mereka juga dapat terlibat dalam kegiatan yang memiliki kualitas yang tidak teratur atau langka (memberi permen atau uang, atau menasihati orang asing yang mereka temui). Episode manik dapat disertai dengan perjudian patologis dan perilaku antisosial. Pertimbangan etis dapat dilupakan, bahkan bagi orang-orang yang biasanya dianggap sangat bertanggung jawab (misalnya, pialang saham dapat membeli dan menjual sekuritas secara tidak tepat dan tanpa sepengetahuan atau otorisasi pelanggan, seorang ilmuwan dapat dari temuan orang lain).

Subjek mungkin bermusuhan dan secara fisik mengancam orang lain. Beberapa subjek, terutama yang memiliki gejala psikotik, menjadi fisik agresif atau bunuh diri. Konsekuensi buruk dari episode mania (mis., Rawat inap tidak disengaja, masalah hukum, atau masalah ekonomi yang serius) seringkali merupakan akibat dari penilaian yang buruk dan hiperaktif..

Ketika mereka telah melewati episode manik, sebagian besar subjek merasakan maaf atas perilakunya selama episode manik. Beberapa subjek melaporkan memiliki indera penciuman, pendengaran atau penglihatan terbaik (misalnya, warnanya tampak lebih cerah). Ketika ada gejala katatonik (misalnya, pingsan, mutisme, negativisme dan gangguan postural), spesifikasi dengan gejala katatonik harus diindikasikan.

Suasana hati dapat berubah dengan sangat cepat dari kemarahan menjadi depresi. Gejala depresi dapat berlangsung beberapa saat, berjam-jam atau lebih jarang berhari-hari. Tidak jarang gejala depresi dan gejala manik muncul bersamaan. Episode ini dianggap campuran jika kriteria untuk episode depresi mayor dan untuk episode manik dipenuhi setiap hari selama setidaknya 1 minggu. Sebagai episode manik berkembang, biasanya ada peningkatan substansial dalam konsumsi alkohol atau stimulan, yang dapat memperburuk atau memperpanjang episode.

Temuan laboratorium

Tidak ada temuan laboratorium yang diidentifikasi yang mendiagnosis episode manik. Namun, telah ditemukan bahwa beberapa data laboratorium abnormal pada kelompok subyek manik dibandingkan dengan yang di kontrol. Temuan laboratorium dalam episode manik termasuk kelainan polisomnografi, peningkatan sekresi kortisol, dan tidak adanya respons non-supresif dengan deksametason..

Mungkin ada kelainan yang mempengaruhi sistem neurotransmitter dari noradrenalin, serotonin, asetilkolin, dopamin, atau asam gamma-aminobutirat, seperti yang ditunjukkan dalam studi metabolit neurotransmitter, aktivitas reseptor, provokasi farmakologis, dan fungsi neuroendokrin.

Gejala tergantung pada budaya, usia dan jenis kelamin

Pertimbangan mengenai kultur yang disarankan dalam kaitannya dengan episode depresi mayor juga berlaku untuk episode manik. itu Episode manik pada remaja mereka lebih cenderung untuk memasukkan gejala psikotik dan dapat dikaitkan dengan perilaku sekolah yang buruk, perilaku antisosial, kegagalan sekolah atau penggunaan narkoba. Sebagian kecil remaja yang signifikan tampaknya memiliki riwayat masalah perilaku jangka panjang yang mendahului timbulnya episode manic frank. Tidak jelas apakah masalah-masalah ini mewakili prodroma gangguan bipolar yang berkepanjangan atau jika mereka merupakan gangguan independen.

Tentu saja

Usia rata-rata timbulnya episode manik pertama adalah pada tahun-tahun pertama dekade ketiga kehidupan, tetapi ada beberapa kasus timbulnya pada masa remaja dan lainnya yang memulai setelah 50 tahun. Episode manik mulai tiba-tiba, dengan peningkatan cepat dalam beberapa hari.

Seringkali, episode manik muncul setelah stres psikososial.

Episode biasanya berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan dan mereka lebih pendek dan dengan akhir yang lebih tiba-tiba daripada episode depresi mayor. Dalam banyak kasus (50-60%), episode depresi utama segera mendahului atau mengikuti episode manik, tanpa ada periode euthymia menengah. Jika episode manik terjadi pada periode nifas, mungkin ada peningkatan risiko kekambuhan pada periode nifas lainnya dan spesifikasi inisiasi postpartum harus diterapkan..

