Evolusi gejala skizofrenia dan prognosis
Evolusi skizofrenia dapat dipelajari dengan mempertimbangkan berbagai aspek. Misalnya, tergantung pada manifestasi, pengembangan, dan pengurangan gejala kognitif, perilaku atau afektif.
Demikian juga, dan seperti dengan diagnosa psikiatri dan medis lainnya, evolusi manifestasi ini tergantung pada banyak variabel. Beberapa dari mereka adalah kerentanan psikologis dan biologis, dan juga kondisi atau model pemulihan di mana orang tersebut berada.
Selanjutnya kita akan membuat tinjauan singkat penelitian yang telah menganalisis evolusi skizofrenia, secara khusus berfokus pada gejala dimensi kognitif.
- Artikel terkait: "Apa itu skizofrenia? Gejala dan perawatan"
Evolusi skizofrenia dan prognosis
Istilah "skizofrenia" mengacu pada klasifikasi kejiwaan, dan umumnya didefinisikan sebagai gangguan kronis dan serius itu memengaruhi cara orang berpikir, merasakan, dan bertindak. Ini adalah salah satu gangguan mental yang kurang sering, meskipun lebih mewakili psikiatri.
Seperti yang dijelaskan oleh definisi sebelumnya, skizofrenia berkembang baik dalam dimensi perilaku (cara bertindak), seperti pada afektif (cara perasaan). dan satu lagi kognitif (dalam pemikiran). Yang terakhir, pada kenyataannya, adalah salah satu dimensi yang paling representatif untuk diagnosis.
Ini adalah kasus karena banyak orang dengan diagnosis skizofrenia mendengar atau melihat hal-hal yang tidak dirasakan orang lain. Hal-hal ini dapat mengancam, tetapi tidak harus demikian.
Tergantung pada bagaimana mereka disajikan dan bagaimana mereka diterima oleh orang lain, pengembangan dan evolusi manifestasi kognitif dapat menjadi hambatan bagi orang tersebut untuk mengembangkan kegiatan mereka dan interaksi sehari-hari secara teratur.
Di atas sangat tergantung pada perkembangan dan riwayat klinis individu, serta opsi perawatan yang dapat diakses oleh orang dan keluarganya. Untuk alasan ini, salah satu masalah yang paling relevan untuk komunitas ilmiah adalah studi tentang evolusi manifestasi ini dan variabel yang terlibat dalam ini..
- Anda mungkin tertarik: "Apa itu psikosis? Penyebab, gejala, dan pengobatan"
Bagaimana manifestasi kognitif berkembang?
Dalam ulasan 30 studi longitudinal (yaitu, realizer dari waktu ke waktu) tentang evolusi gejala kognitif pada skizofrenia, Ojeda, dkk. (2007) melaporkan bahwa kognisi secara signifikan diubah dari awal.
Mereka juga melaporkan itu perubahan meningkat secara bertahap dan terutama pada pasien yang dilembagakan, dan tidak ada kasus yang dilaporkan yang mencapai tingkat gangguan kognitif gangguan neurodegeneratif.
Kita akan melihat beberapa perincian tentang studi-studi ini, mulai dari penampilan episode psikotik pertama hingga skizofrenia evolusi panjang..
1. Dalam episode psikotik pertama
Studi yang dilakukan sejak episode psikotik pertama mengkonfirmasi kehadiran defisit kognitif dari tahap pertama perkembangan skizofrenia.
Namun, penelitian yang sama menunjukkan bahwa, setelah melakukan tugas-tugas perhatian, kelancaran verbal, psikomotrik dan memori visual dan verbal; Defisit ini cenderung membaik secara signifikan di tahun pertama. Yang terakhir ini telah dikaitkan dengan stabilisasi gejala positif selama dua belas bulan pertama.
Dalam penelitian lain yang dilakukan menjelang 2 dan 5 tahun pertama gangguan, stabilitas gejala juga dilaporkan. Mereka juga melaporkan stabilitas dalam tugas bahasa dan memori visual, dan peningkatan penting pada orang lain, seperti dalam tugas konseptual, dan perhatian / konsentrasi.
Namun, penelitian lain yang juga mengikuti dua tahun pertama melaporkan sedikit perbaikan, atau bahkan sedikit penurunan dalam penalaran visuospatial dan kecepatan pemrosesan. Di sisi lain, eksplorasi yang lebih lama menunjukkan bahwa perjalanan manifestasi kognitif menghadirkan stabilitas umum pada tahun-tahun pertama penurunan bertahap menuju periode selanjutnya.
2. Dalam skizofrenia lama
Studi pertama dalam skizofrenia evolusi panjang atau kronis, yang dilakukan sejak tahun 60-an, telah melaporkan stabilitas kinerja secara umum, dengan sedikit penurunan dalam dimensi bahasa. Yang terakhir ini kemudian diperdebatkan, karena tidak diketahui apakah kemunduran tersebut merupakan penyebab skizofrenia atau disebabkan oleh proses penuaan alami..
Secara umum, penelitian selanjutnya mengkonfirmasi stabilitas gejala kognitif dalam evolusi skizofrenia, meskipun dalam beberapa kasus peningkatan yang signifikan dilaporkan dan, pada orang lain, gangguan. Dalam yang terakhir, salah satu variabel penting adalah pelembagaan banyak orang dirawat inap di rumah sakit lama.
Bahkan, dari titik terakhir ini minat untuk mengetahui diferensiasi antara evolusi skizofrenia dan gambaran klinis lainnya telah meningkat. Demikian juga, telah meningkatkan analisis ilmiah dari variabel yang terlibat dalam stabilitas, peningkatan atau penurunan fungsi kognitif pada orang yang didiagnosis dengan skizofrenia. Baru-baru ini skizofrenia telah dikaitkan perkembangan demensia, terutama pada pasien geriatri rawat inap.
Referensi bibliografi:
- Institut Kesehatan Mental Nasional (2015). Skizofrenia. Diperoleh 11 Oktober 2018. Tersedia di https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
- Ojeda, N., Sánchez, P., Elizagárate, E., Yöller, A.B., Ezcurra, J., Ramirez, I. dan Ballesteros, J. (2007). Evolusi gejala kognitif pada skizofrenia: tinjauan literatur. Tindakan Spanyol dalam Psikiatri, 35 (4): 253-270.