Diagnosis banding dari episode manik

Episode manik harus dibedakan dari a gangguan mood karena penyakit medis. Diagnosis yang tepat adalah gangguan mood karena penyakit medis jika perubahan mood dianggap sebagai efek fisiologis langsung dari kondisi medis tertentu (misalnya, multiple sclerosis, tumor otak, sindrom Cushing). Keputusan ini didasarkan pada riwayat, temuan laboratorium dan pemeriksaan fisik. Jika seseorang menganggap bahwa gejala manik bukan efek fisiologis langsung dari penyakit medis, maka gangguan mood primer dicatat dalam Axis I (misalnya, gangguan bipolar I) dan kondisi medis dicatat dalam Axis III (mis., Infark miokard). Onset akhir dari episode manik pertama (misalnya, setelah usia 50) harus mengingatkan dokter tentang kemungkinan bahwa penyebab gangguan adalah penyakit medis atau zat..

Gangguan mood diinduksi oleh zat itu berbeda dari episode manik dengan fakta bahwa suatu zat (misalnya, obat, obat atau paparan racun) dianggap etiologis terkait dengan perubahan suasana hati. Gejala seperti yang terjadi pada episode manik dapat dipicu oleh obat (misalnya, gejala manik yang hanya terjadi dalam konteks keracunan kokain akan didiagnosis sebagai gangguan mood yang disebabkan kokain, dengan gejala manik, mulai saat keracunan). Gejala seperti yang terjadi dalam episode manik juga dapat dipicu oleh pengobatan antidepresan, baik itu obat, terapi elektrokonvulsif atau terapi cahaya. Episode ini juga didiagnosis sebagai gangguan mood yang diinduksi zat (misalnya, gangguan mood yang disebabkan oleh amitriptyline, dengan gejala manik, gangguan suasana hati yang disebabkan oleh terapi elektrokonvulsif, dengan gejala manik).

Episode manik harus dibedakan dari episode hypomanic. Meskipun episode manik dan episode hipomanik memiliki gejala karakteristik yang identik, perubahan episode hipomania tidak begitu serius sehingga menyebabkan kemunduran sosial atau persalinan yang penting, atau memerlukan rawat inap. Beberapa episode hipomanik berevolusi menjadi episode mania lengkap.

itu episode depresi utama Suasana hati dengan dominasi suasana hati yang mudah marah dapat sulit dibedakan dari episode manik dengan suasana hati yang mudah marah atau episode campuran. Keputusan ini membutuhkan evaluasi klinis yang hati-hati terhadap keberadaan gejala manik. Jika kriteria terpenuhi untuk episode manik dan episode depresi besar hampir setiap hari selama setidaknya 1 minggu, ini adalah episode campuran.

A attention deficit hyperactivity disorder dan episode manik ditandai dengan aktivitas yang berlebihan, perilaku impulsif, pemiskinan penilaian dan penolakan masalah. Attention deficit hyperactivity disorder dibedakan dari episode manik dengan onsetnya yang biasanya awal (misalnya, sebelum usia 7), kronis daripada perjalanan episodik, kurangnya awal dan akhir yang relatif jelas, dan tidak adanya suasana hati yang ekspansif atau meningkat atau gejala psikotik.

Episode hipomanik: definisi, gejala dan kriteria untuk diagnosis

Episode hipomanik didefinisikan sebagai periode terbatas di mana ada a suasana hati tidak normal dan terus-menerus ditinggikan, ekspansif atau mudah marah apa Itu berlangsung setidaknya 4 hari (Kriteria A). Periode suasana hati yang tidak normal ini harus disertai dengan setidaknya tiga gejala lain dari daftar yang mencakup peningkatan harga diri atau kebesaran (tidak mengigau), penurunan kebutuhan untuk tidur, bahasa verbal, mengeringkan otak, gangguan konsentrasi, peningkatan kegiatan yang disengaja atau agitasi psikomotor dan keterlibatan berlebihan dalam kegiatan yang menyenangkan dengan potensi tinggi untuk menghasilkan konsekuensi serius (Kriteria B). Jika suasana hati mudah tersinggung (alih-alih meningkat atau ekspansif), setidaknya harus ada empat gejala di atas. Daftar gejala tambahan ini identik dengan yang mendefinisikan episode manik kecuali bahwa mungkin ada delusi dan halusinasi.

Suasana selama episode hypomanic harus jelas berbeda dari suasana hati subjek yang biasa ketika dia tidak mengalami depresi dan harus ada hapus perubahan aktivitas yang biasa Anda lakukan (Kriteria C). Karena perubahan dalam suasana hati dan aktivitas harus dapat diamati oleh orang lain (Kriteria D), evaluasi kriteria ini biasanya memerlukan intervensi dari informan lain (misalnya, anggota keluarga). Kisah yang diperoleh dari informan lain sangat penting dalam evaluasi remaja. Berlawanan dengan apa yang terjadi dalam episode manik, episode hipomanik tidak cukup serius untuk menyebabkan gangguan sosial atau pekerjaan yang signifikan atau memerlukan rawat inap, juga tidak ditandai dengan adanya gejala psikotik (Kriteria E). Dalam beberapa mata pelajaran, perubahan aktivitas dapat mengambil bentuk peningkatan yang signifikan dalam efisiensi, prestasi dan kreativitas. Namun, pada orang lain, hipomania dapat menyebabkan beberapa kemunduran sosial atau tenaga kerja.

Perubahan mood dan gejala lainnya mereka bukan karena efek langsung dari obat, obat, perawatan lain Somatik depresi (terapi elektrokonvulsif atau terapi cahaya) atau paparan racun. Episode ini juga bukan karena efek fisiologis langsung dari suatu penyakit medis (misalnya, multiple sclerosis, tumor otak) (Kriteria F). Gejala yang mirip dengan yang terjadi dalam episode hipomanik mungkin disebabkan oleh efek langsung dari antidepresan, terapi elektrokonvulsif, obat terapi cahaya atau obat yang diresepkan untuk beberapa kondisi medis (misalnya, kortikosteroid). Grafik ini tidak dianggap sebagai episode hipomanik dan tidak boleh mengarah pada penegakan diagnosis gangguan bipolar II. Misalnya, jika seseorang dengan gangguan depresi mayor memiliki gejala episode yang mirip dengan hipomania setelah pengobatan antidepresan, episode tersebut didiagnosis sebagai gangguan mood yang disebabkan oleh zat, dengan gejala manik, dan tidak boleh diubah. diagnosis gangguan depresi mayor untuk gangguan bipolar II. Ada data yang menunjukkan bahwa subjek yang memiliki episode mirip dengan mania atau hipomania setelah beberapa pengobatan somatik depresi mungkin memiliki diatesis bipolar. Subjek-subjek ini mungkin lebih cenderung memiliki episode manik atau hipomanik masa depan yang tidak terkait dengan zat atau perawatan somatik untuk depresi..

Suasana hati yang meningkat dalam episode hipomanik digambarkan sebagai euforia, anehnya baik, bahagia atau tinggi. Meskipun suasana hati subjek pada awalnya mungkin memiliki kualitas menular bagi pengamat eksternal, mereka yang mengenalnya dengan baik mengenalinya sebagai berlebihan. Kualitas suasana hati yang luas ditandai oleh antusiasme dalam interaksi sosial, interpersonal atau pekerjaan. Meskipun suasana hati yang meningkat dianggap sebagai gejala prototipikal, gangguan suasana hati yang dominan mungkin lekas marah atau bergantian euforia dan lekas marah. Merupakan karakteristik bahwa ada a melebih-lebihkan harga diri, biasanya pada tingkat kepercayaan diri kurang kritik diri, daripada kemegahan yang jelas (Kriteria B1).

Sangat sering ada berkurangnya kebutuhan untuk tidur (Kriteria B2); subjek bangun lebih awal dari biasanya dan penuh energi. Pidato subjek dengan episode hipomanik biasanya agak lebih energik dan lebih cepat dari biasanya, tetapi secara umum tidak sulit untuk menyela. Ini bisa penuh dengan lelucon, kesalahpahaman, permainan kata-kata dan omong kosong (Kriteria B3). Pelarian gagasan jarang terjadi dan, jika itu terjadi, durasinya sangat singkat

Biasanya disana gangguan, sebagaimana dibuktikan oleh perubahan cepat dalam wacana atau aktivitas dalam menanggapi berbagai rangsangan eksternal yang tidak relevan (Kriteria B5). Peningkatan aktivitas yang disengaja dapat melibatkan perencanaan atau partisipasi dalam berbagai kegiatan. Seringkali, kegiatan ini kreatif dan produktif (misalnya, menulis surat kepada editor, memesan dokumen). Biasanya ada peningkatan kemampuan bersosialisasi dan mungkin ada peningkatan aktivitas seksual.

Mereka dapat disajikan tindakan impulsif seperti pembelian berlebihan, mengemudi sembrono dan investasi ekonomi yang tidak masuk akal (Kriteria B7). Namun, kegiatan ini terorganisasi dengan baik, mereka tidak aneh dan tidak menimbulkan penurunan karakteristik dari episode manik.

Gejala episode hipomanik tergantung pada budaya dan usia

Pertimbangan tentang budaya yang disarankan dalam kaitannya dengan episode depresi mayor juga berlaku untuk episode hipomanik. Pada orang yang lebih muda (misalnya, remaja), episode hipomanik dapat dikaitkan dengan ketidakhadiran di sekolah, perilaku antisosial, kegagalan sekolah atau penggunaan narkoba..

Tentu saja

Secara umum, episode hipomanik mereka mulai dengan tiba-tiba, dengan peningkatan cepat dalam gejala dalam 1 atau 2 hari. Episode biasanya berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan dan lebih pendek dan dengan akhir yang lebih mendadak daripada episode depresi mayor. Dalam banyak kasus, episode hypomanic dapat didahului atau diikuti oleh episode depresi mayor. Studi yang tersedia menunjukkan bahwa 5-15% subjek dengan hipomania akan mengalami episode manik.

Diagnosis banding dari episode hipomanik

Episode hipomanik harus dibedakan dari gangguan mood karena penyakit medis. Diagnosis yang tepat adalah gangguan mood yang disebabkan oleh penyakit medis jika suasana hati yang berubah dianggap sebagai konsekuensi fisiologis langsung dari kondisi medis tertentu (misalnya, multiple sclerosis, tumor otak, sindrom Cushing). Keputusan ini didasarkan pada riwayat, temuan laboratorium dan pemeriksaan fisik. Jika dianggap bahwa gejala hipomanik bukan konsekuensi fisiologis langsung dari penyakit medis, maka gangguan mood primer dicatat dalam Axis I (misalnya, gangguan bipolar II) dan kondisi medis dicatat dalam Axis III (mis., Infark miokard).

Gangguan mood diinduksi oleh zat itu berbeda dari episode hipomanik oleh fakta bahwa suatu zat (misalnya, obat, obat atau paparan racun) dianggap etiologis terkait dengan perubahan suasana hati. Gejala seperti yang terjadi dalam episode hipomanik dapat dipicu oleh obat (misalnya, gejala hipomanik yang hanya terjadi dalam konteks keracunan kokain akan didiagnosis sebagai gangguan mood yang disebabkan kokain, dengan gejala manik, mulai saat keracunan). Gejala-gejala seperti yang terjadi pada episode hipomanik dapat juga dipicu oleh pengobatan antidepresan, baik itu obat, terapi cahaya elektrokonvulsif atau terapi. Episode ini juga didiagnosis sebagai gangguan mood yang disebabkan oleh zat (misalnya, gangguan mood yang disebabkan oleh amitriptyline, dengan gejala manik, gangguan suasana hati yang disebabkan oleh terapi elektrokonvulsif, dengan gejala manik).

itu episode manik mereka harus dibedakan dari episode-episode hypomanic. Meskipun episode manik dan episode hipomanik memiliki gejala yang identik, perubahan dalam episode hypomanic tidak begitu serius untuk menyebabkan kerusakan sosial atau tenaga kerja yang signifikan atau memerlukan rawat inap. Beberapa episode hipomanik berevolusi menjadi episode mania lengkap.

A attention deficit hyperactivity disorder dan episode hipomanik ditandai oleh aktivitas yang berlebihan, perilaku impulsif, pemiskinan penilaian dan penolakan masalah. Gangguan hiperaktif defisit perhatian dibedakan dari episode hipomania dengan onsetnya yang biasanya awal (misalnya, sebelum usia 7), perjalanan kronis daripada episodik, kurangnya awal dan akhir yang relatif jelas, dan tidak adanya mood yang ekspansif ke tinggi.

Episode hipomanik harus dibedakan dari eutimia, khususnya, pada subjek yang mengalami depresi kronis dan yang tidak terbiasa dengan pengalaman suasana hati yang tidak depresi.

Artikel ini murni informatif, dalam Psikologi Online kami tidak memiliki fakultas untuk membuat diagnosis atau merekomendasikan perawatan. Kami mengundang Anda untuk pergi ke psikolog untuk menangani kasus Anda secara khusus.

Jika Anda ingin membaca lebih banyak artikel yang mirip dengan Episode manik, kami sarankan Anda untuk memasukkan kategori Psikologi Klinis kami.